Защитно приспособительные компенсаторные реакции организма

Защитно-приспособительные, компенсаторные и восстановительные процессы. Механизмы выздоровления.Патогенетические принципы терапии

Защитно приспособительные компенсаторные реакции организма

Важным выражением каждой болезни являются реактивные изменения со стороны клеток, органов и систем, которые возни­кают всегда вторично, в ответ на повреждение, вызванное болезнетворными причинами. К ним относятся такие процессы, как воспаление, лихорадка, отек и др.

Эти реактивные изменения в организме обозначаются какзащитно-компенсаторные процессы, или “физиологическая мера” защиты (И. П. Павлов), как “патологическая (или аварийная) регуляция функции”(В. В. Подвысоцкий, Н. Н.

Аничков), как “целительные силы организма” (И. И. Мечников). Н.Н.

Зайко различает адаптацию, как проявление работы физиологических механизмов регуляции, и компенсацию, как результат работы аварийных механизмов.

В ходе развития болезни процессы повреждения и восстановления находятся в тесном взаимодействии и, как указывал И. П. Павлов, часто трудно бывает отделить один от другого.Эти процессы развиваются и протекают на различных уровнях, начиная с молекулярного и заканчивая целым организмом больного человека.

При изучении патогенеза заболевания особое внимание уделяется оценке защитных механизмов, выработавшихся в процессе эволюции: барьерным образованиям, приспособительным и компенсаторным реакциям.

Барьеры – это морфологические и морфо-функциональные образования, предохраняющие организм от патогенных факторов.

К ним относятся кожа, слизистые оболочки, костный покров черепа, передняя брюшная стенка, кишечник, ретикуло-эндотелиальная система – это все морфологические образования. К морфо-функциональным барьерам относятся гистогематический и гематоэнцефалический барьеры.

Они представляют собой совокупность соединительнотканных элементов и капилляров, находящихся между кровью и тканями, а также между кровью, спинномозговой жидкостью и мозгом.

Гистогематический барьер обеспечивает постоянство состава и физико-химических свойств тканевой жидкости, а также задерживает переход в нее из крови чужеродных веществ.

Гематоэнцефалический барьер защищает центральную нервную систему от проникновения в ликвор чужеродных веществ, введенных в кровь, или продуктов нарушенного обмена веществ.

Барьерную функцию выполняют печень и буферные системы крови и тканевой жидкости. Барьеры предупреждают возникновение и развитие болезни, а при их возникновении ограничивают распространение патогенного фактора, локализуют очаг повреждения.

Защитно-компенсаторные процессы включаются при действии патогенных факторов и представлены безусловными и условными рефлекторными реакциями. Безусловные реакции направлены на освобождение органа или ткани от контакта с патогенным фактором (кашель, чихание, моргание, спазм сосудов

и др.).

При повторном контакте с патогенным фактором развивается условно-рефлекторная реакция (учащение сердечных сокращений, подъем АД, слюнотечение, слезотечение) Действие условно-рефлекторных реакций более продолжительное.

Компенсаторные процессы направлены на компенсацию нарушений и расстройств функциональных систем, вызванных патогенными факторами, и характеризуются развитием гипертрофии органа, включением резервных клеток, репаративной регенерацией (ускоренное образование эритроцитов, лейкоцитов; новообразование миофибрилл и миюхондрий в кардиомиоцитах), усилением функции парного органа (почки, легкого) или органа и системы, смежных по функции (печени и мочевыделительной системы).

Механизмы выздоровления( саногенеза )

Выздоровление – это процесс восстановления нормальной жизнедеятельности организма после болезни, восстановление нарушенных функций больного организма и приспособление его к окружающей среде. Выделяют:

а) срочные неустойчивые (аварийные) механизмы. Они представлены защитными рефлексами – например, выделение катехоламинов при стрессе;

б) относительно устойчивые механизмы, действующие в течение всего периода заболевания: увеличение резервных клеток – лейкоцитоз, эритроцитоз; включение регуляторных систем -устанавливается пониженная теплопродукция при повышении температуры окружающей среды;

в) продолжительно устойчивые механизмы – компенсаторная гипертрофия, репаративная регенерация, выработка антител, изменение пластических свойств ЦНС, охранительное торможение, выработка условных рефлексов и усиление безусловных рефлексов.

Знание механизмов патогенеза обеспечивает надежное лечение больного и профилактику заболевания.

Патогенетические терапия — комплекс мер, направленных на прерывание цепи причинно-следственных отношений между различными структурными, метаболическими и функциональными нарушениями, возникающими в организме вследствие воздействия главного этиологического фактора, путем устранения основного звена патогенеза. Например, стеноз левого атриовентрикулярного отверстия служит основным звеном в цепи многих последующих нарушений: расширения левого предсердия, застоя крови в малом круге, нарушения функции правого желудочка, а затем застоя в большом круге кровообращения, кислородного голодания циркуляторного типа, одышки и др. Устранение этого звена путем митральной комиссуротомии ликвидирует все указанные нарушения.

Патогенетические терапия включают симптоматическую терапию, дезинтоксикационную и иммунодепрессивную терапию; лечение, направленное на повышение резистентности организма; десенсибилизацию и терапию типовых патологических процессов.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/18_8629_zashchitno-prisposobitelnie-kompensatornie-i-vosstanovitelnie-protsessi-mehanizmi-vizdorovleniyapatogeneticheskie-printsipi-terapii.html

Лекция №3 Тема: Компенсаторно-приспособительные реакции. Значение факторов окружающей среды и реактивности в патологии

Защитно приспособительные компенсаторные реакции организма

Эффективность способов упрочнения типичных деталей

Общая характеристика метода ППД

Достоинства

1. Высокая чистота (химическая) поверхности

2. Низкая шероховатость

3. Достаточная глубина (до 5 мм) упрочненного поверхностного слоя

4. Простота технического исполнения

5. Повышенные характеристики поверхности

Недостатки

1. Ограничение твердости обрабатываемого материала заготовки

2. Проблема обработки тонкостенных изделий

Детали Способ упрочнения Степень повышения долговечности Прочие показатели
Листовые рессоры транспортных машин Наклеп дробью В 2-7 раз Предел выносливости повышается на 93 %
Цилиндрические пружины Наклеп дробью В 3-10 раз
Полуоси троллейбусов и автобусов Наклеп дробью В 3-5 раз

Представляет интерес и весьма эффективным может быть сочетание дробеструйной обработки с другими видами поверхностного упрочнения: поверхностной закалкой, цементацией и др.

План: 1) Введение. Понятие о приспособлении и компенсации. Типы компенсаторных реакций.

2) Механизмы КПР. Стадии развития КПР.

3) Структурно-функциональные основы КПР.

4) Значение факторов окружающей среды и реактивности в патологии.

Компенсаторно-приспособительные процессы представляют собой важный тип реакций организма на повреждение, направленных на ликвидацию в той или иной мере функционального дефекта.

Приспособление – это комплекс саморегулирующихся процессов, возникающих в каждом организме и позволяющих ему выжить в изменяющихся условиях существования.

Компенсация – это частное проявление приспособления, направленное на коррекцию структуры и функции данного организма при болезни.

Как компенсаторный процесс обычно рассматриваются регенерация, гипертрофия и гиперплазия, а атрофия, организация и метаплазия – как приспособление.

Компенсаторные реакции имеют особенности:

· Возникают в ответ на сигнализацию дефекта функций, структур, обменных процессов;

· Направлены на восстановление гармоничных координированных соотношений в деятельности органов и систем в интересах целостного организма, на усиление приспособления его к меняющимся условиям среды;

· Являются разновидностью приспособительных реакций, основное назначение которых – восстановление постоянства гомеостаза;

· Компенсаторные реакции в изолированном виде не существуют, их появление провоцируется повреждением, т.е., патологическими реакциями.

Различают два типа реакций компенсации:

o Срочные реакции – для них характерно быстрое включение, непродолжительное действие и развитие за счет предсуществующих механизмов.

o Долговременные реакции – развиваются медленно, продолжаются долго и не имеют готовых предсуществующих механизмов.

Механизмы компенсаторно-приспособительных реакций:

· Саморегуляция жизненно важных механизмов гомеостаза;

· Сигнальность отклонения;

· Дублирование физиологических процессов

Стадии развития компенсаторно-приспособительных реакций:

§ Стадия становления; Стадия закрепления; Стадия декомпенсации.

Структурно-функциональные основы КПР:

· Регенерация – процесс, в основе которого лежит восстановление структур взамен погибших.

· Гипертрофия и гиперплазия.Гипертрофия – увеличение объема органа, ткани, клеток или внутриклеточных структур, сопровождающееся усилением их функции. Гиперплазия – увеличение количества клеток, внутриклеточных структур и элементов интерстициальной ткани. Оба процесса протекают вместе.

Гипертрофия сердца.

Сердце при обструктивной гипертрофической кардиомиопатии: в стенке левого желудочка сердца мышечные волокна расположены беспорядочно, многие из них разветвляются, видны завихрения волокон; кардиомиоциты уплотнены, ядра некоторых из них увеличены, вакуолизированы, поперечная исчерченность не выражена; интерстициальная ткань фиброзирована, бедна клеточными элементами, в ней имеются небольшие поля склероза.

· Организация и инкапсуляция.Организация – процесс замещения участков некроза, тромба, дефектов тканей, воспалительного экссудата соединительной тканью. Инкапсуляция – образование капсулы из соединительной ткани вокруг не рассосавшихся участков некроза, паразитов, инородных тел.

· Метаплазия – переход одного вида ткани в другой вид, но не в другую ткань.

Желудочная метаплазия

Язва двенадцатиперстной кишки: гиперплазия бруннеровых желез

· Атрофия – уменьшение объема органа и снижение его функции в результате заболеваний.

Глютеноваяэнтеропатия: тотальная атрофия ворсинок с уплощением слизистой оболочки

Факторы окружающей среды, являющиеся патогенными, обуславливающими развитие патологического процесса: физические, химические, биологические, психогенные, дефицит необходимых для жизни веществ.

Реактивность – способность организма отвечать изменением жизнедеятельности на действие раздражителей внутренней и внешней среды.

Реакция – проявление реактивности в виде изменения обмена веществ, структуры и функции в ответ на раздражение.

Резистентность – устойчивость организма к патогенным воздействиям.

Факторы, определяющие реактивность: возраст, пол, тип ВНД, наследственность, генотип, приобретенный опыт.

Формы реактивности:

· Гиперергическая – бурная;

· Гипергическая – слабая;

· Анергическая – отсутствует;

· Дизергическая – извращенная;

· Патологическая – аллергия и т.д.;

· Физиологическая – иммунитет.

Источник: https://studopedia.su/10_161549_lektsiya--tema-kompensatorno-prisposobitelnie-reaktsii-znachenie-faktorov-okruzhayushchey-sredi-i-reaktivnosti-v-patologii.html

Приспособительные и компенсаторные процессы в организме: стадии компенсаторно-приспособительных реакций, виды и механизмы

Защитно приспособительные компенсаторные реакции организма

Компенсаторно-приспособительные реакции организма – это одно из общих свойств живых организмов, представляющее собой способность к адаптации при меняющихся внешних условиях. В патанатомии при изучении процессов приспособления и компенсации выделяют несколько типов реакций. Краткая характеристика, а также механизм действия каждой из них представлен в этом материале.

Способность организма приспосабливаться к изменившимся условиям среды

Способность организма приспосабливаться к изменившимся условиям внешней среды — это сложная реакция, развившаяся в процессе эволюции. Приспособление — достаточно емкое понятие, направленное на сохранение вида.

Компенсация (компенсаторные процессы) — это адаптация в условиях болезни, приспособление к патологическим условиям существования организма.

Для компенсации анатомической и функциональной целостности органа используются механизмы адаптации в самом органе, а также перестройка деятельности других органов.

Состоит процесс компенсаторно-приспособительных реакций из следующих стадий: фазы становления компенсации, фазы закрепления компенсации, при продолжении болезни компенсаторные возможности организма исчерпываются, и наступает фаза истощения, или декомпенсация.

Компенсаторно-приспособительные реакции как способность организма приспосабливаться к среде принято разделять на регенерацию, гипертрофию и гиперплазию, атрофию, перестройку тканей, метаплазию и организацию.

Далее вы узнаете о том, какие бывают виды компенсаторно-приспособительных процессов, и каков механизм их действия.

Процесс приспособления и компенсации в патанатомии: атрофия

Атрофия — это компенсаторно-приспособительный процесс, представляющий собой прижизненное уменьшение размеров клеток, тканей и органов с ослаблением их функций.

Отсутствие органа при патологии эмбрионального развития называется агенезией, если же орган после рождения имеет вид своего раннего зачатка, то говорят об аплазии, а если он не достигает полного развития, то о гипоплазии.

Различают физиологическую атрофию (например, атрофия пупочных сосудов после рождения, атрофия половых желез у стариков) и патологическую атрофию (атрофия в результате заболеваний и травм), а также общую и местную атрофию.

Общая атрофия, или истощение, встречается в следующих формах:

  • алиментарное истощение (при недостаточном поступлении питательных веществ в организм);
  • при раковой кахексии (вследствие воздействия на организм опухоли);
  • при церебральной кахексии (при поражении головного мозга и гипофиза, в связи, с чем происходит нарушение усвоения питательных веществ);
  • истощение на почве инфекции (чаще всего при хронических инфекционных заболеваниях, в связи с нарушением обмена веществ и нарушением всасывания в пищеварительном тракте).

Существуют следующие виды приспособительной реакции организма местная атрофия:

  • атрофия от бездействия (в результате снижения функций органа, например атрофия мышц при переломе и обездвиживании конечности в гипсовой повязке);
  • атрофия от недостаточности кровообращения (вследствие недостаточности питания органа из-за сужения снабжающих его артерий);
  • атрофия от давления (сдавление органа опухолью, аневризмой вызывает постепенное уменьшение объема клеток паренхимы — в первую очередь из-за компрессии сосудов и нарушения питания);
  • нейротическая атрофия (при поражении иннервирующих орган отделов нервной системы);
  • атрофия от воздействия физических и химических факторов (неблагоприятное воздействие на клетки органа или ткани ионизирующего излучения, некоторых химических веществ, лекарственных средств и т. п.).

Компенсаторно-приспособительные процессы: регенерация и организация

В этом разделе статьи описаны такие приспособительные и компенсаторные реакции в организме, как регенерация и организация.

Регенерация — это компенсаторно-приспособительный процесс, представляющий собой восстановление или возмещение структурных элементов ткани взамен погибших.

Различают клеточную регенерацию, при которой размножаются клетки тканей, и внутриклеточную, при которой происходит восстановление и увеличение структурных элементов клеток.

Также выделяют физиологическую регенерацию (постоянное обновление клетки в течение всей жизни — обновление эпидермиса, эндометрия и т.п.), реиаративную, или восстановительную, регенерацию (восстановление ткани после ее повреждения) и патологическую регенерацию (извращенная регенерация — избыточная или недостаточная, а также превращение одной ткани в другую).

Репаративная регенерация может быть полной, когда погибшая ткань восстанавливается за счет ткани такого же вида (реституция), и неполной, когда дефект замещается соединительной тканью — рубцом (субституция).

Механизмы этой компенсаторно-приспособительной реакции в различных органах и тканях неодинаковы относительно способности к регенерации. Так, хорошо регенерируют кровь, соединительная ткань, жировая и костная ткани, эпителий, печень. Плохо регенерируют хрящ, нервная ткань, мышцы.

Организация — это вид компенсаторно-приспособительных реакций, представляющий собой замещение участка некроза или другого дефекта ткани, а также тромба соединительной тканью.

Главнейшие из процессов организации — это замещение участка омертвления или тромботических масс соединительной тканью, инкапсуляция, а также заживление ран.

Механизм заживления в процессе компенсации и приспособления происходит по одному из следующих сценариев:

  • простейшее заживление, при котором поверхностный дефект закрывается наползающим эпителием кожи или слизистых;
  • заживление поверхностных дефектов (эпителизация) под корочкой или струпом;
  • заживление первичным натяжением, или первичное заживление, при котором края раны сближены между собой, ровные; сначала отмечается умеренная лейкоцитарная инфильтрация краев раны, затем идет ее очищение от излившейся крови и фибрина, в ней начинает образовываться молодая соединительная ткань — грануляции — и после ее созревания рана заживает нежным рубцом;
  • заживление вторичным натяжением, или вторичное заживление (заживление через нагноение), при котором в ране возникают активные процессы воспаления, рана активно очищается от некротических масс, заполняется грануляциями и заживает грубым рубцом; такое заживление характерно для обширных, с неровными травмированными краями, бактериально загрязненных ран.

Процессы компенсации и приспособления: метаплазия, дисплазия и перестройка

Здесь описаны такие приспособительные и компенсаторные процессы организма, как метаплазия, дисплазия и перестройка тканей.

Метаплазия — это компенсаторно-приспособительный процесс, представляющий собой переход ткани одного вида в другой, родственный ей вид. Чаще всего это происходит в эпителии (например, переход призматического эпителия в плоский), а также в соединительной ткани.

Обычно метаплазия возникает вследствие хронических заболеваний и воздействия неблагоприятных факторов на определенные органы и ткани. На почве метаплазии может возникнуть опухоль.

Дисплазия — это компенсаторно-приспособительный механизм, представляющий собой неправильное развитие клеток, тканей и органов. Разделяют тканевую и клеточную дисплазию.

Обычно тканевая дисплазия развивается в эмбриональном периоде (значительно реже проявляется после рождения) и выражается в нарушении структуры тканей, органов или их частей.

Клеточная дисплазия характеризуется нарушением дифференцировки (созревания) клеток, что приводит к изменению размеров, формы и строения клеток. Клеточная дисплазия является предраковым (предопухолевым) процессом.

Перестройка тканей. Под перестройкой тканей в патанатомии подразумевается компенсаторно-приспособительный процесс, представляющий собой изменение структуры тканей при болезни.

Это изменение возникает вследствие приспособления конкретного участка ткани к изменившимся условиям.

В качестве примера можно привести расширение сосудов при развитии коллатерального кровообращения при тромбозах и эмболиях изменение расположения пластинок губчатого вещества при изменении направления нагрузки на кость после заживления переломов и т.п.

Компенсаторно-приспособительные процессы в патанатомии: гипертрофия и гиперплазия

Далее вы узнаете о таких процессах компенсации и приспособления, рассматриваемых патанатомией, как гипертрофия и гиперплазия.

Гипертрофия — это приспособительная и компенсаторная реакция, представляющая собой увеличение объема органа, ткани, клеток.

Гиперплазия — это процесс приспособления и компенсации, представляющий собой увеличение числа структурных элементов тканей и клеток.

Гипертрофия, как правило, сочетается с внутриклеточной гиперплазией. Гипертрофия может быть истинной, при которой увеличивается деятельная ткань органа, и ложной, при которой увеличение органа происходит за счет соединительной или жировой ткани (например, ложная гипертрофия культи конечности при ее ампутации).

Виды компенсаторных и приспособительных процессов организма гипертрофия и гиперплазия:

  • рабочая (компенсаторная) — происходит при усиленной работе органов (у спортсменов, при повышенной нагрузке на орган вследствие заболевания — например при пороках сердца и т.п.);
  • викарная (заместительная) — увеличение одного из парных органов при удалении или гибели другого (почки, легкого и т.д.);
  • нейрогуморальная — возникает при нарушении регуляторной функции эндокринных желез (увеличение грудной железы — гинекомастия — у мужчин при атрофии яичек; увеличение отдельных частей скелета — акромегалия — при гиперфункции передней доли гипофиза);
  • гипертрофические разрастания — возникают в результате хронического воспаления (например, образование полипов, кондилом на слизистых).

Источник: https://bigmun.ru/kompensatorno-prisposobitelnye/

Страница Психолога
Добавить комментарий