Сахарный диабет невроз

Как проявляется невропатия при сахарном диабете

Сахарный диабет невроз

Основная масса жалоб больных сахарным диабетом связана не с самим заболеванием, а с его осложнениями, которые значительно снижают качество жизни пациентов и заставляют обращаться не только за амбулаторной помощью, но и проходить стационарное лечение.

В частности, диабетическая невропатия (нейропатия) приводит к снижению работоспособности и ухудшению самочувствия, а в запущенных случаях – к инвалидизации пациента.

Что такое диабетическая невропатия

Под диабетической невропатией подразумевается комплекс симптомов поражения нервных волокон (проводящих путей нервной системы) в результате воздействия повышенной концентрации глюкозы в крови в течение длительного времени.

Современные исследования доказывают, что даже кратковременная периодическая гипергликемия может дать толчок для развития патологических процессов в нервах и сосудах, их питающих. Следовательно, нельзя исключать наличие невропатии даже у пациентов с удовлетворительным контролем сахарного диабета.

Причины появления

Основополагающий фактор поражения периферической нервной системы – токсическое воздействие глюкозы на белки и липиды, являющиеся структурными элементами нейронов и миелиновой оболочки нервов.

В результате гликирования протеинов нарушается нормальный обмен веществ и течение ферментативных процессов на уровне клетки. Повреждение микрокапилляров ведет к ишемии и гипоксии нервных волокон в результате нарушения их питания и доставки кислорода.

К группе риска по развитию невропатии относятся все диабетики, но наличие факторов риска усугубляет течение или ускоряет появление первых симптомов.

Такими факторами являются:

  • уровень гликированного гемоглобина выше целевого, как показатель отсутствия контроля сахарного диабета,
  • нестабильные цифры гликемии,
  • стаж заболевания,
  • хроническая болезнь почек,
  • ожирение,
  • табакокурение,
  • употребление алкогольных напитков.

Большинство факторов риска возможно устранить, поэтому для профилактики невропатии следует добросовестно выполнять рекомендации врача по модификации образа жизни, предупреждению нефропатии и самоконтролю уровня глюкозы крови.

Классификация

Основные классификации, использующиеся при постановке диагноза, учитывают стадию и форму полиневропатии.

Выделяют 3 стадии развития:

  • доклиническую – когда пациент еще не предъявляет жалоб активно, но отклонения выявляются при тщательном обследовании,
  • клинических проявлений – симптомы беспокоят больного и вынуждают обратиться за медицинской помощью,
  • развитие осложнений – тяжелое состояние, требующее безотлагательного специализированного лечения.

В зависимости от типа пораженных волокон выделяют следующие формы диабетической невропатии:

Форма Тип пораженных нервных волокон Проявления
СенсорнаяЧувствительныеНарушение всех видов чувствительности (болевой, тактильной, температурной и т.д.)
МоторнаяДвигательныеМышечная слабость, снижение рефлексов
СмешаннаяЧувствительные + двигательныеСочетание симптомов
АвтономнаяВегетативныеНарушение работы сердца, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы

В литературе встречается разделение невропатии на симметричную и асимметричную, но решающего клинического значения в определении тактики лечения эта классификация не имеет.

Симптоматика

Симптомы диабетической невропатии зависят от формы могут носить разнообразный характер, скрываясь под маской других патологий.

Для сенсорной формы характерны жалобы на онемение, покалывание, чувство жара в различных частях тела, но чаще всего в нижних конечностях. В ночное время ощущения усиливаются, нарушая сон. Больные отмечают, что ноги «горят», а облегчение от стандартных обезболивающих препаратов не наступает.

Моторная форма невропатии при сахарном диабете проявляется слабостью конечностей, быстрой утомляемостью при обычной физической нагрузке, развитием судорог при движениях и в состоянии покоя.

Самая распространенная форма – смешанная, выявляется у большинства диабетиков с длительным стажем заболевания. Если на начальных этапах болезни доминировал сенсорный или моторный компонент, то со временем обычно наблюдается расширение спектра симптомов и переход в смешанную форму.

Чаще всего невропатия сочетается с ангиопатией, поэтому симптомы будут сочетать в себе еще и трофические изменения кожи и ее придатков – волос, ногтей. Объективно могут определяться трещины, сухость кожи, язвы на нижних конечностях.

Автономная невропатия проявляется наиболее разнообразно и является самой трудно диагностируемой. По преобладанию клиники со стороны той или иной системы выделяют 4 формы вегетативной невропатии:

  • кардиоваскулярная (тахикардия покоя, нестабильность артериального давления, безболевая форма стенокардии, снижение переносимости физических нагрузок),
  • гастроинтестинальная (боли в животе, чувство переполнения желудка, поносы, чередующиеся с запорами, тошнота, тяжесть в правом подреберье),
  • урогенитальная (отсутствие позывов к мочеиспусканию, недержание мочи, эректильная дисфункция),
  • нераспознаваемая гипогликемия (отсутствие субъективных симптомов снижения глюкозы крови).

На правильную диагностику и исключение другой серьезной патологии уходит много времени, поэтому при появлении первых симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу для своевременной постановки верного диагноза.

Диагностика

Диагностика производится на основании типичных жалоб, данных анамнеза о длительно текущем сахарном диабете, а также результатов объективного обследования больного.

У больных инсулиннезависимым сахарным диабетом наличие невропатии подозревается с момента постановки диагноза, у больных диабетом 1 типа – через 3 года после установления диагноза при декомпенсации заболевания.

Для точной диагностики необходимы специальные методы исследования и большой опыт работы с диабетиками, поэтому при первичном обращении за медицинской помощью и затем 1 раз в год показана консультация невропатолога.

Тщательное обследование больного подразумевает определение сухожильных рефлексов, покалывание неврологической иглой, касание теплым и холодным предметами, изучение вибрационной чувствительности с помощью камертона. Непременно проводится визуальный осмотр нижних конечностей на предмет мышечной атрофии, трещин, язв и мозолей.

При подозрении на наличие автономной невропатии показаны консультации смежных специалистов и углубленное исследование систем органов, с которыми связаны симптомы. Возможно проведение ЭКГ, УЗИ брюшной полости, почек и мочевого пузыря, ЭГДС.

Для оценки контроля сахарного диабета, как основного причинного фактора, проводится контроль уровня гликированного гемоглобина до 3-4 раз в год.

Лечение

Для облегчения симптомов невропатии используется несколько групп препаратов с различным механизмом действия, схему приема которых индивидуально подбирает врач.

Больным могут назначаться антидепрессанты (Дулоксетин, Амитриптилин), противосудорожные препараты (Прегабалин, Габапентин, Карбамазепин), в тяжелых случаях опиаты (Трамадол). Препараты данных групп являются строго рецептурными и категорически не рекомендуются для самолечения!

Иногда применяются местно раздражающие средства на основе капсаицина (перцовый пластырь, мази с красным перцем) или местные анестетики (лидокаин в мазях, кремах и для проведения блокад).

Курсами проводится лечение препаратами тиоктовой кислоты (Октолипен, Берлитион, Тиогамма, Диалипон): первые 10-15 дней в виде внутривенных вливаний в условиях стационара, затем с переходом на прием внутрь до 2-3 месяцев.

Осложнения

Из-за нарушений чувствительности у больных отмечаются травмы и натертости ступней, которые длительно не заживают из-за нарушений трофики и превращаются в хронические язвы.

Кардиоваскулярная форма невропатии может осложнять течение заболеваний сердца и самостоятельно служить причиной развития жизнеугрожающих аритмий и ишемии сердечной мышцы.

Ухудшение иннервации пищеварительной системы приводит к нарушению пассажа пищи по желудку и кишечнику, и может негативно отражаться на работе желчного пузыря и поджелудочной железы.

Урогенитальная форма невропатии может провоцировать обострение мочевых инфекций из-за застоя мочи или развития мочевого рефлюкса, а также привести к бесплодию вследствие значительного снижения потенции.

Наиболее серьезную опасность несет в себе нераспознанная гипогликемия, которая при отсутствии регулярного контроля глюкозы крови приведет к критическому ее падению и наступлению гипогликемической комы.

Профилактика и рекомендации

Профилактика развития осложнений сахарного диабета заключается в адекватном контроле заболевания – поддержании целевого уровня гликемии и гликированного гемоглобина.

Главным условием стабильной гликемии является выполнение рекомендаций врача по приему препаратов, правильному питанию, физическим нагрузкам и регулярным измерениям уровня глюкозы крови.

Всем больным рекомендуется отказаться от алкоголя и курения, нормализовать вес, сохранять артериальное давление в пределах нормы, периодически оценивать липидный спектр крови.

Регулярные медицинские осмотры позволят вовремя выявить прогрессирование осложнений и скорректировать терапию основного заболевания в случае недостаточности объема лечения и невозможности достигнуть контроля.

Источник: http://DiabetSahar.ru/lechenie/kak-proyavlyaetsya-nevropatiya-pri-saharnom-diabete.html

Невроз при сахарном диабете

Сахарный диабет невроз

Сахарный диабет стоит на первом месте в мире среди заболеваний эндокринной системы человека и на третьем месте среди других болезней, приводящих к смерти. На первых двух позициях находятся злокачественные опухоли и заболевания сердечно-сосудистой системы. Опасность сахарного диабета заключается еще и в том, что при этой болезни страдают все внутренние органы и системы человека.

Что такое сахарный диабет

Это заболевание эндокринной системы, связанное с нарушением обмена веществ, то есть усвоением глюкозы. Вследствие этого особые клетки поджелудочной железы вырабатывают недостаточное количество или не вырабатывают совсем гормон инсулин, который отвечает за разложение сахарозы. В результате развивается гипергликемия – симптом, связанный с повышением глюкозы в крови человека.

Психосоматика (др. греч., психо – душа, сомат — тело)

Психоматическая медицина – это область слияния медицины и психологии. Психосоматика исследует то, как душевное состояние и личностные характеристики человека влияют на различные соматические, то есть телесные, болезни.

Сахарный диабет 1 и 2 типа

Различают сахарный диабет первого и второго типа. При 1 типе поджелудочная железа в организме человека выделяет недостаточно гормона инсулина. Чаще диабетом этого вида болеют дети и подростки, а также молодые люди до 30 лет. При 2 типе заболевания организм не в состоянии усваивать собственный выработанный инсулин.

Причины появления сахарного диабета согласно академической медицине

Основной причиной появления этой болезни официальная медицина считает злоупотребление рафинированными углеводами, например, сладкими булками из белой муки. Как следствие, появляется лишний вес.

Также в перечне причин, ответственных за появление сахарного диабета, медики отмечают гиподинамию, алкоголь, жирную пищу, ведение ночного образа жизни.

Но даже приверженцы академической медицины отмечают, что уровень стресса сильно влияет на возникновение данной болезни.

Психосоматика сахарного диабета

Можно выделить три основные психосоматические причины появления этого заболевания:

  • Депрессии после тяжкого потрясения, так называемые посттравматические депрессии. Это может быть тяжелый развод, потеря близкого человека, изнасилования. Спусковым механизмом появления болезни может быть любая тяжелая жизненная ситуация, которую человек никак не может самостоятельно отпустить.
  • Длительные стрессы, переходящие в депрессии. Постоянные нерешенные проблемы в семье или на работе сначала приводят к хронической депрессии, а затем и к сахарному диабету. Например, измены партнера или алкоголизм одного из супругов, длительные болезни одного из членов семьи, длительные нелады с руководством и коллегами на работе, занятия нелюбимым делом и так далее.
  • Частые негативные эмоции, такие как страх или ярость, вызывают повышенную тревожность или даже панические атаки у человека.

Все вышеперечисленное может являться причинами по психосоматике сахарного диабета 2 типа. Вследствие частых и сильных негативных эмоций, глюкоза в организме сжигается очень быстро, инсулин не успевает справляться.

Именно поэтому во время стресса большинство людей тянет съесть что-либо углеводосодержащее – шоколад или сладкие булочки. Со временем «заедать» стресс превращается в привычку, уровень глюкозы в крови постоянно скачет, появляется лишний вес.

Человек может начать принимать алкоголь.

Психосоматика сахарного диабета у детей

Специалисты по психосоматике отмечают, что у детей эта болезнь часто развивается при недостатке любви родителей. Родители постоянно заняты, у них не находится времени на ребенка. Малыш или подросток начинает чувствовать себя незащищенным и ненужным.

Постоянное подавленное состояние влечет за собой переедание и злоупотребление углеводосодержащими продуктами, например, конфетами. Еда начинает быть не просто способом утолить голод, а средством получить удовольствие, к которому прибегают практически постоянно.

Психосаматика заболевания 1 типа

Психосоматика сахарного диабета 1 типа такова:

  • Потеря родного человека, чаще матери.
  • Развод родителей
  • Избиения и/или изнасилование.
  • Панические атаки или паника от ожидания негативных событий.

Любая психическая травма у ребенка может привести к этой болезни.

Психосоматикой сахарного диабета Луиза Хей считает отсутствие любви и, как следствие, страдания диабетиков по этому поводу. Американский психолог указывает, что причины развития этого серьезного заболевания нужно искать в детстве пациентов.

Гомеопат В. В. Синельников психосоматикой сахарного диабета также считает отсутствие радости. Он утверждает, что, только научившись наслаждаться жизнью, можно побороть эту серьезную болезнь.

Помощь психотерапевтов и психиатров

Согласно исследованиям, поиск причины и лечение психосоматики диабета 1 и 2 типа следует начинать с посещения психотерапевта. Специалист назначит прохождение пациентом комплексных анализов, при необходимости направит на консультации к таким врачам, как невролог или психиатр.

Часто, при наличии сахарного диабета, у пациента находят какое-либо нарушение психики, повлекшее за собой болезнь.

Выделим причины

Это может быть один из следующих синдромов:

  1. Неврастенический – характеризуется повышенной утомляемостью и раздражительностью.
  2. Истерическое расстройство – постоянная необходимость получения повышенного внимания к себе, а также неустойчивой самооценкой.
  3. Невроз – проявляется снижением работоспособности, повышенной утомляемостью и навязчивыми состояниями.
  4. Астено-депрессивный синдром – постоянное пониженное настроение, снижение интеллектуальной деятельности и заторможенность.
  5. Астено-ипохондрический или синдром хронической усталости.

Грамотный специалист назначит курс лечения сахарного диабета по психосоматике. Современная психиатрия способна справиться с подобными состояниями практически на любом этапе, что должно облегчить протекание диабета.

Методы терапии

Лечение психосоматических нарушений:

  1. Психотерапевтом на начальном этапе психического заболевания используется комплекс мер, направленных на устранение причин, повлекших за собой проблемы в психоэмоциональной сфере пациента.
  2. Медикаментозное лечение психического состояния, включающее в себя назначение ноотропных препаратов, антидепрессантов, успокоительных лекарств. При более серьезных отклонениях врачом-психиатром назначаются нейролептики или транквилизаторы. Медикаментозное лечение, в основном, назначается в комплексе с психотерапевтическими процедурами.
  3. Лечение народными методами с использованием лечебных травяных сборов, нормализующих нервную систему человека. Это могут быть такие травы, как ромашка, мята, пустырник, валериана, зверобой, душица, липа, тысячелистник и некоторые другие.
  4. Физиотерапия. При разновидностях астенического синдрома используют ультрафиолетовые лампы и электрофорез.
  5. Все большей популярностью начинает пользоваться китайская медицина:
  • Китайские рецепты травяных чаев.
  • Гимнастика Цигун.
  • Иглоукалывание.
  • Точечный китайский массаж.

Но важно помнить, что лечение психосоматики сахарного диабета должно идти в совокупности с основным, назначенным врачом-эндокринологом.

Повседневная терапия сахарного диабета

Соматическое лечение, назначаемое врачом-эндокринологом, обычно заключается в поддерживании нормального уровня глюкозы в крови пациента. А также в использовании гормона инсулина, если это необходимо.

Лечение требует активного участия самого пациента и включает в себя следующие компоненты.

Самое главное — это поддержание диеты. Причем диета для больных 1 типом отличается от диеты для пациентов со 2 типом диабета. Также есть различия в диете по возрастному критерию. Общие принципы диеты для диабетиков включают в себя регулирование глюкозы в крови, уменьшение веса, снижение нагрузки на поджелудочную железу и других органов желудочно-кишечного тракта.

  • При диабете 1 типа основой меню должны стать овощи. Следует исключить сахар, употреблять минимум соли, жиров и легко усвояемых углеводов. Допускаются кислые фрукты. Рекомендуется пить больше воды и есть пищу маленькими порциями 5 раз в день.
  • При 2 типе необходимо снизить общую калорийность продуктов и ограничить углеводы. Это должно снизить глюкозу в пище. Запрещены полуфабрикаты, жирная пища (сметана, копчености, колбасы, орехи), сдоба, мед и варенье, газировка и другие сладкие напитки, а также сухофрукты. Питание также должно быть дробным, что поможет избежать резких скачков сахара в крови.

Лекарственная терапия. Включает в себя инсулинотерапию и применение препаратов, снижающих глюкозу в крови.

https://www.youtube.com/watch?v=U8qAjREeODc

Физические упражнения. Важно знать, что спорт – это сильное средство в борьбе с диабетом. Физическая активность способна повысить чувствительность организма пациента к инсулину.

А также нормализовать уровень сахара, и улучшить качество крови в целом. Помимо этого, следует помнить, что разнообразные упражнения повышают уровень эндорфинов в крови, а значит, способствуют улучшению психосоматики сахарного диабета.

Во время физкультуры с организмом происходят следующие изменения:

  • Сокращение подкожно-жировой клетчатки.
  • Увеличение мышечной массы.
  • Увеличение количества специальных рецепторов, которые чувствительны к инсулину.
  • Улучшение обменных процессов.
  • Улучшение психического и эмоционального состояния больного.
  • Уменьшение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

Обследования крови и мочи больного на предмет концентрации глюкозы для того, чтобы назначить правильное лечение диабета.

Итоги

В заключение материала можно сделать несколько выводов о психосоматических причинах такого серьезного заболевания, как сахарный диабет:

  • Во время стресса активно сжигается сахар в крови, человек начинает слишком много употреблять вредных углеводов, чем провоцирует диабет.
  • Во время депрессии нарушается работа всего организма человека, что влечет за собой гормональный сбой.

Необходимо улучшить свое психоэмоциональное состояние для облегчения этого серьезного заболевания.

Источник: https://diabet.gepasoft.ru/nevroz-pri-saharnom-diabete/

Невроз при диабете

Сахарный диабет невроз

Сахарный диабет (СД) оказывает влияние на все органы и ткани организма. На фоне диабета развиваются заболевания, в том числе и ВСД. Особенность СД ― поражение кровеносных сосудов и нервных окончаний, из-за чего у диабетика развивается нейропатия. Возникновение ВСД при сахарном диабете не зависит от органического повреждения нервной ткани. Природа ее развития ― мысли диабетика.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию…

Виды диабета и их особенности

Стрессы ― общая причина развития диабета и ВСД.

Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются… читать далее…

Все что окружает человека, отражается на его эмоциональном состоянии. Частые стрессы и переживания становятся причиной невроза, имеющего неприятные симптомы. Постоянное нервное напряжение является одной из причин ВСД и именно поэтому патология часто диагностируется у диабетиков.

После постановки диагноза вся жизнь человека подчиняется правилам сахарного диабета. Приходится менять привычки, рацион. Не думать и не переживать о своей болезни сложно. На фоне постоянных мыслей о заболевании развивается ВСД.

Уровень нервного напряжения может зависеть от особенностей течения СД и его вида.

Диабет 1-го типа

Инсулинозависимый диабет проявляется сильной жаждой и обильным мочеиспусканием, постоянным чувством голода и снижением массы тела при обильном питании. Пациент способен выпивать до 5-ти литров жидкости в день. Если до развития СД у человека была вегетативная дистония, то после возникновения диабета признаки ВСД усиливаются, состояние пациента ухудшается.

2-й тип болезни

Зуд кожи может быть как симптомом ВСД, так и диабета.

Для диабета 2-го типа характерно наличие таких симптомов:

  • снижение остроты зрения;
  • зуд кожи;
  • плохое заживление ран;
  • фурункулез;
  • образование незаживающих язв на ногах.

Часто диабетики 2-го типа страдают ожирением. Ухудшение состояния здоровья, развитие осложнений, угроза возникновения гангрены и инвалидности, необходимость строго контролировать свою жизнь и придерживаться определенных правил негативно сказывается на эмоциональном состоянии человека и провоцирует неврозы. В результате возможно поражение ВНС.

Заболевание 3-го типа

3-й тип СД считается наиболее сложным в плане терапии.

Эта патология объединяет инсулинозависимость 1-го типа и признаками СД 2-го типа, при котором место, отведенное в печени под гликоген, занято тироксином и его переработкой в желчь.

Патология сопровождается рядом неприятных симптомов, ухудшающих качество жизни, которые нередко дополняет невроз. Имеющиеся признаки ВСД при этом становятся яркими.

ВСД развивается на фоне диабета из-за негативного влияния СД и его осложнений на психику человека.

Может ли диабет развиться из-за ВСД?

ВСД является заболеванием, основанным на энергии мыслей человека. Нарушения в работе вегетативной нервной системы осложняет течение СД, смазывает общую картину, но не влияет на его развитие.

Выделяется несколько основных причин развития диабета в зависимости от типа болезни. К ним относят наследственность, ожирение, стрессы.

Нервное перенапряжение способно привести к диабету, равно как и к ВСД, но механизм развития СД под воздействием гормонов стресса не имеет отношения к поражению вегетативной нервной системы и вегетативной дистонии.

Симптомы ВСД

Для ВСД характерным симптомом является повышение артериального давления.

ВСД наносит свой отпечаток на многие системы организма. основными признаками патологии считают:

  • скачки АД;
  • боли в сердце, которые невозможно устранить с помощью нитроглицерина;
  • одышка, затрудненное дыхание;
  • нарушение работы ЖКТ, ухудшение аппетита;
  • рвота из-за стресса, независящая от приема пищи;
  • повышенная потливость, особенно рук и ног;
  • сексуальная дисфункция.

У людей с ВСД часто выявляются фобии, депрессии, пугливость, панические атаки. Пациенты апатичны или чрезмерно возбуждены, мнительны, раздражительны. Тяжелые случаи омрачаются суицидальными наклонностями. Большинство пациентов с вегетативной дистонией являются ипохондриками. Им свойственно зацикливаться на любых изменениях в состоянии здоровья.

Лечение патологии

Методы лечения зависят от тяжести болезни и особенностей характера пациента. Универсальных таблеток, позволяющих избавиться от заболевания, не существует. Нарушение работы ВНС связано с эмоциями и мыслями человека, потому лечение разрабатывается психотерапевтом. Для нормализации психического состояния применяются следующие методы:

  • Диета. Питание регулируется в зависимости от наличия нарушений в работе ЖКТ, свойственных ВСД. Пациентам рекомендуется отказаться от соленой, жирной пряной пищи и кофеинсодержащих продуктов.
  • ЗОЖ. Отказ от вредных привычек, нормализация режима труда и отдыха является методом лечения многих болезней, в том числе и диабета.
  • Физические нагрузки. Посильный физический труд, спорт, ЛФК, водные процедуры ― способ нормализовать эмоциональное состояние, отрегулировать сахар при СД, укрепить сосуды и мышцы.
  • Физпроцедуры. При ВСД назначают массаж, иглоукалывание, электрофорез.
  • Правильный отдых. Людям с ВСД рекомендуется регулярно ездить к морю, отдыхать в санаториях. Выходные лучше проводить не дома на диване, а гуляя в парке или выезжая за город.

Постоянное нервное напряжение, связанное с возникновением сахарного диабета, свойственно многим пациентам. Это естественная реакция организма на развитие такого серьезного заболевания. Частые переживания негативно сказываются на психическом состоянии и провоцируют ВСД, что ухудшает состояние.

Важно помнить, что, независимо от необходимости коррекции своих привычек, диабетик является полноценным членом общества, а при соблюдении нескольких правил развития осложнений диабета не последует.

После диагностики диабета пациенту важно сразу взять себя в руки и не нервничать, ведь мысли материализуются.

Вам все еще кажется, что вылечить диабет невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с высоким уровнем сахара в крови пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь диабет — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, нечёткость зрения… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения диабета… Читать статью >>

Источник: https://diabet.zydus.su/nevroz-pri-diabete/

Невропатия при сахарном диабете

Сахарный диабет невроз

В результате постоянно повышенного уровня глюкозы в крови поражается нервная ткань и возникает диабетическая невропатия. Патология затрагивает любые области нервной системы, кроме головного мозга, и провоцирует ряд серьезных нарушений, вплоть до инвалидности человека. Диагностировать невропатию сложно, потому при первых признаках болезни нужно обратиться к врачу.

Виды патологии

По статистике, половина диабетиков страдает от диабетической невропатии.

При сахарном диабете невропатия развивается медленно. Ее симптомы похожи на проявления других болезней. Различают 3 вида патологии:

ВидЛокализацияОсобенности
ПериферическаяВерхние и нижние конечности с потерей чувствительности, подвижности и мышечной массыНаиболее распространенный вид
АвтономнаяАвтономный отдел периферической нервной системыПоражает работу внутренних органов
МестнаяОдин нерв в любой части телаВозникает внезапно

Причины невропатии

Генетическая предрасположенность – одна из причин заболевания.

причина патологии ― влияние на нервную ткань сахара в течение длительного времени, из-за чего нервные волокна повреждаются. Кроме этого, для развития болезни необходимо наличие следующих факторов:

  • Сбой в обменных процессах, в результате чего растет уровень сахара и жира в крови, возникает дефицит инсулина.
  • Утрата клетками нервной ткани способности передавать сигналы, нарушение их питания.
  • Развитие в нервной ткани очагов воспаления вследствие аутоиммунного нарушения.
  • Генетическая предрасположенность к болезням нервной системы.
  • Поражение нервной ткани алкоголем и никотином.

Факторы риска

Наличие диабета повышает риск развития невропатии, но это не значит, что патология развивается у каждого диабетика. Наиболее вероятно возникновение невропатии при наличии таких факторов:

  • Продолжительность болезни. Чем дольше длится диабет, тем больше риск возникновения патологии.
  • Уровень сахара. Вероятность возникновения патологии пропорциональна уровню сахара в крови больного.
  • Болезни почек. Диабет поражает паренхиму почек, что нарушает их работу и провоцирует интоксикацию. В результате болезни почек токсины, остающиеся в организме, поражают нервную ткань.
  • Лишний вес.
  • Курение. Эта привычка провоцирует спазмы артерий и ухудшение кровоснабжения конечностей. Возникают сложности с лечением ран, поражается целостность волокон периферической нервной системы.

При диабете не поражается ЦНС, потому неврастенические, истерические или психастенические неврозы у диабетиков возникают редко и не имеют отношения к уровню сахара.

Симптомы болезни

Аритмия часто сопутствует автономному виду заболевания.

Проявление диабетической невропатии зависит от ее типа:

  • Периферический вид отличается поражением верхних и нижних конечностей. В руках и ногах появляется боль, потеря чувствительности, утрата координации и рефлексов, судороги. Иногда симптоматика дополняется образованием язв, деформацией и болью в суставах.
  • Автономный вид проявляется нарушением работы ЖКТ, повышением/понижением потоотделения, развитием аритмии и гипотонии. У пациента развивается невроз мочевого пузыря, появляются инфекционные болезни мочевыделительной системы, сексуальная дисфункция.
  • Местный вид поражает один нерв, что сопровождается болью, слабостью, нарушением моторной функции в месте поражения, например, на запястье или ступне. Если затронут лицевой нерв, регулирующий работу глаз, ухудшается зрение. Признаки этого вида болезни исчезают самостоятельно в течение нескольких месяцев.

Методы профилактики диабетической невропатии

В основе профилактики диабетической невропатии находится ежедневный контроль над уровнем сахара в крови с помощью глюкометра, и регулирование питания в зависимости от результатов тестирования.

Существует несколько рекомендаций, соблюдение которых позволяет предупредить развитие диабетической невропатии:

  • Контролируйте артериальное давление. У диабетиков часто диагностируется гипертония. Повышение АД и сахара негативно сказывается на состоянии кровеносных сосудов и провоцирует развитие осложнений.
  • Правильно питайтесь. Для предупреждения избыточного веса и повышения глюкозы в крови нужно соблюдать специальную диету и не переедать.
  • Ведите активный образ жизни. Физическая активность нормализует кровообращение и АД, предупреждает развитие патологий сердца, позволяет снизить уровень сахара. При снижении чувствительности ног врачи рекомендуют заниматься плаваньем и кататься на велосипеде.
  • Откажитесь от вредных привычек. По статистике у курящих диабетиков риск умереть от инфаркта или инсульта выше, чем у некурящих людей с диабетом.

Диабетическую невропатию легко предупредить с помощью контроля над уровнем сахара и регулярных медицинских осмотров. При наличии диабета любые неприятные симптомы могут свидетельствовать о поражении нервной системы, потому их нельзя игнорировать или пытаться устранить самостоятельно. Во избежание осложнений все рекомендации и назначения лечащего врача нужно строго выполнять.

Источник: http://EtoDiabet.ru/diab/oslozhneniya/diabeticheskaya-nevropatiya.html

Диагностика и лечение диабетической невропатии

Сахарный диабет невроз

загрузка…

Диабетическая невропатия – осложнение, которое возникает при сахарном диабете и связано с повреждением нервных волокон.

Основным признаком сахарного диабета является повышение уровня глюкозы — одного из основных сахаров в крови. Высокая концентрация этого вещества вызывает дефективные преобразования нервных клеток тела.

Типы диабетической невропатии

Заболевание подразделяют на типы по характеру локализации. Есть 3 типа невропатии при сахарном диабете:

  • Периферическая,
  • Автономная,
  • Местная.

Для периферического типа характерно разрушение нервных окончаний в отдаленных органах и тканях, которые отвечают за ощущение касания, боли, холода и тепла. Может снизиться подвижность и мышечная сила.

Наиболее частой мишенью при периферической невропатии становятся голени и ступни. Так как процесс повреждения нервной ткани идет медленно, от начала заболевания до серьезных последствий проходит много времени (месяцы и годы).

При автономной невропатии повреждается автономная часть нервного аппарата, отвечающая за кровяное давление, сердцебиение, переваривание пищи, сексуальную функцию, выделение мочи.

Местная диабетическая невропатия обозначает повреждение одного нерва. Обычно это бывает бедро, запястье или ступня, но могут быть и клетки спины или грудной клетки, а также глазных мышц. Этот вид повреждения возникает чаще всего внезапно.

Группа риска

Высокий уровень глюкозы вызывает нарушения в нервных клетках по всему телу. Вероятность развития заболевания пропорционально уровню содержания глюкозы в крови и времени ее воздействия на организм.

Усугубляет ситуацию чрезмерное употребление алкогольных напитков. Про вред алкоголя при сахарном диабете см. тут.

По статистике 50% больных сахарным диабетом заболевает диабетической невропатией, поэтому контроль уровня сахара очень важен на протяжении всей жизни.

Как проявляется?

Симптомы диабетической невропатии зависят от ее типа и могут значительно различаться.

  • Периферический тип невропатии развивается медленно и до появления первых симптомов, чувствительных для человека, проходит много времени. Характерные признаки — это чувство жжения, покалывания, онемения, стягивания, «прострелов», колющей боли в ступнях (наиболее частая мишень), руках или других частях тела.

В связи со снижением чувствительности необходимо проверять целостность и внешний вид кожных покровов ступней. Они становятся более подверженными сухости, возникновению трещин и других выраженных патологических изменений в виде мозолей, волдырей, вросших ногтей.

Если человек страдает диабетом более 10 лет и при этом уровень глюкозы плохо контролируется, то при осложнении со стороны почек, глаз или сосудов, риск развития диабетических ран стопы и ноги значительно возрастает. Очень часто при этом необходима ампутация конечности.

Может существенно снизиться или повыситься чувствительность к температуре или легкому касанию.

Человека сопровождают чувство слабости, нарушение координации и потеря равновесия.

  • Автономная невропатия может проявляться неприятностями в желудочно-кишечном тракте: частыми вздутиями живота, запорами или диареей, болью в животе, тошнотой и рвотой, отрыжкой. Причиной является парез желудка: при этом нарушении эвакуирующая функция органа значительно снижена.

Обильно выделяется пот в области грудной клетки, на лице или шее при приеме определенных продуктов или ночью. Явление может затронуть и ноги.

Проблемы с мочевым пузырем выражаются с трудностью мочеиспускания, при котором жидкость из органа выходит не полностью и остается чувство его наполненности.

Если затронута сексуальная сфера, то это приводит к отсутствию эрекции у мужчин и вагинальной сухости у женщин.

Возможна слабость с головокружением, потеря сознания при вставании (явление носит название ортостатической гипотензии).

Человек может ощущать снижение уровня глюкозы (гипогликемическая настороженность).

  • При внезапно наступающей местной невропатии возникает слабость, боль и нарушение моторной функции в ступне, бедре, запястье. Если происходит сдавливание/защемление нерва, то развитие этих признаков происходит постепенно.

Если поражаются нервные волокна, контролирующие работу мышц глаз, может возникать раздвоение, боль при движении глаз или в глазных яблоках (одном или обоих) как внутри так и снаружи.

При данном типе повреждения нервной ткани по прошествии времени симптомы могут уменьшиться, но и могут стать безвозвратными и постоянными.

Ранняя диагностика

Пока нет никаких проявлений болезни, выявить ее можно путем скрининговых обследований. Но врачу сложно назначить комплексное тестирование на все виды аутосомных или местных заболеваний нервной системы.

Поэтому если человек хоть раз ощущал слабость, головокружение, обильное потоотделение, нарушение моторики, боль, изменения при мочеиспускании, ослабление сексуальной функции, проблемы с ЖКТ, об этом нужно обязательно сообщить врачу. Тогда во время регулярного осмотра он обратит внимание на признаки, характерные для расстройства автономной нервной системы.

Регулярные обследования автономной нервной системы являются хорошим методом против образования язвы стоп и дальнейшей операции по ампутации.

Рекомендация врачей при повышенном уровне глюкозе обязательно включает:

  • Ежегодный медицинский осмотр.
  • Сообщение лечащему врачу о нарушениях кожного покрова (трещинах, повреждениях, волдырях, мозолях, язвах), изменениях в костях и суставах, нехарактерном потоотделении или признаках инфицирования, а также нарушении равновесия и ходьбы.

Минимальная частота осмотра 1 в год позволяет вовремя выявить потерю чувствительности стопы и предотвратить более серьезные последствия диабета.

Профилактика и лечение

Основной задачей при лечении диабетической невропатии является нормализация уровня глюкозы в крови. Тогда возможна стабилизация и регресс диабетической невропатии. Улучшение наблюдается не раньше, чем через полгода после выравнивания уровня гликемии. Важен также уровень липидов в крови и масса тела.

Иногда положительный эффект дает лечение витаминами B12, B6, фолиевой кислотой, в других случаях — применение нестероидных противовоспалительных средств.

При болях на ранних стадиях для уменьшения боли применяются крема местного действия, например, Капсаицин, который дает отличные результаты при преходящих побочных эффектах в виде покраснения и жжения. Суточная обработка кожи включает 3-5 процедур. Но лечение дома не всегда эффективно.

Препараты, используемые при лечении диабетической невропатии:

  • Из группы трициклических антидепрессантов: амитриптилин, имипрамин, нортриптилин, и кломипрамин. Назначаются в дозах ниже, чем при лечении депрессии. Побочный эффект – сонливость, поэтому лучше принимать перед сном;
  • Из группы противоэпилептических (противосудорожных) средств: габапентин (нейронтин) и карбамазепин (тегретол) назначают чаще всего. Для уменьшения побочных эффектов применяют принцип «от малого к большому», то есть постепенно увеличивают дозу, доведя ее до терапевтической.

При наличии диабетической стопы очень важно обеспечить за ней грамотный уход и вести лечение под контролем врача.

Источник: http://diabetiky.com/profilaktika/posledstviya/diabeticheskaya-nevropatiya.html

Страница Психолога
Добавить комментарий