Сахарный диабет и анорексия

Сахарный диабет при анорексии

Сахарный диабет и анорексия

страницы:

С греческого «анорексия» дословно переводится как «нет аппетита», так как пациенты, страдающие синдромом Килина, отказываются от еды. Длительные диеты или даже полный отказ от пищи приводят к чрезмерному похудению, что может закончиться летальным исходом.

Почти все пациенты — женщины, мужская анорексия встречается редко. Кроме того, люди, склонные к развитию заболевания, очень эмоциональны и впечатлительны, обладают высоким уровнем интеллекта, болезненно самолюбивы. Немаловажную роль в данном случае играет круг общения, отношение родителей, ситуация в семье.

Анорексия получила широкое распространение в связи с жестким требованием к моделям

Факт. На каждые десять заболевших анорексией женщин приходится всего лишь один мужчина.

Анорексия имеет свои стадии прогрессирования:

  1. Дисморфоманическая. Первые признаки анорексии — появляются мысли о собственной неполноценности из-за лишнего веса. Распознавание болезни на данной стадии предотвращает дальнейшее ее прогрессирование.
  2. Аноректическая. Всем известно, что человек голодает. Отмечается значительное похудение, вызванное нервным расстройством.
  3. Кахектическая. Значительный дефицит веса, проявление сопутствующих заболеваний, вызванных необратимыми процессами.

Виды патологии:

  1. Первичная. Возникает у детей или взрослых из-за некоторых болезней организма, связанных с нарушением гормонального фона или развитием новообразований.
  2. Психическая. Отказ от еды при наличии психических расстройств.
  3. Психическая болезненная. Сильная слабость и головокружение, отсутствие чувства голода (но есть вероятность ощущать голод во сне).
  4. Лекарственная. В данном случае синдром Килина вызван приемом сильных антидепрессантов или некоторых медикаментозных препаратов, уменьшающих чувство голода, имеющих мочегонный эффект. Это могут быть Флуоксетин (антидепрессант, уменьшающий аппетит), Сибутрамин (препарат, способствующий уменьшению веса при ожирении) или Эфедрин (повышает давление, вызывает сильное сердцебиение). Все эти препараты очень опасны для здоровья. Часто анорексия возникает как следствие лечения другой болезни.
  5. Нервная. Добровольный отказ от пищи, постоянное желание избавиться от лишнего веса на фоне его фактического дефицита.

Только после сильного истощения эти девушки могут считать себя красивыми

Факт: в 10% случаев заболевшие анорексией женщины и девушки умирают через несколько лет после начала развития заболевания.

Причины

Причиной развития анорексии могут послужить одновременно психические расстройства, стрессы и чрезмерная физическая нагрузка. Жесткое ограничение питания при диетах также может вызвать развитие синдрома Килина.

Кроме того, может способствовать развитию заболевания генетическая предрасположенность к психическим расстройствам, таким, как депрессии, тревожность. Анорексия у мужчин обычно вызвана шизофренией.

В совокупности с генетическими факторами особенности характера и семейных отношений могут вызывать нервное состояние, апатию, сопровождающуюся потерей аппетита и дальнейшим отказом от пищи. Особенно это выражено у подростков в связи с их чрезмерной эмоциональностью. Могут сыграть роль и тяжелые потрясения — смерть близкого человека, развод, выкидыши или аборты и т.д.

Симптомы

Симптомы и признаки анорексии:

  • постоянный страх набора веса;
  • полный или выборочный отказ от еды (например, отказ только от сладкого или жирного);
  • дефицит веса;
  • ощущение большого количества лишнего веса при явном истощении;
  • сильное увлечение спортивными нагрузками для похудения;
  • нежелание общаться на тему приемов пищи и похудения.

Факт: синдром Килина часто сочетается с булимией, т.е. обжорством с последующим искусственным вызыванием рвоты и приемом специальных препаратов для похудения.

Пищевое поведение при булимии

https://www.youtube.com/watch?v=7sYTvn6qnjY

На фоне сильного истощения у пациенток наблюдаются запоры, плохое состояние кожи и волос, частые ознобы, низкое кровяное давление, слабый пульс, синюшность рук и ног, вызванная плохим кровоснабжением. Признаками анорексии у девушек являются отсутствие менструаций, сморщивание груди.

Апатия и депрессивные состояния могут вызвать суицидальные наклонности. В это время очень важно уберечь человека от возможной ошибки и проявить поддержку, быть внимательным к нему и не оставлять одного.

Факт: больные анорексией могут понимать, что их состояние является ненормальным, но быстро об этом забывают при страхе перед едой.

Диагностика

Индекс массы телаКлассификацияРиск сопутствующих заболеваний
Менее 18.5Дефицит массы телаНизкий (повышен риск других заболеваний)
18.5 — 24.9Нормальная масса телаОбычный
25.0 — 29.9Избыточная масса тела (предожирение)Повышенный
30.0 — 34.9Ожирение I степениВысокий
35.0 — 39.9Ожирение II степениОчень высокий
40.0 и болееОжирение III степениЧрезвычайно высокий

Определение нормы жировых отложений по индексу массы тела.

При подозрении на наличие данного заболевания у близкого человека необходимо срочно отвести его к врачу, т.к. сами пациенты никогда не обращаются за помощью.

Диагностика проходит путем психологических тестов на анорексию, состоящих из вопросов «Считаете ли вы, что у вас есть лишний вес?», «Что вы едите?», «Насколько часты мысли о еде в вашей жизни?» и т.п.

Клинические исследования включают в себя анализы крови, определение состояния печени и почек, ЭКГ, рентгенография для определения состояния костной ткани, определение уровня гормонов и анализ мочи.

Лечение

Лечение носит комплексный характер. Чтобы знать, как лечить анорексию, необходимо выявить ее причину.

В первую очередь важен правильный подход психолога, который должен развить у пациентки социальную активность, сформировать график приема пищи, уменьшить тягу к физическим нагрузкам.

Основная задача — восстановить пищевую привычку и установить хотя бы небольшую, но регулярную прибавку в весе.

Совет: в это время очень важна психологическая поддержка со стороны близких людей. Только так можно победить анорексию.

Стресс — постоянный спутник синдрома Килина

Длительное положительное течение терапии не отменяет возможность рецидивов. Их возникновение может случиться в любой момент жизни, поэтому близким людям не стоит пропагандировать худобу как достоинство, а отказ от еды — единственный способ похудеть.

Последствия

Последствия синдрома Килина часто необратимы и приводят к хроническим заболеваниям и недостаточности некоторых органов.

  • Работа сердца становится нестабильной, появляется аритмия, возникает риск внезапной остановки сердца.
  • Длительно высокий уровень гормона стресса в совокупности с щитовидными гормонами и гормоном роста приводит к таким сбоям в организме, как костные заболевания (остеопороз), нарушение и полное отсутствие менструаций и бесплодие.
  • Со стороны пищеварительного тракта присутствуют постоянные запоры.
  • Плохое кровоснабжение приводит к повреждению нервов и онемению конечностей.
  • Из-за недостатка железа возникает анемия.

Остеопороз возникает в результате недостатка кальция и нарушения гормонального фона, кости при этом становятся менее прочными

Факт: зачастую именно последствия болезни приводят к летальному исходу. Например, остановка сердца, острая почечная недостаточность и др.

Заключение

Своевременное лечение анорексии, особенно первых ее стадий, влечет за собой минимум последствий для организма. При обнаружениях первых признаков анорексии человека необходимо показать врачу. Нужно помнить, что больным в первую очередь нужна эмоциональная поддержка — без нее различные виды терапии не имеют никакого смысла.

Источник: https://diabet.zydus.su/saharnyj-diabet-pri-anoreksii/

Почему при сахарном диабете 2 типа человек худеет – какие симптомы возникают при хронической гипергликемии?

Сахарный диабет и анорексия

Резкая потеря массы тела – основной признак инсулинозависимого диабета. При инсулиннезависимой форме у пациентов в большинстве случаев не теряется, а увеличивается вес тела. В статье мы разберем, почему при сахарном диабете 2 типа человек худеет.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) инсулиннезависимый диабет обозначается кодом Е11, а инсулинозависимый – Е10.

Причины возникновения расстройства

Причина развития сахарного диабета 1 типа (СД1Т) не до конца изучена. СД1Т является аутоиммунным заболеванием, при котором организм образует антитела, которые направлены не против инородных веществ или патогенов, а против клеток или компонентов поджелудочной железы.

В результате клетки иммунитета организма атакуют клетки, продуцирующие инсулин. При разрушении клеток поджелудочной уменьшается количество высвобождаемого инсулина, что приводит к повышению гликемии.

Считается, что наследственная предрасположенность и дополнительные факторы окружающей среды могут способствовать возникновению болезни.

Сегодня известно более сотни генетических маркеров, способствующих развитию диабета. Существует связь между диабетом первого и второго типа. Однако диабет первой формы является менее наследуемым, чем тип 2.  Наследственные факторы, вероятно, оказывают решающее влияние на развитие диабета.

95% диабетиков первого типа несут предрасполагающие гены для антител против инсулин-продуцирующих клеток в островках Лангерганса. Иммунные клетки крови (белые кровяные клетки) проникают в ткань, производящую инсулин, и вызывают воспаление в поджелудочной. Воспалительные процессы разрушают островки в течение нескольких месяцев или лет.

Если 80-90% инсулин-продуцирующих островков разрушаются, возникает диабет.

Исследователи подозревают, что инфекционные заболевания могут способствовать развитию аутоиммунных заболеваний различной этиологии. К ним относятся свинка, корь, краснуха, болезни, вызванные вирусами коксаки. Даже люди, чья иммунная система слишком сильно реагирует на ультрафиолетовое излучение, более подвержены риску развития инсулинозависимой патологии.

Некоторые факторы риска могут увеличивать вероятность возникновения СД1Т:

  • Слишком короткий период грудного вскармливания после рождения
  • Раннее употребление коровьего молока детьми;
  • Слишком раннее использование глютенсодержащей пищи;
  • Употребление нитрлзаминов.

Недавние исследования также показывают, что поврежденные нервные клетки в поджелудочной могут быть вовлечены в начало заболевания.

Почему при диабете худеют

При сахарном диабете худеют или полнеют? Хроническая и неконтролируемая гипергликемия приводит к дефициту питательных веществ в клетках. Организм пытается компенсировать нехватку глюкозы расщеплением жиров, что может привести к очень быстрому похудению. Поскольку при СД2Т глюкоза повышается не так быстро, как при СД1Т, пациенты обычно не теряют в весе.

Сахар, или глюкоза являются наиболее важным источником энергии для человеческого организма. Из-за диабета клетки организма больше не могут поглощать сахар без инсулина и использовать его для создания энергии. Вместо этого он циркулирует в крови бесцельно. У пациентов развивается тяжелая слабость и усталость.

Часто диабетики очень быстро худеют, хотя и едят очень много. Причина этого в том, что клетки тела без инсулина не могут поглощать и сжигать сахар, чтобы произвести энергию. Вот почему организм ищет альтернативные источники энергии – он начинает сжигать жир, белок и мышечную массу.

Нередко масса уменьшается из-за очень частого мочеиспускания. Логическим следствием увеличения мочеиспускания является то, что организм медленно теряет жидкость. Обезвоживание проявляется в виде сухой, потрескавшейся ​​кожи и зудом.

Сухая кожа и слизистая оболочка, плохое кровообращение и высокое содержание сахара в крови, в свою очередь, могут привести к инфекционным расстройствам. Даже с трудом заживающие раны могут быть признаком диабета.

Плохо заживающие раны на ногах могут привести к синдрому диабетической стопы и даже ампутации.

Борьба с похудением

Многие спрашивают: как при диабете 1 типа набрать вес? Диабетикам нужно лечить не анорексию, а основную болезнь. Основные методы лечения резкой потери веса:

  • Лекарства: при диабете используется инсулин, который, помимо прочего, повышает аппетит пациента. Грамотное лечение диабета поможет повысить аппетит и предотвратить снижение массы тела;
  • Психотерапия: психические расстройства, такие как депрессия, можно лечить с помощью антидепрессантов. Нередко для лечения пищевого расстройства используют когнитивно-поведенческую терапию;
  • Хирургия: в некоторых случаях, таких как окклюзия желчных протоков из-за спаек, опухолей или желчных камней, необходима операция;
  • Регулярный прием пищи: рекомендуется принимать пищу в одно и то же время, чтобы предотвратить анорексию;
  • Движение: упражнения, особенно на свежем воздухе, стимулируют аппетит. Даже более длительная прогулка может помочь увеличить аппетит;
  • Имбирь повышает аппетит: рекомендуется пить имбирную воду в течение дня – это способствует пищеварению и аппетиту;
  • Горький вкус заставляет голодать: горькие вещества стимулируют пищеварение. Рекомендуется употреблять половину грейпфрута утром, а салат из руколы или цикория – в обеденное время.
  • Приправы: в более старшем возрасте сенсорные способности уменьшаются – ощущение вкуса также уменьшается. Особенно пожилым людям больше не нравится еда. По этой причине специя может улучшить аппетит;
  • Очень часто потеря веса связана с стрессом. Релаксационные методы могут помочь улучшить аппетит – от прогрессивной мышечной релаксации до медитации или тай-чи.

Пациенты интересуются: как поправиться медикаментами? Набирать вес с помощью таблеток не рекомендовано. «Панкреатин», некоторые антидепрессанты и нейролептики могут вызывать сильный аппетит. Однако нейролептики в долгосрочной перспективе могут привести к панкреатиту, ухудшению течения диабета (как в случае с «Зипрексой», или кветиапином), утрате либидо и другим расстройствам.

Совет! При расстройствах аппетита нужно кушать еду, которую рекомендует врач. Соблюдение диеты (рациона питания) помогает быстрее толстеть (поправляться). Меню на неделю как мужчинам, так женщинам поможет составить квалифицированный диетолог. Если не удается потолстеть, необходимо принимать медикаменты.

При гестационном диабете или климаксе не рекомендуется резко увеличивать вес. Перед началом диеты нужно проконсультироваться с доктором.

Источник: https://BezDiabet.ru/simptomyi/3363-pochemu-chelovek-hudeet-pri-saharnyiy-diabet-2-tipa.html

Снижение веса при сахарном диабете

Сахарный диабет и анорексия

Резкое похудение при диабете не менее опасно, чем быстрый набор веса. Каждая из этих патологий несет опасность организму, поэтому если стрелка весов резко отклонилась, нужно немедленно отправиться к врачу. Вес при сахарном диабете подлежит строгому контролю. Снижать вес помогают физические упражнения и низкоуглеводная диета, худоба также лечится при помощи коррекции питания.

Резкое снижение веса при СД: причины и следствия

Резкое снижение веса при сахарном диабете 2 типа обусловлено прекращением выработки инсулина. Этот гормон обеспечивает организм энергетическими запасами. Когда его недостаточно — организм берет энергию из жировой ткани и мышц.

Нужно обязательно обратиться к доктору при потере веса, сопровождающейся следующими симптомами:

  • покалывание в ногах или руках, ноги немеют;
  • падение зрительной функции;
  • частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время;
  • сильная жажда;
  • шелушение и снижение чувствительности кожных покровов, медленное заживление ран.

Еще одна причина снижения веса — развитие нервной анорексии у диабетиков. Врачи все чаще сталкиваются с этой проблемой, более всего ей подвержены женщины.

Такое расстройство пищевого поведения, как анорексия, очень усложняет течение болезни.

Поэтому все чаще в комплекс мероприятий по лечению сахарного диабета врач добавляет больному психофармакотерапию, а также когнитивно-поведенческую психотерапию. Последствия анорексии при диабете могут быть тяжелыми.

В чем опасность?

При диабете 2 типа не вырабатывается инсулин, поэтому возможно такое состояние как анорексия.

Резкое похудание при диабете второго типа, особенно у молодых людей, приводит к развитию кахексии или истощению. Для этого состояния характерны:

  • полная или частичная дистрофия жировых тканей;
  • атрофия мышц ног;
  • развитие кетоацидоза — повышенной концентрации кетоновых тел из-за сбоя обмена углеводов.

Что делать?

Резкое снижение веса без объективных причин может нанести серьезный вред организму. Если это произошло, применяется 2 взаимодополняющих способа поправиться:

  • Временный переход на высококалорийную диету.
  • Использование в рационе пищи, повышающей выработку инсулина: льняного масла, меда, чеснока, брюссельской капусты, козьего молока.

Углеводы должны распределяться равномерно по всем приемам пищи. На завтрак и обед должно приходиться максимальное количество калорий, к ужину — не более 10% от суточной нормы. Диета при диабете должна учитывать количество питательных элементов на день:

  • углеводы — 60%;
  • жиры — 25%;
  • белки — 15%.

Для лечения кахексии у людей с диабетом 1 типа также назначают гормонотерапию. При правильном сочетании терапевтических действий остановить резкое похудение удается в недолгие сроки.

Как похудеть при СД и ожирении?

Для похудения подойдут такие виды спорта как: катание на велосипеде,плавание и бадминтон.

Если пациент на инсулине, вероятность развития ожирения резко возрастает. Люди быстро и сильно полнеют из-за нарушенного обмена веществ. Диабет и лишний вес — тождественные понятия.

Для снижения массы тела, кроме низкоуглеводной диеты, прописывается регулярная физическая активность. Нагрузки должны быть ежедневными, поэтому если тренировки у пациента 3 раза в неделю, в остальные дни необходимо гулять или как-либо иначе тратить набранные калории.

Пациенты не толстеют, если занимаются одним из рекомендованных видов спорта:

  • Бадминтон;
  • катание на велосипеде;
  • туризм;
  • йога;
  • пилатес;
  • теннис;
  • плавание;
  • бег или спортивная ходьба.

Диета при диабете

Чтобы снизить вес при диабете 1 типа, рекомендуется следовать правилам:

  • Обязательно учитывать ХЕ и ГИ при составлении меню.
  • Есть понемногу, но часто.
  • Размер порции должен быть примерно одинаков при каждом приеме пищи. Соответственно, инсулин и физические нагрузки распределяются равномерно, Это помогает избежать резких скачков сахара.
  • При инсулиновом диабете доза гормона рассчитывается исходя из объема углеводов за один прием пищи.

Супы на овощных бульонах помогут поддерживать вес в норме.

Чтобы похудеть при сахарном диабете 2 типа, больной человек снижает суточную норму калорий и увеличивает количество белка. Избавиться от лишнего веса при диабете помогают четкие принципы:

  • Супы готовят на овощных бульонах.
  • Алкоголь и сладкие газированные напитки попадают под запрет.
  • День лучше начинать с каш. Используют крупу крупного помола для замедления процесса переваривания.
  • Постепенно из рациона выводят хлеб.
  • Рекомендуется нежирное мясо и рыба.
  • Основа рациона — свежие овощи и фрукты.

Продукты и диабет

Чтобы человек быстрее привык к новому режиму питания при диабете, врачи советуют прикрепить к холодильнику таблицу с описанием полезных и вредных компонентов питания:

Тип едыРекомендуется к употреблениюОграничивается или исключается
Хлебобулочные изделияВыпечка на отрубях, с добавлением ржаной мукиСдобные булочки, белые сорта хлеба
Кисломолочная продукцияРяженка, обезжиренный кефир, сулугуни, сыр «Здоровье»Жирный сыр, йогурт с фруктами и сахаром, жирное молоко, маргарин, сливочное масло.
Первые блюдаЩи, холодник на овощах, безмясные супы, овощные борщиЖирные мясные бульоны, лагман, солянка и пр.
КрупыЯчка, гречка, овсянка, перловка, пшенкаМанка, белый рис
Рыба и мясоНежирные сорта рыбы и мяса: индейка, перепела, крольчатина, говяжья печень или язык, треска, хек.Жирное мясо, сардельки, отварная и копченая колбаса, сосиски.
ОвощиЗапеченные или свежие баклажаны, кабачки, свекла, морковь, брокколи, помидоры и другие овощи с низким ГИКартофель и овощи с повышенным содержанием крахмала
Закуски и соусыОвощная нарезка и салаты, отварные, запеченные овощи и салаты из них, студень из индейки или говядины, горчица, томатная паста.Майонез, жирные салаты
СладостиЖеле, мармеладные конфеты, муссы.Торты с кремом, джем, батончики, жирное мороженое, пирожные.
ФруктыВсе фрукты и ягоды с низким ГИФиники, виноград, банан.

Категорически запрещается при сахарном диабете шаурма, хот-доги, картофель во фритюре, снеки, бургеры и другие вредные продукты.

Режим питья при диабете

Главное не забывать о питьевом режиме, 2 литра в день минимальное количество.

Достаточное количество чистой и насыщенной минералами воды крайне важно в любом возрасте, а при диабете 2 типа 2 литра в день является обязательным условием для нормального функционирования организма. Причем в эту норму не включаются компоты, суп и соки. Такая потребность при диабете легко объяснима:

  • Ca, F, Na, Mg в минеральной воде оказывают благоприятное воздействие на выработку природного инсулина.
  • Достаточное количество воды облегчает обмен глюкозы.
  • Объем 2 литра обеспечивает лучшую работу поджелудочной железы.

Учитывать ли КБЖУ?

Учет КБЖУ обязателен: он помогает понять, сколько калорий необходимо употребить в определенный прием пищи, количество белков, жиров и углеводов. Рассчитывается по формуле:

  • для мужчин: КБЖУ = 1,8 * рост (см) + 665 + 9,6 * вес (кг) — 4,7 * возраст;
  • для женщин: КБЖУ = 5* рост (см) + 660 + 13,7 * вес (кг) — 6,8 * возраст.

Дневная норма элементов, позволяющая похудеть при диабете 1 типа:

  • 45% белка;
  • 20% жиров;
  • 30% углеводов;
  • 20 г клетчатки.

Примерное меню для похудения при диабете

Врачи рекомендуют составлять меню для облегчения контроля ГИ и ХЕ. Часто доктор предлагает пациенту вести дневник питания, в котором фиксируется съеденная пища, уровень сахара в крови и реакция организма на определенные продукты. Примерное меню на день для больных диабетом:

  • Завтрак: овсяная каша с нектарином.
  • Ланч: два ломтика нежирной брынзы.
  • Обед: борщ на овощном бульоне; запеченное куриное филе на подушке из овощей.
  • Полдник: стакан несладкого йогурта и горсть ягод.
  • Ужин: запеченная рыба, овощная нарезка.
  • Перекус: кефир.

Потеря веса и худоба у здорового человека улучшает состояние здоровья. При диабете к резким перепадам необходимо относиться с особым вниманием. Когда пациенты с диабетом сильно толстеют, это приводит к осложнению болезни. Из-за ожирения диабет может стать инсулинозависимым. Если вес снижен, атрофия мышц может иметь необратимые последствия.

Источник: http://EtoDiabet.ru/diab/simptomy/saharnyj-diabet-i-snizhenie-vesa.html

Страница Психолога
Добавить комментарий