Пограничное состояние депрессии

Пограничное состояние психики человека

Пограничное состояние депрессии

Понятие пограничного состояния неоднозначное. Этот термин обозначает промежуточное состояние психики. Оно не входит в рамки нормы, но и не является патологией в чистом ее проявлении.

Что такое пограничное состояние

Пограничное состояние в психиатрии рассматривается как нарушение адекватного восприятия действительности. Оно способно приводить к расстройствам личности, провоцировать развитие соматических заболеваний.

К числу пограничных состояний относят:

  • депрессию;
  • неврозы;
  • гипертрофированное чувство тревоги;
  • изменения в поведении;
  • отказ от взаимодействия с окружающими;
  • неправильное понимание существующей действительности;
  • безосновательные приступы страха и паники;
  • отсутствие в избирательности половых связей;
  • резкая и беспричинная потеря веса (анорексия) или его набор.

Симптомы пограничных состояний проявляются уже в школьном возрасте. Чтобы установить их причину необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Причины возникновения пограничных состояний

Наиболее часто развитие пограничных состояний провоцируют:

  • физическое насилие, пережитое в раннем детском возрасте;
  • сильные потрясения (стрессы, волнение по поводу расставания с родителями);
  • смерть матери;
  • высокая тревожность;
  • злоупотребление спиртными напитками, употребление наркотиков.

Спровоцировать переход нормы в патологию способны стрессы, низкая самооценка, фобии, неуверенность в собственных силах.

Симптомы пограничных состояний

Для людей, находящихся в пограничных состояниях, характеры как психические, так и соматические проявления. К числу первых относятся:

  • обостренное чувство страха, одиночества и беспомощности;
  • подверженность депрессии;
  • неоднозначное восприятие собственной личности (необоснованное завышение или занижение самооценки);
  • неспособность выстраивать отношения с людьми (чрезмерная идеализация другого человека или полный отказ от всяческих контактов с ним, хоть для этого нет объективных причин);
  • повышенная эмоциональность;
  • склонность к экстремизму;
  • отсутствие самоконтроля.

На соматическом уровне аномалия сопровождается:

  • головокружениями;
  • тахикардией;
  • дрожанием конечностей (тремором);
  • затрудненным дыханием (обусловленным нехваткой кислорода);
  • повышенным потоотделением;
  • увеличением артериального давления;
  • потерями сознания, обмороками.

Люди, чья психика находится на границе патологии и нормы, очень восприимчивы и импульсивны. Они часто ввязываются в драки и провоцируют ссоры, скандалы, могут совершать попытки суицида.

Чтобы установить, находится ли человек в пограничном состоянии, оценивается его способность критически мыслить, правильно воспринимать и адаптироваться к условиям внешней среды.

Так как пограничные состояния по своей симптоматике очень схожи с различными соматическими заболеваниями, то устанавливать диагноз, давать рекомендации для устранения выявленных проблем или назначать лечение обнаруженной патологии должен исключительно квалифицированный специалист (психолог или врач).

Как избавиться от аномалии

Работает с пограничными психическими состояниями психолог. В случае необходимости подключается психиатр.

Чтобы вывести человека из пограничного состояния и подвести его к норме, специалист помогает:

  • восстановить утраченные социальные и эмоциональные контакты с социальным окружением;
  • правильно воспринимать, обрабатывать и транслировать поступающую к человеку информацию;
  • контролировать свои эмоции, адекватно реагировать на событие происходящие в настоящем времени, критично относиться к прошлому, без опасения смотреть в будущее;
  • владеть своими мышцами, контролировать их напряжение и расслабление;
  • конструктивно общаться с медицинскими работниками.

Лечением аномалии занимается психолог. Помощь клиенту заключается в оказании ему консультативной помощи, направленной на снижение тревоги, на проработку психологических травм. Популярностью пользуется бихевиоральный подход. Он заключается в том, чтобы помочь человеку справляться с негативными эмоциями, преодолеть чувство фрустрации, научить конструктивно общаться с окружающими.

При работе с людьми, находящимися в пограничных состояниях, применяют метод схемотерапии. Он заключается в том, чтобы на занятиях (индивидуальных или групповых) помочь человеку перестроить систему своего восприятия, сформировать адекватную самооценку.

Метод психоанализа применять при неустойчивости психики не рекомендуют. Связано это с тем, что личности, находящиеся на границе нормы и патологии, высокотревожны, мнительны, склонны к депрессии, могут совершать попытки суицида.

Профилактика

Профилактика пограничных состояний заключается в заботе о психическом здоровье, снижении воздействия стрессовых факторов, изменении отношения к происходящим событиям. Это поможет преодолеть дезодорацию психики, сделает личность более эмоционально устойчивой.

Пограничное состояние – это грань между нормой и патологией. Если вовремя выявить проблему и начать лечение, то можно вывести человека к норме с помощью бесед и консультирования, исключить необходимость использования медикаментов.

Источник: https://onona.online/psihologiya/pogranichnoe-sostoyanie

Депрессия при пограничном расстройстве – Aleksandra Ponomarenko

Пограничное состояние депрессии
Иллюстрации: Adee Ardon

О том, что про психическое (не)здоровье стоит говорить, я узнала только в университете. Для меня было всегда логично, что если человек хорошо чувствует себя физически, то ему нет резона расстраиваться и унывать. Эту дурацкую аксиому о мифичности депрессии мы знаем из детства, но реальность далека от влажных мечт родителей.

Депрессивный эпизод был для меня таким неожиданным и затапливающим, что заслонил всё вокруг. Я никогда не знала, что бывает ТАК: больно, одиноко, пусто. Причём, “объективных” причин расстраиваться у меня не было — никто не умер, все здоровы, я закончила универ, прошла пробное прослушивание и кастинг в музыкальную школу, жила одна и вроде как была счастлива в отношениях.

Сейчас я понимаю, что депрессия может ворваться тогда, когда накал потенциально тревожных (=мобилизирующих) событий спадает, и человек остаётся один на один с тем ужасом, который он долгое время не признавал.

Это сопряжено с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), но не будем забывать, что депрессия — тот симптом, который здорово сочетается и с другими психическими нарушениями:

  1. тревожно-фобическим расстройством;
  2. обсессивно-компульсивным расстройством;
  3. зависимостями (аддикциями) — алкоголь, наркотики, азартные / компьютерные игры, прон, -вставить своё -;
  4. расстройствами личности (их аж 13 по современной классификации DSM-V);
  5. физическими или неврологическими проявлениями (психосоматика).

И, конечно, пограничным расстройством личности 🙂 (ненавижу этот смайлик, он вроде улыбается, но отражает всю боль внутри).

Деталей и непоняток хуева куча, но мы с лопатой. Разобраться в самом популярном запросе в гугл “депрессия” реально, если разделить депрессию как фоновое состояние, которое сопровождает расстройство личности или ситуативную хуйню в жизни каждого, и как болезнь, которая имеет свои биологические предпосылки.

О депрессии написано и рассказано немало, и это здорово вводит в заблуждение. Ведь нет одинаковых людей, опыт каждого — уникален, равно как и течение депрессии.

Причины и симптоматика будут зависеть от уровня поражения психики.

Иными словами, говоря о депрессии, стоит понимать, что есть у этого человека — невроз, расстройство личности или психотические проявления (бред, галюцинации, необратимые состояния).

Или депрессия может жмыхануть человека с пограничным расстройством (ПРЛ) — нарушением психики, которое не вписывается в эту триаду и, соответственно, протекает “в своей атмосфере” и со своими особенностями.

Далее я постараюсь передать картину депрессии при ПРЛ. Как это было у меня и чем опасно такое состояние.

Моя прохладительная тру-стори о депрессии

На моей памяти было два масштабных депрессивных эпизода. О втором я немного рассказала выше, но именно тогда мне удалось признать проблему и обратиться за помощью (мне было 21). Сейчас расскажу про первый случай — с него всё началось.

Выпускной класс, мне 17 лет. Я уже готова распрощаться со своим родными городом и чувствую странную смесь интересных эмоций — от страха до возбуждения.

Мне “и хочется, и колется” уехать, и где-то бессознательно я чувствую покалывания тревоги: одна, совсем одна, менять уклад жизни, оставлять маму, воплощать в жизнь мечты родителей о своём таланте и предназначении.

На меня тогда возлагали огромные надежды, ведь ещё и профессию ебанутую себе выбрала (журналистика) — соответствуй!

Мне было страшно их подвести. Но ещё страшнее — остаться в родном городе, смотреть на окружение этих бетонных серых домов, унылых синих людей, одинаковых блеклых пейзажей. Для меня переезд был спасением от монотонных будней и школьного произвола, Я ХОТЕЛА УЕХАТЬ, но стабильность — слишком привлекательная штука, которую не хочется менять на неизвестность.

Всё это происходило накануне экзаменов, что меня, как перфекционистку в пятом поколении, тоже нехило будоражило.

А ещё в 17 лет я впервые влюбилась, и я настолько растворилась в тех чувствах, что потеряла себя и зачатки индивидуальности: обросла зависимостями того человека, переняла его деструктивный образ жизни, хотела быть на него похожей, ведь усвоила урок родителей — мимикрируй, чтобы понравиться. Мне всегда говорили подстраиваться, а я не знала, что можно и по-другому.

Расставание не заставило себя ждать, и я в итоге осталась совсем опустошённой.

Мне казалось, что с тем человеком ушло что-то ценное и светлое, что было во мне — я же осталась только с деструктивным мраком, отказаться от которого оказалось не так и просто.

Я давила свою грусть алкоголем и сигами, мне казалось это помогает, но дофаминовый скачок после употребления сменялся упадком жизненной энергии, а я каждый день находила себя в канаве пиздеца.

Когда мне было 5, я спросила у мамы, что это такое, а она ответила так по-простому, специально для ребёнка: “Это когда не хочеться улыбаться”.

Я до сих пор охуеваю с коннотации, но это так кратко и точно сказано. В 17 лет мне впервые не захотелось улыбаться. Не захотелось ничего.

Я лежала и смотрела в потолок, я ждала, что мимо дома будет проходить “тотсамый человек” или что он хотя бы позвонит мне, вспомнит о моём существовании.

Он вычеркнул меня из своей жизни, а я решила вычеркнуть себя из своей. Ведь МЕНЯ как таковой вообще не было.

Я не хочу сказать, что депрессия возникает из-за “великой любви” или “когда кто-то умер”, что есть одна какая-то определённая причина. Не совсем так.

Депрессия возникает, когда человек не справляется с переизбытком чувств, когда они затапливают его и вовремя не контейнируются. Когда нет рядом стабильного человека, способного разделить сложные чувства, переработать их и показать, что “гамно случается, но я рядом”. Интроецировать собственную уверенность, передать ощущение “ты справишься” и “тебе есть, на кого положиться”.

Когда нет поддерживающего окружения.

Течение депрессии при пограничном расстройстве

Ввиду большой недальновидности, многие “исследователи” путают пограничное расстройство (ПРЛ) с биполярно-аффективным (БАР). Эти две аббревиатуры — не пустой звук, и действительно отличаются: причинами и лечением.

Из-за чего происходит весь сыр-бор и почему ПРЛ и БАР путают — так это из-за симптомов.

Они похожи таким компонентом как смена двух фаз: маниакальной и депрессивной — когда человека попеременно кидает из полюса “я Д’артаньян” в полюс “я пидорас” без явной на то причины.

Разница ещё и в продолжительности этих стадий: если при БАР они длятся от нескольких недель до 2 лет, то при ПРЛ они могут меняться чуть ли не каждый день. Человек не знает, что есть “норма”, ибо всегда есть какая-то крайность.

  • Обычно рецидивирует в подростковом возрасте, ведь тому способствует и гормональная перестройка — биологический фактор.
  • Сопровождается сильными аффектами, невозможностью удерживать их, “контролировать себя”, как я бы это назвала своё состояние.
  • Слёзы и дикая истерика могут сменятся ступором и равнодушием, ощущением, что выкачали всю энергию — такое себе эмоциональное выгорание.
  • Хроническое ощущение пустоты.
  • Волевой компонент на минималках — ты не то, что не хочешь что-то сделать, ты не видишь в этом смысла, теряется ценность происходящего, преобладают негативные мысли (наконец я употреблю модный термин “экзистенциальный кризис”, да, это он самый).

Вся эта дичь не может не отражаться на здоровье. Тут вылезают не только хронические болезни, но и те, которых особо никогда не было: кожная сыпь, проблемы с ЖКТ, бессонница, аменорея, расстройства аппетита.

Поэтому всё больше людей называют депрессию “болезнью 21 века”, ведь это состояние затрагивает и психическое, и физическое здоровье.

Что способствует депрессивному состоянию?

Пограничное расстройство (как и любое другое расстройство личности) — это деформация характера.

Она отражается внарушении 3 основных навыков: эмоциональной саморегуляции, коммуникации и стрессоустойчивости.

Также страдает мыслительный (когнитивный) компонент — человек апеллирует искажёнными мыслями и стереотипами, что влияет на поведение.

Человек с ПРЛ поступает нелогично и подкрепляет своё состояние нерабочими деструктивными моделями, потому что:

  1. Когда-то же они сработали! Например, в детстве, и этот опыт отпечатался в сознании человека как выгодный и единственно верный способ справиться со сложной ситуацией;
  2. Вторичные выгоды. Такое поведение (хоть и объективно заставляет человека страдать), но ДАЁТ ЧТО-ТО более важное и ценное.

Поэтому, я склонна думать, что депрессия вызвана пограничным расстройством, а не наоборот. “Состояние демонстративной пиздецомы” — это важный сигнал окружающим, что пора бы обратить внимание на страдания человека с ПРЛ и поддержать его.

Возможно, мои рассуждения выглядят как обвинение в манипуляции, но блядь да! Пора признать, что люди с ПРЛ — манипулятивны, это их психологическая защита и нападение одновременно.

Мою мысль подтверждают авторы австралийского медицинского журнала MJA:

“Депрессивные симптомы обычно проходящие и связаны с межличностным стрессом (например, после события, вызывающего чувство отторжения). Такая «депрессия» обычно резко возрастает, когда отношения восстанавливаются”.

и ещё цитата:

“Депрессивные симптомы при ПРЛ могут также служить для выражения чувств (например, гнева, ненависти, беспомощности, бессилия, разочарования), которые пациент не может выразить более адаптивными способами. «Депрессия» пациента в этих случаях представляет собой неадекватное стремление сообщить о своем несчастье в отношении конкретного человека или ситуации”.

Суицидальное поведение и “депрессия заброшенности”

Несмотря на то, что всё это кажется довольно манипулятивным, чувства человека с ПРЛ реальны: им действительно хуёво, им правда нужен поддерживающий человек, способный снизить градус их неконтролируемых чувств.

Иначе, “простые” манипуляции и грустняшки зайдут слишком далеко. Подавляющее большинство людей с ПРЛ (75%) сталкиваются с суицидальными мыслями и прибегают к самоповреждениям, а до 10% — совершают самоубийство.

“Личности с пограничной организацией склонны говорить о самоубийстве не тогда, когда они действительно хотят умереть, а когда они находятся в состоянии, которое Мастерсон метко назвал «депрессией заброшенности». Необходимо, чтобы их отчаяние и паника были нейтрализованы ощущением, что кому-то небезразлично, как плохо они себя чувствуют”,

— объясняет причину такого поведения психотерапевтка Нэнси Мак-Вильямс в книге “Психоаналитическая диагностика: понимание структуры личности в клиническом процессе”.

Людям с ПРЛ действительно тяжело переживать эмоциональные “американские горки”. Они видят выход в самоубийстве, которое избавит их от мучений.

Согласно исследованиям, по своей тяжести и способности провоцировать суицид, пограничное расстройство личности не уступает биполярному.

“,”author”:”Aleksandra Ponomarenko”,”date_published”:”2019-07-02T11:04:00.108Z”,”lead_image_url”:”https://miro.medium.com/max/960/1*ityJkbm4dXy-EiWa2fpi2g.jpeg”,”dek”:null,”next_page_url”:null,”url”:”https://medium.com/@aleksandraponomarenko/%D0%B4%D0%B5%D0%BF%D1%80%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%BF%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%BC-%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5-ab0ef24e7825″,”domain”:”medium.com”,”excerpt”:”О том, что про психическое (не)здоровье стоит говорить, я узнала только в университете. Для меня было всегда логично, что если человек…”,”word_count”:1423,”direction”:”ltr”,”total_pages”:1,”rendered_pages”:1}

Источник: https://medium.com/@aleksandraponomarenko/%D0%B4%D0%B5%D0%BF%D1%80%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%BF%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%BC-%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5-ab0ef24e7825

Пограничное расстройство личности: симптомы, причины и пути лечения

Пограничное состояние депрессии

По последним данным, в России у примерно 40% населения наблюдаются признаки какого-либо нарушения психической деятельности, из них около 2% страдают пограничным расстройством личности. «Парафраз» узнал какие признаки у ПРЛ и в чём опасность несвоевременного установления этого диагноза.

Photo by Adrian Swancar on Unsplash

Михаил Владимирский,клинический психолог:

«Пограничное расстройство личности (ПРЛ) — это специфический диагноз, его не стоит путать с пограничными (предболезненными) состояниями, которые могут относиться к любой болезни.

Здесь смысл слова «пограничное» говорит о состоянии между неврозом и психозом. Психотические состояния требуют психиатрической, медикаментозной помощи, в то время как при неврозе может помочь и психолог и разговорная терапия.

ПРЛ относится к расстройствам эмоциональной сферы личности.

Таким проявлением крайних эмоций и склонностью к созависимости, пограничное расстройство близко к истероидному личностному расстройству. Оба диагноза характерны для людей творческих профессий, где успех зависит от способности заразить своими эмоциями, вовлечь аудиторию.

У людей, страдающих пограничным расстройством личности, часто меняется настроение, есть проблемы с межличностными отношениями, их поведение импульсивно. Приступы ярости и кризисы — обычное явление.

Многие «пограничники» умны и креативны, но им нечасто удаётся развить свои таланты. Для них типично неоконченное или несколько неоконченных высших образований, им трудно найти хорошую работу.

Они склонны к самодеструктивному поведению, причиняя себе физический вред или принимая наркотические вещества.

Жизненные проблемы «пограничников» серьёзны и сложны. Поведение пациента настолько непредсказуемо, что оно истощает симпатию и терпение семьи и друзей, делая трудной и жизнь его окружения. Социальная сеть поддержки сдаётся и люди отдаляются, что подкрепляет ужас оставленности, характерный для людей с этим диагнозом. Около 10% пациентов с ПРЛ кончают жизнь самоубийством.

Photo by Tom Pumford on Unsplash

Пограничное расстройство относится к распространённым психиатрическим расстройствам, и диагностируется у 1–2.5% населения и 20–50% пациентов психиатрических больниц.

Диагностика этого расстройства непроста, поскольку оно часто сочетается с расстройствами настроения — депрессия, биполярное расстройство — любой формой расстройств личности, а также с расстройствами пищевого поведения.

Поэтому поставление ПРЛ как основного диагноза представляет серьёзную проблему для специалистов, а диагностировать его самостоятельно достоверно невозможно.

Пограничное расстройство личности диагностируется если существует не менее пяти из девяти критериев:

  • Отчаянные усилия, чтобы не оказаться брошенным.
  • Тип межличностных отношений, характеризующихся нестабильностью, эмоциональной интенсивностью, чередованием идеализации и пренебрежения.
  • Неустойчивый, переменчивый образ себя.
  • Импульсивность как минимум в двух областях, которые могут нанести себе вред — финансы, беспорядочный секс, переедание, употребление веществ, опасное вождение и т. п.
  • Периодические попытки или угрозы суицида, самоповреждение надрезами, царапаньем и т. п.
  • Эмоциональная нестабильность — приступы ярости, дурного настроения и раздражительности, беспокойства, обычно не дольше нескольких часов.
  • Хроническое чувство пустоты, бесполезности.
  • Неуместный гнев или трудность контролирования ярости, физическая агрессия, или постоянное ощущения ярости.
  • Стресс вызывает навязчивые мысли о суициде, или ощущения нереальности происходящего, отсутствия себя.

Чтобы составить себе представление о поведении человека, страдающего пограничным расстройством личности, можно посмотреть биографии Джима Моррисона, Дженис Джоплин, Фрэнсис Фармер.

Как с этим жить?

Пограничное расстройство личности означает чрезвычайно трудную жизнь и 10% вероятность смерти от суицида. Здесь, безусловно, необходима профессиональная помощь — грамотная терапия способна очень быстро повысит качество жизни.

Photo by Thiago Thadeu on Unsplash

Обратитесь к специалисту для постановки диагноза. По статистике, наиболее эффективные методики — схема-терапия по Джеффри Янгу и диалектическая поведенческая терапия. Специалистов в этих областях можно найти в соответствующих сообществах в фейсбуке.

В идеале, с таким диагнозом должен работать клинический психолог, занимающийся непосредственно терапией и психиатр, обеспечивающий медикаментозную поддержку.

Если вы не хотите ложиться в больницу, то для вас оптимально будет сочетание психиатра из государственного учреждения, имеющего право выписывать рецепты, и частного психолога.

По статистике, эффективность терапии удваивается, когда вместе с психиатром работает психолог, и наоборот.

Значительная часть работы психолога связана с обучением клиента осознаванию собственных психических процессов. Здесь помогут ваши собственные усилия:

  • Наблюдайте за собой. Заведите дневник, записывайте свои чувства в течение дня и их причины.
  • Заведите второй дневник, в который вы будете записывать всё позитивное, что произошло днём неважно, насколько значительное это удовольствие — вкусная еда, ощущение свежести после душа. Фиксация позитива ослабляет навязчивые негативные мысли.
  • Займитесь любой практикой осознанности. Хорошие материалы по самопомощи с помощью осознанности доступны, например, на iTunes.
  • Читайте книги по психологии отношений — больному месту «пограничников».
  • Займитесь спортом или оздоровительными практиками — цигун, пилатес. Это повысит вашу личностную стабильность, устойчивость к стрессу.

В отличие от многих других диагнозов, пограничное расстройство личности имеет позитивный прогноз. Это означает, что с возрастом тяжесть симптомов уменьшается, и постепенно остаётся лишь некоторая склонность к импульсивности и эмоциональной нестабильности. В течение жизни большинство «пограничников» обретают состояние мира с собой и окружающей действительностью».

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59b7fd81fd96b107a0876bb5/5d484a53e4f39f00aec7af73

Пограничное расстройство личности: симптомы

Пограничное состояние депрессии

Согласно МКБ-10 (Международная Классификация Болезней) пограничное расстройство личности относится к категории патологий психического характера.

Сложность диагностики этого заболевания объясняется схожестью клинических симптомов с такими болезнями, как психоз и невроз. Важно обратить внимание, что развитие патологии является причиной появления склонности к суициду, что сильно осложняет терапию.

В данной статье, мы предлагаем рассмотреть различные пограничные психические расстройства и их характерные отличия.

Пограничные психические расстройства находятся на самой грани между состоянием здоровья и состоянием болезни

Описание патологии

Пограничное психическое расстройство – сложное заболевание, что является причиной появления проблем, связанных с нарушением восприятия окружающего мира. Для этого заболевания характерны изменения в поведенческой модели больного.

Повышенная тревожность, отсутствие доверия к окружающим, импульсивное поведение, частые перепады настроения – лишь часть основных симптомов этой болезни.

По словам специалистов, данное личностное расстройство обладает устойчивым характером и почти не поддается психотерапевтическому воздействию.

Первые признаки патологии проявляются в школьном возрасте, до вступления в пубертатный период.

Согласно медицинской статистике, процент распространенности этого недуга составляет три балла. Чаще всего признаки болезни наблюдаются у представительниц прекрасной половины человечества. Трудность своевременного выявления патологии объясняется тем, что на первом этапе многочисленные проявления болезни имеют слабую выраженность.

Личностное расстройство развивается на фундаменте пограничного состояния психики. В психиатрии ПСП рассматривается как состояние между нормой и психическим расстройством. Таким образом, данная патология является отклонением чаши весов в сторону тяжелой болезни.

О том, что индивид находится в пограничном состоянии, могут указывать определенные признаки. К таким признакам относится склонность к депрессии, и повышенной тревожности, что приводит к изменению в поведении.

На фоне проблем, связанных с нарушением восприятия окружающей реальности, больной стремится к уединению и изоляции от социума.

На определенном этапе наблюдаются проблемы с объективной оценкой собственной личности. Часть пациентов демонстрирует неадекватно завышенную самооценку, что выражается твердой верой в свою уникальность и непогрешимость.

У других больных наблюдается склонность к самокритике и самоуничижению, что только усиливает выраженность депрессивного синдрома. На фоне психических нарушений наблюдаются трудности во взаимоотношениях с окружающими людьми.

Пограничные личности склонны идеализировать окружающих, после чего, резко изменять свое отношение в противоположную сторону. В поведенческой модели начинает преобладать импульсивность, которая проявляется в виде ярких эмоциональных всплесков.

Пограничное расстройство личности относится к эмоционально неустойчивому состоянию, для которого характерна импульсивность, низкий самоконтроль и эмоциональность

По словам специалистов, многие больные часто наносят вред своему здоровью, не имея на то обоснованных причин.

Пограничное состояние можно охарактеризовать как склонность к частой смене половых партнеров, экстремальным видам спорта и булимии.

Развитие патологии сопровождается повышенной тревожностью и приступами панических атак. Во время приступа паники наблюдаются следующие соматические симптомы:

  • недостаток воздуха;
  • ускоренный сердечный ритм;
  • тремор конечностей;
  • приступы головокружения и предобморочное состояние;
  • стремительное увеличение показателей артериального давления.

Следует обратить внимание на то, что панические атаки не входят в перечень психопатических проявлений. Однако этот симптом требует повышенного внимания. Частота эпизодов и выраженность их проявления являются веским аргументом для обращения за консультацией специалиста.

Причины развития

На сегодняшний день отсутствуют научно обоснованные факты, касаемо причин развития пограничных личностных расстройств. По словам специалистов, существует множество различных теорий, которые подтверждаются косвенными доказательствами.

К таким теориям относится идея о том, что причина возникновения патологии связана с нарушением концентрации определенных химических компонентов, локализующихся в области головного мозга. Также, по мнению ученых, немаловажная роль в данном вопросе отведена наследственным факторам.

Согласно данным статистики, в более чем семидесяти процентах случаев, симптомы заболевания наблюдаются у женщин.

Пограничное расстройство личности – это заболевание, тесно взаимосвязанное с характером человека. По мнению специалистов, в условную группу риска входят люди, что пессимистично смотрят на окружающую реальность, страдают от низкой самооценки и повышенной тревожности.

По словам психолога, причиной развития заболевания могут быть психотравмирующие события, пережитые в детские годы. Эмоциональное, физическое или сексуальное насилие, кончина близких родственников и другие шокирующие события могут являться одной из причин возникновения патологии.

Однако, существует немалый риск развития болезни у детей из благополучных семей.

Повышенная требовательность к ребенку или запрет выражения эмоций и чувств может привести к пограничному состоянию.

Существенным признаком заболевания выступает самоповреждающее или суицидное поведение, завершенные суициды достигают порядка 8-10 %

Клиническая картина

Пограничное состояние психики чаще всего диагностируется в детском возрасте.

Симптомы эмоциональной нестабильности выражаются в виде повышенной чувствительности и импульсивного поведения, склонности к плаксивости и трудностей, связанных с принятием важных решений. Первые признаки патологии проявляются по достижению пубертатного возраста.

Наличие комплексов неполноценности и ранимость приводят к трудностям погружения в социум. У многих пациентов отмечается буйное и агрессивное поведение, что мешает налаживанию коммуникативных связей.

Существует множество клинических признаков развития патологии. Однако для того, чтобы с точностью диагностировать расстройство, требуется детальный анализ человеческого поведения. Говорить о наличии пограничного расстройства можно лишь в том случае, когда у больного выявляется не менее четырех специфических признаков болезни:

  • склонность к самобичеванию и самоуничижению;
  • стремление к изоляции и комплексы неполноценности;
  • трудности в построении коммуникативных связей;
  • изменчивая модель поведения и признаки импульсивности;
  • трудности с принятием собственной личности и отсутствие самоуважения;
  • резкие перепады настроения и боязнь одиночества;
  • беспричинная агрессия и приступы гнева;
  • повышенная чувствительность к раздражающим факторам и склонность к самоубийству;
  • нарушение в восприятии окружающей реальности.

Пограничное расстройство личности, симптомы которого приведены выше, развивается постепенно. Все вышеперечисленные клинические проявления являются неотъемлемой частью модели поведения больного человека.

Из-за проблем, связанных с нарушением восприятия, незначительное влияние внешних раздражителей может привести к возникновению депрессии. В подобном состоянии человек не должен оставаться один на один со своими трудностями.

Для того чтобы предупредить появление мыслей о самоубийстве, следует уделять больному как можно больше внимания и заботы.

Важно отметить, что из-за низкой самооценки, большинство больных воспринимают себя отрицательными личностями, что является причиной страха быть отвергнутым обществом.

Подозрительность в сочетании с недоверчивостью мешает построению коммуникативных связей и дружеских отношений. Все вышеперечисленные факторы оказывают влияние на проявлении истинных чувств и эмоций.

Фраза: «Я испытываю ненависть к себе и окружающим, но мне нужна ваша поддержка и внимание» — наиболее точно описывает внутреннее состояние человека с этой патологией.

Из 100 человек двое имеет пограничное расстройство личности

Дифференциальная диагностика

Пограничное состояние психики имеет множество схожих черт с психозом и невротическим расстройством. Именно поэтому основой диагностических мероприятий является дифференциальное обследование.

Для пограничного расстройства характерны нарушения в области эмоционального восприятия.

Разница этого заболевания с неврозом заключается в том, что при последнем, процесс обработки информации не затрагивается патологией.

Невротическое расстройство является полностью обратимым процессом, которое оказывает определенную степень влияния на личностную структуру индивида.

Многие больные осознают наличие внутренних проблем, что позволяет им своевременно обратиться за медицинской помощью. При пограничном состоянии психики, индивид не воспринимает особенности своего поведения, как нечто ненормальное.

Большинство поступков и реакций больного воспринимаются как норма, что значительно осложняет процесс лечения.

Невротические расстройства являются результатом сбоя в работе нервной системы, на которую оказывают сильное воздействие стрессовые факторы, эмоциональные переживания и длительное напряжение. Невроз выражается в виде навязчивых состояний, панических атак и истерии.

Психоз – психическая патология, что проявляется в виде неадекватного поведения, вызванного проблемами, связанными с восприятием окружающей реальности. Для данного заболевания свойственна нестандартная реакция на действие внешних раздражающих факторов. Болезнь сопровождается появлением бредовых идей, приступов галлюцинаций, зацикленности и странного поведения.

По словам специалистов, связь между психозом и пограничным психическим расстройством довольно глубока. Развитие каждого из вышеупомянутых заболеваний сопровождается психическими нарушениями, что негативно отражаются на уровне социализации.

Также причины появления этих болезней связаны с влиянием психотравмирующих факторов и плохой наследственностью.

По мнению специалистов, отсутствие своевременно принятых мер, при возникновении психоза, может привести к трансформации этого заболевания в пограничное расстройство.

Психоз и ПРЛ – относятся к категории болезней, что не поддаются лечению. Все применяемые терапевтические меры позволяют лишь купировать симптомы патологии, что увеличивает длительность ремиссии.

Пограничное расстройство личности в пять раз чаще отмечается у тех людей, чьи родственники страдали этим недугом

Методы терапии

Лечение пограничного расстройства личности довольно специфично, поскольку не существует узконаправленных фармакологических средств, способных устранить патологию. задача комплексного лечения – устранение симптомов заболевания, которые осложняют привычную жизнедеятельность.

В большинстве случаев, рассматриваемая патология сопровождается депрессивным синдромом, поэтому курс терапии начинается с приема антидепрессантов. Препараты из этой категории помогают восстановить психоэмоциональный баланс и улучшить состояние больного.

Из данной категории медикаментозных средств, следует выделить медикаменты, входящие в группу СИОЗС, поскольку их действие наиболее безопасно для организма.

В сочетании с антидепрессантами применяются противотревожные медикаменты из группы анксиолитиков, стабилизаторы настроения и антипсихотические средства. В состав комплексной терапии входит психотерапевтическое воздействие, которое направлено на проработку внутренних конфликтов.

Работа с внутренними проблемами помогает достичь эмоционального равновесия и стойкой ремиссии. Важно отметить, что главной составляющей подобного лечения является уровень доверия пациента к врачу.

Только при наличии доверия, больной сможет высказаться об испытываемых чувствах и переживаниях.

Основная задача психотерапевта – помощь пациенту в поиске собственного «Я», моделирование ситуаций, вызвавших развитие патологии и поиск выхода из них. Каждый случай пограничного расстройства рассматривается в индивидуальном порядке, где стратегия лечения подбирается на основе детального анализа поведения больного.

Отсутствие своевременно принятых мер, может стать причиной появления у больного зависимости от приема наркотических средств и алкогольных напитков.

Помимо этого, развитие болезни может стать причиной ожирения, заболеваний пищеварительных органов, стремления к одиночеству и социальной изоляции.

Одним из самых катастрофических осложнений рассматриваемого заболевания является появление мыслей о самоубийстве и попытки суицида.

Источник: https://ktovdepressii.ru/psihicheskie-rasstrojstva/drugie/pogranichnoe-sostoyanie-psihiki-chto-eto-takoe.html

Пограничное состояние психики: причины, симптомы, лечение

Пограничное состояние депрессии

Пограничное состояние подразумевает патологию психического здоровья. Диагностировать заболевание трудно, симптоматика психоза и невроза похожа на расстройство. Патология приводит к суицидальным наклонностям, что осложняет лечение.

Что такое пограничное состояние психики в психиатрии?

Пограничная психиатрия считает, что патология психики — сложное заболевание, провоцирует нарушения в восприятии действительности. Поведение пациента сильно меняется, возникает тревожность, недоверие к окружению, эмоциональное поведение, перемены настроения.

Важно! Симптоматика начинает проявляться в школьном возрасте!

Пограничное состояние вызывает расстройство личности. Психиатры рассматривают такое явление в середине нормы и расстройства. Выявить патологию можно по ряду признаков:

  • депрессивное состояние;
  • высокая тревожность;
  • перемены в поведении;
  • изоляция от окружения;
  • искаженное восприятие реальности;
  • панические атаки;
  • неразборчивость в выборе партнеров;
  • булимия и анорексия.

Все симптомы требуют исследований специалиста.

Причины пограничного состояния

Если рассуждать, что такое пограничное состояние, то часто врачи отмечают нестабильность настроения пациента. Он может быть излишне общительным или резко становиться замкнутым и искать уединения. Также теоретически можно предположить, что причинами становятся:

  • нарушение баланса химических веществ головного мозга;
  • генетическая предрасположенность;
  • заниженная самооценка также может спровоцировать болезнь;
  • детство имеет огромное значение, если произошло насилие сексуального характера или эмоциональное подавление личности, то это может вызывать серьезное расстройство.

Важно! Расстройство психики вызывает высокая требовательность к ребенку в раннем детстве и невозможность выразить эмоции.

Симптомы

Пограничное состояние психики симптомы у пациентов могут быть похожими. Они не могут осознать собственные проблемы и отказываются прислушиваться к здравому смыслу.

Такие личности часто зацикливаются на неудачах, не пытаются исправить ошибки по причине боязни одиночества и непонимания, перемен. Эти страхи, часто, совершенно не оправданы.

Иногда человек расстается с партнером, чтобы его впоследствии не отвергли, оказывается в замкнутом круге. Симптомы психического отклонения могут быть следующими:

  • повышенная тревожность и депрессия по неизвестным и непонятным причинам;
  • неоднозначное восприятие собственной личности, высокая самооценка или слишком низкая;
  • нестабильные отношения с окружающими, сначала пациент идеализирует конкретную личность, а затем испытывает к ней отвращение и ненависть без причин.

Люди с пограничным состоянием часто стремятся подвергнуть собственную жизнь опасности, водят автомобиль в неподходящих условиях, меняют половых партнеров, переедают и тратят все деньги. После всплеска эмоций приходит опустошенность и депрессия, гнев и ярость.

Важно! Пограничное расстройство демонстрируется реальными или показными суицидальными наклонностями.

Признаки

Пограничные состояния в психиатрии важно отличить от невроза или психического расстройства. Пациенты не могут самостоятельно обрабатывать информацию в отличие от неврозов.

Человек с расстройством личности не понимает, что болен. Он показывает странные реакции и считает их единственно правильными и возможными. Во время расстройства происходят глубокие нарушения психики, стремительные ухудшения состояния. Они проявляются в связи с воспоминаниями детства или отрицательными событиями прошлого.

Важно! Пограничное состояние невозможно вылечить полностью, можно успокоить пациента, «залечить» его, вызвать продолжительную ремиссию.

Диагностика

Пограничное состояние психики можно спутать с невротическими расстройствами. Необходимо провести обследование для выявления заболевания. Расстройство показывает нарушения в эмоциональном восприятии.

Психоз — патология психики, провоцирует неадекватное поведение по причине проблем неправильного восприятия реальности. Внешние факторы и раздражители могут спровоцировать нестандартную и неадекватную реакцию. Заболевание вызывает бредовые идеи, иногда галлюцинации, странное поведение и зацикленность.

Методы лечения пограничного состояния

Диагностировать психические заболевания получается не у всех, пациенты не могут найти помощи, но понимают суть проблем. Психическая дезаптация происходит по причине социальных условий жизни.

Пограничное состояние психики снижает качество жизни пациентов. Ему требуется серьезное вмешательство специалиста, он нуждается в социальной помощи и окружении.

Нарушения могут произойти из-за тяжелого детства, несчастного случая, сильного стресса или конфликтов с окружающим миром.

При проведении анализа факторов, которые спровоцировали психические нарушения, выделяют некоторые действия, они помогают привести пациента в нормальное и спокойное состояния. Необходимость профилактических мер зависит от определенных условий:

  • иногда достаточно профессионально сообщить о волнующей человека проблеме, тогда можно снизить уровень дезаптации психики;
  • специалисты нередко практикуют групповые занятия и вовлечение пациентов в обсуждение важнейших жизненных вопросов, экстремальных происшествий и катастроф, проблем прошлого;
  • иногда для блокировки расстройства нужно вытащить человека из привычной стрессовой обстановки.

Пограничное расстройство может вызвать социальную дезаптацию, поэтому нуждается в своевременном выявлении и проведении лечения. Следует обратиться к врачу, провести щадящее лечение или терапию специальными препаратами.

Больному не требуется находиться в медицинском учреждении постоянно, он не представляет опасности для окружающих. При своевременном выявлении расстройства можно быстро стабилизировать больного и повысить качество жизни.

Советы психотерапевта

Психотерапевты советуют не затягивать с посещением врача при выявлении симптомов пограничного состояния человека. Доктор выявит факторы, провоцирующие заболевание.

Важно, чтобы пациент доверительно относился к психотерапевту, рассказал о собственных переживаниях и чувствах, ощущениях. Грамотный врач повернет пациента в правильном направлении, подскажет способы поиска истинных ценностей и собственного «Я». Человек отправится в сложнейшие ситуации прошлого, сможет правильно пережить неприятные события и обрести равновесие.

Важно! Правильный выбор психотерапевта – залог эффективного лечения.

Последствиями пограничного расстройства и несвоевременного лечения пациента становится алкоголизм, наркомания, ожирение, анорексия и булимия, другие проблемы. Больной начинает скрываться от окружающего мира, предпочитает одиночество. Существует вероятность совершения самоубийства.

Пограничное расстройство не может быть поводом для отчаяния. Человек добьется стойкой ремиссии, завести приятелей, начать жить счастливо.

Уважаемые читатели! Мы настоятельно рекомендуем перед приёмом препаратов или самолечением обязательно обращаться за консультацией к врачу. Имеются противопоказания.

Источник: https://eustress.ru/psychosis/pogranichnoe-sostoyanie

Пограничные состояния. Депрессия

Пограничное состояние депрессии

Это статья № 1 серии «Пограничные состояния»

Лики скрытой депрессии

Любая болезнь означает страдание всего организма — его физической и психической сфер. Известно, что

  • при психических заболеваниях в той или иной степени наблюдаются физические, телесные (соматические) расстройства.
  • При соматических же заболеваниях имеет место отклонение в психике.

И в любом заболевании всегда звучат физический и психический компоненты недуга. Однако, выраженность каждого из них зависит от того, имеем мы дело с соматическим или психическим заболеванием.

Это закономерно. Но вот существуют, оказывается, такие психические депрессивные состояния, в которых психические нарушения стерты, малозаметны, а физические, телесные (соматические) звучат «во весь голос», становятся преобладающими и заслоняют собой депрессию — развивающуюся психическую болезнь.

Такие необычные, не являющиеся классическими состояния скрыты под разнообразными симптомами — масками. Иными словами, проявления соматические столь ярки и выпуклы, что ни врач, ни сам пациент не усматривают истинную первопричину страдания.

Не случайно состояния эти были названы маскированной, или скрытой, депрессией, туманной, соматической, улыбающейся, наконец депрессией без депрессии.

Хотя соматическое расстройство в таком случае мнимое, физическая боль, заставляющая обратиться к врачу (терапевту, хирургу или стоматологу), вполне реальна.

При этом страдающие скрытой депрессией люди обычно не обращают внимания на неблагоприятные изменения в нервно-психической сфере, жалуются главным образом на физические недуги. Понижение настроения они объясняют своим плохим самочувствием, болями, нарушениями сна и т. д.

Считая полезным подлечить нервы, такие пациенты на консультацию к невропатологу идут довольно охотно, а вот на предложение терапевта обратиться к психиатру удивляются, недоумевают, порой возмущаются.

И возникающий обывательский барьер недоверия к врачу в данном случае укрепляется именно остротой неприятных физических (телесных) ощущений, маскирующих депрессию.

Чтобы сократить путь больных к исцелению, привлечь внимание и врачей, к которым такие пациенты обращаются не «по адресу», речь пойдет о проявлениях столь распространенной на сегодняшний день во всех развитых странах мира скрытой депрессии, о возможностях ее обнаружения и лечения.

Беспокойство или депрессия?

Прежде всего что понимается под словом «депрессия»?

Социологи и экономисты, например, используют его, скорее, в количественном значении спада, как и физиологи, имеющие в виду пониженную функцию — активность нервной системы, сердечную деятельность, сниженное дыхание. В то же время психиатры и психологи употребляют это слово в качественном его смысле, означающем угнетение, подавленность и т. п.

Депрессия — это состояние, характеризующееся угнетенным или тоскливым настроением, снижением психической активности в сочетании с двигательными расстройствами и разнообразными соматическими нарушениями.

Это типичная форма депрессии как состояния, испытывать которое доводится каждому хотя бы раз в жизни.

Например, из-за потери (престижа, чувства собственного достоинства), утраты (смерть близкого человека) возникающая депрессия является нормальной реакцией. Другое дело, если она болезненна, патологична.

Депрессия как болезнь характеризуется или слишком большой продолжительностью и чрезмерной интенсивностью, или отсутствием психотравмирующей (стрессовой) ситуации в предшествующий период у больного.

Если для классической депрессии характерно

  • подавленное, тоскливое настроение, заторможенность мышления и двигательной сферы, а также сомато-вегетативные проявления,

то в состояниях, называемых скрытой депрессией, соматический фасад жалоб зашторивает саму депрессию. Ведущими в клинической картине выступают

  • соматические, вегетативные и психические проявления — навязчивости, страха, алкоголизма, наркомании, а собственно депрессивные нарушения, будучи стертыми, невыраженными, отступают на задний план.

С другой стороны, депрессия может скрываться и за беспокойством — другим, но почти всегда сосуществующим с ней отклонением от нормы, особенно распространенным, часто ведущим в клинической картине.

И когда врач (как и больной) видит только беспокойство (невроз), объясняет лишь этим жалобы пациента, он прописывает обычно не антидепрессант, а малый транквилизатор (чаще всего из производных бензодиазепама — элениум, реланиум, седуксен, феназепам, нозепам и др.

), не оказывающий в данном случае эффекта лечебного, обеспечивающий лишь незначительное облегчение состояния больного за счет успокаивающего действия.

  • А ведь жалобы на боли, неприятные ощущения, перебои в области сердца, потливость, расстройства сна и другие отражающие беспокойство симптомы могут наблюдаться у пациентов с депрессией.

Если беспокойство проявляется обычно в возрасте старше 10–15 лет, то вероятность депрессии значительна у пациентов старше 30 лет (особенно если проявляется впервые), хотя не минует и детей. Симптомы соматические, эмоциональные и психические затрагивают весь организм. Однако степень их выраженности различна.

Большинство страдающих депрессией людей рассуждают вполне рационально. Поэтому довольно часто на приеме у психиатра они не выглядят депрессивными. Ни сам больной, ни его близкие и родные да и врач общего профиля не подозревают депрессию.

Отмечают только раздражительность, вспыльчивость и какое-то беспокойство, порой понятное (психологически объяснимое) окружающим.

Отсюда появляются диагноз невроза и седативная терапия и становится понятно, почему психиатра в последнюю очередь просили осмотреть пациента.

Десятников В.Ф., ДМН, профессор
Источник: Ж «Твое здоровье»

Далее читайте: «Различность расстройств: депрессия и неврозы»

серии:
Статья № 1: «Депрессия»
Статья № 2: «Различность расстройств: депрессия и неврозы»
Статья № 3: «Помощь лекарств и окружение.

Пограничные состояния»
Статья № 4: «Кто подвержен депрессии»
Статья № 5: «Скрытая депрессия: многоликие симптомы»
Статья № 6: «Маски, скрывающие депрессию»
Статья № 7: «Варианты соматических масок»
Статья № 8: «Лечение депрессии»
Статья № 9: «Роль малой психиатрии»

Приведенная на сайте информация не является руководством к самолечению.

Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста!

© ИЦЗ “Витасайт” 2005-2020 гг. г. Челябинск

Источник: https://www.vitasite.ru/articles/psikhologija-psikhoterapija/pogranichnye-sostojanija-depressija/

Страница Психолога
Добавить комментарий