Клонические судороги заикание

Заикание как вид речевого нарушения

Клонические судороги заикание

Заикание как вид речевого расстройства.

Что общего у Мэрилин Монро, Уинстона Черчиля, Льюиса Кэррола и Исаака Ньютона? Разумеется, талант и известность, но их объединяет не только это. Все они заикались.

Проблема заикания считается одной из самых древних в истории развития учения о различных расстройствах речи и в современном мире речевых недугов встречается часто.

Заикание – нарушение темпо- ритмической организации речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата.

В настоящее время можно выделить две группы причин: предрасполагающие («почва»), и производящие («толчки»). При этом некоторые этиологические факторы могут как способствовать развитию заиканию, так и непосредственно вызывать его. К предрасполагающим факторам относят:

  • невропатическая отягощенность родителей (нервные, инфекционные и соматические заболевания, ослабляющие или дезорганизующие функции центральной нервной системы);
  • невропатические особенности самого заикающегося (ночные страхи, энурез, повышенная раздражительность, эмоциональная напряженность);
  • конституциональная предрасположенность (заболевание вегетативной нервной системы и повышенная ранимость высшей нервной деятельности, ее особая подверженность психическим травмам);
  • наследственная отягощенность (заикание развивается на почве врожденной слабости речевого аппарата, которая может передаваться по наследству в качестве рецессивного признака). При этом необходимо обязательно учитывать роль экзогенных факторов, когда предрасположенность к заиканию сочетается с неблагоприятными воздействиями окружающей среды;
  • поражение головного мозга в различные периоды развития под влиянием многих вредных факторов: внутриутробные и родовые травмы, асфиксия; постнатальные — инфекционные, травматические и обменно-трофические нарушения при различных детских заболеваниях.

Указанные причины вызывают различные патологические сдвиги в соматической и психической сферах, приводят к задержке речевого развития, к речевым расстройствам и способствуют развитию заикания.

К неблагоприятным условиямотносятся:

  • физическая ослабленность детей; возрастные особенности деятельности мозга; большие полушария головного мозга в основном формируются к 5-му году жизни, к этому же возрасту оформляется: функциональная асимметрия в деятельности головного мозга. Речевая функция, онтогенетически наиболее дифференцированная и поздносозревающая, особенно хрупка и ранима. Причем более медленное ее созревание у мальчиков по сравнению с девочками обусловливает более выраженную неустойчивость их нервной системы;
  • ускоренное развитие речи (3—4 года), когда ее коммуникативная, познавательная и регулирующая функции быстро развиваются под влиянием общения со взрослыми. У многих детей в этот период наблюдается повторение слогов и слов (итерации), имеющее физиологический характер;
  • скрытая психическая ущемленность ребенка, повышенная реактивность на почве ненормальных отношений с окружающими; конфликт между требованием среды и степенью его осознания;
  • недостаточность положительных эмоциональных контактов между взрослыми и ребенком. Возникает эмоциональная напряженность, которая нередко внешне разрешается заиканием;
  • недостаточность развития моторики, чувства ритма, мимико-артикуляторных движений.

При наличии тех или иных из перечисленных неблагоприятных условий достаточно какого-либо чрезвычайного по своей силе раздражителя, чтобы вызвать нервный срыв и заикание.

В группе производящих причинвыделяются анатомо-физиологические, психические и социальные.

Анатомо-физиологические причины: физические заболевания с энцефалитическими последствиями; травмы — внутриутробные, природовые, нередко с асфиксией, сотрясение мозга; органические нарушения мозга, при которых могут повреждаться подкорковые механизмы, регулирующие движения; истощение или переутомление нервной системы в результате интоксикаций и других заболеваний, ослабляющих центральные аппараты речи: корь, тиф, рахит, глисты, в особенности коклюш, болезни внутренней секреции, обмена; болезни носа, глотки и гортани; совершенство звукопроизносительного аппарата в случаях дислалии, дизартрии и задержанного развития речи.

Психические и социальные причины: кратковременная — одномоментная — психическая травма (испуг, страх); длительно действующая психическая травма, под которой понимается неправильное воспитание в семье: избалованность, императивное воспитание, неровное воспитание, воспитание «примерного» ребенка; хронические конфликтные переживания, длительные отрицательные эмоции в виде стойких психических напряжений или неразрешенных, постоянно закрепляемых конфликтных ситуаций; острая тяжелая психическая травма, сильные, неожиданно возникающие потрясения, вызывающие острую аффективную реакцию: состояние ужаса, чрезмерной радости; неправильное формирование речи в детстве: речь на вдохе, скороговорение, несоответствующее возрасту усложнение речевого материала и мышления (абстрактные понятия, сложная конструкция фразы);

Отечественные исследователи подходят к изучению заикания с диалектических позиций. Поэтому, выделяя при всем многообразии клинической картины заикания физиологические и психические моменты, первичными считают расстройства физиологического характера.

На основе физиологических расстройств формируются психологические особенности личности заикающегося, которые усугубляют заикание. Психологические изменения нередко выступают на первый план.

К физиологическим симптомам относятся речевые судороги, нарушения ЦНС и физического здоровья, общей и речевой моторики. К психологическим — речевым запинки и другие нарушения экспрессивной речи, феномен фиксированности на дефекте, логофобии, уловки и другие психологические особенности.

Основным внешним симптомом заикания являются судороги в процессе речевого акта. Их длительность в средних случаях колеблется в пределах от 0,2 секунд до 12,6 секунд. В тяжелых случаях достигают 90 секунд.

Судороги различаются по форме (тонические, клонические и смешанные), по локализации (дыхательные, ые, артикуляционные и смешанные) и по частоте.

При тонических судорогахнаблюдается короткое толчкообразное или длительное спазматическое сокращение мышц — тонус: «т-ополь».

При клонических судорогахнаблюдается ритмическое, с менее резко выраженным напряжением повторение одних и тех же судорожных движений мышц — клонус: «то-то-тополь».

Такими судорогами обычно поражается весь дыхательно-голосо-артикуляционный аппарат, так как его функция управляется целостно работающей центральной нервной системой и он, следовательно, в процессе речи работает как нерасчленимое целое. В зависимости от преобладания судорог в тех или иных органах речи различают дыхательные, ыеиартикуляционные.

Отмечаются три формы нарушения дыхания при заикании: экспираторная(судорожный выдох), инспираторная (судорожный вдох, иногда со всхлипыванием) и респираторная(судорожные вдох и выдох, нередко с разрывом слова).

Судороги в ом аппарате характеризуются следующим образом: смыкателъная(судорожно-сомкнутые ые складки не могут своевременно разомкнуться — голос внезапно прерывается, или же образуется клоническая или затяжная судорога — получается блеющий прерывающийся («А-а-аня») или толчкообразный гласный звук («а. а. а.»); размыкателъная(ая щель остается открытой — при этом наблюдается полное безмолвие или шепотная речь); вокальная,свойственная детям (впервые выделена И. А. Сикорским). Дети протягивают гласные в словах.

В артикуляционном аппарате различаются судороги — губные, язычныеи мягкого нёба.Чаще и резче они проявляются при произнесении согласных взрывных звуков (к, г, п, б, т, д);реже и менее напряженно — щелевых.

На звонких, как более координационно сложных, судороги проявляются чаще, чем на глухих, особенно при их сочетании с гласными, а также в начале слова, возглавляющего фразу, синтагму или абзац. Следовательно, помимо затруднений, обусловленных фонетической природой самих трудных звуков, большую роль играют грамматические факторы: положение слова во фразе, структура текста и т. п.

При этом надо учитывать содержание высказывания заикаются реже при простом повествовании о хорошо известных вещах, чем при трудных рассуждениях и спорах.

Современные авторы выделяет три типа течения заикания: постоянный тип течения заикания, волнообразный тип течение заикания, рецидивирующий тип течения заикания. Прогноз преодоления заикания зависит от многих условий, в первую очередь от его механизмов, от сроков начала комплексного воздействия и полноты его применения, от возраста ребенка.

Раздаточный материал для учителей- логопедом.

Сравнительная характеристика различных форм заикания.

Источник: https://infourok.ru/teoreticheskaya-baza-zaikaniya-prichini-vidi-sudorog-1050236.html

Формы заикания. Типы заикания

Клонические судороги заикание

Конечно же, правильнее было бы назвать пост так: «Классификация заикания по типу и форме в зависимости от его характера и места локализации судорог мышц артикуляционного аппарата».

Но согласитесь, что подобное название больше подходит для научного трактата. А никак не для статьи обычной мамы, столкнувшейся в своей жизни с такой проблемой, как заикание у любимого малыша. Мамы, желающей поделиться с себе подобными той информацией, которую ей удалось собрать по крупицам из разных источников и систематизировать. Мамы, пытающейся выложить эту информацию в своем блоге на понятном для людей, не имеющих медицинского образования, языке. Так что, раз уж начала писать без сложных формулировок, значит, и дальше буду действовать в том же духе. Итак, продолжаем разбираться с тем, что означает, обычно, диагноз, поставленный специалистами ребенку, имеющему запинки в речи, и включающий в себя какие-то типы, степени, формы и виды. Из предыдущих постов вы узнали, что такое заикание и какие бывают виды заикания, исходя из причин его возникновения, или, говоря, по-научному, в зависимости от этиологии заболевания.

Но заикание классифицируется не только согласно его происхождению. Как вы, должно быть, уже поняли, при заикании нарушение плавности речи, запинки и паузы в разговоре происходят вследствие судорожного сокращения мышц, участвующих в воспроизведении речи. От чего эти судороги могут появляться? Постараюсь, не вдаваясь в дебри, кратко объяснить вам сам принцип их возникновения.

От чего возникают речевые судороги при заикании?

В коре головного мозга человека непрерывно протекают два процесса. Процесс возбуждения центральной нервной системы и процесс ее торможения. Их гармоничное взаимодействие – это и есть норма высшей нервной деятельности всех систем человеческого организма.

У детей в период активного развития фразовой речи и формирования мышления особо уязвимой областью высшей нервной деятельности становиться речь.

В силу различных обстоятельств, о которых мы, обязательно, поговорим в посте, посвященном причинам возникновения заикания, нервная система может быть ослаблена.

Она, просто, не в состоянии сопротивляться той нагрузке, которая на нее ложиться в процессе формирования личности ребенка.

Тут и нарушается равновесие между деятельностью корки головного мозга и подкорки, перенапряжение процессов торможения и возбуждения центральной нервной системы.

Вследствие такого сбоя вырабатывается патологический (неправильный) условный рефлекс.

Он характеризуется нарушением координации движений при воспроизведении речи, темпа и ритма дыхания, а также повышением тонуса артикуляторных мышц – речевыми судорогами.

От того, насколько они сильны и где локализируются, зависит, какого типа и формы будет диагностироваться заикание и, соответственно, какую методику лечения лучше применить для его коррекции. Вот поэтому-то вам и нужно четко понимать, что означает диагноз, поставленный вашему ребенку врачами.

Механизм возникновения речевых судорог мы разобрали. Теперь перейдем, непосредственно, к их классификации. Выясним, какие типы заикания бывают по характеру судорог артикуляционных мышц, и какие выделяют формы заикания, исходя из локализации судорог речевого аппарата.

Типы заикания по характеру судорог мышц, участвующих в реализации речевой функции

Характер судорог мышц артикуляционного аппарата бывает разным. В зависимости от этого, выделяют три типа заикания:

1.Клонический.

2.Тонический.

3.Смешанный.

При клоническом типе судорог ребенок повторяет первые звуки или слоги в словах. Например: до-до-до-дорога, ма-ма-машина, с-с-с-соль, р-р-р-рак. При этом судороги, обычно, распространяются на весь дыхательно-артикуляционно-ой аппарат. Чаще всего клонический тип заикания наблюдается у деток в самом начале течения заболевания.

Со временем, если заикание закрепляется, в речи начинают появляться тонические судороги. Это остановки и паузы, такие своеобразные «провалы» в начале или, даже, в середине слов.

Например: з…дравствуйте, маш…ина, Сер…ежа. При этом судороги имеют короткий толчкообразный или, наоборот, длительный спазматический характер. Ребенок разговаривает с видимым напряжением.

Если же в речи малыша присутствуют и клонические и тонические судороги, а это случается, зачастую, когда болезнь приобретает хроническое течение, то такой тип заикания называют смешанным.

Формы заикания по месту локализации судорог мышц, принимающих участие в воспроизведении речи

В произнесении звуков, из которых, собственно, и состоит наша речь, принимают участие:

1.Артикуляционный отдел речевого аппарата.

2.Голосовой.

3.Дыхательный.

Судороги при заикании могут поражать каждый из этих отделов. Или же они распространяются, скажем, на дыхательный и артикуляционный, дыхательный и ой, артикуляционный и ой отделы (такое происходит в том случае, когда болезнь приобретает хронический характер). В зависимости от этого, выделяют:

дыхательную форму заикания;

артикуляторную;

ую;

смешанную (дыхательно-ые, дыхательно-артикуляционные, артикуляционно-ые судороги).

Если повышается тонус мышц артикуляционного аппарата – артикуляторная форма заикания – то могут перекашиваться лицевые мышцы, судорога сводит мышцы губ, языка и мягкого неба.

При дыхательной форме заикания ребенок может посреди высказывания резко и шумно вдыхать воздух или выдыхать его, что приводит к паузе в речевоспроизведении. Это называется инспираторная (при вдохе), экспираторная (при выдохе) и респираторная (при вдохе и выдохе) судороги дыхательного аппарата.

Голосовая форма заикания характеризуется тем, что судороги возникают, обычно, при попытке произнести гласный звук. Голос у говорящего либо пропадает совсем (смыкательная судорога), либо гласный звук звучит как бы нараспев (вокальная судорога), либо из гортани вырывается прерывистые непонятные звуки (размыкательная судорога).

Чаще в медицинской и логопедической практике встречаются артикуляторные, дыхательные и смешанные судороги мышц, участвующих в процессе воспроизведения речи, реже – ые. В зависимости от продолжительности и частоты судорог, заикание классифицируется по степени тяжести. Именно об этом – мой следующий пост. Вам же я желаю терпения и настойчивости, мудрости и, конечно, удачи! До новых встреч в блоге “Мой ребенок заикается.Что делать?”.
Фотографии взяты из 123RF Stock Photos

24856 просмотров

Источник: http://www.detsko.com/blogs/moi-rebenok-zaikaetsja-chto-delat/kakim-byvaet-zaikanie-po-tipu-i-forme.html

Белякова Л.И. , Дьякова Е.А. Заикание. Учебное пособие для студентов педагогических институтов по сп

Клонические судороги заикание

Судороги мышц речевого аппарата могут проявляться во всех отделах речевого аппарата: артикуляционном, ом и дыхательном. Соответственно принято говорить об артикуляционных, ых и дыхательных судорогах. В клинической картине заикания, особенно при хронификации речевого дефекта, чаще встречаются смешанные судороги: дыхательно-артикуляционные, дыхательно-ые, артикуляционно-ые и т.д.

До настоящего времени общепризнанно, что классическое описание речевых судорог при заикании представлено в монографии А.И. Сикорского “О заикании” (1889). Им выделено 16 форм различных речевых судорог в зависимости от их локализации.

Судорога дыхательного аппарата

Инспираторная судорога.

Характеризуется внезапным резким вдохом, возникающем на разных этапах речевого высказывания, что приводит к необоснованной паузе. Инспираторные клонические судороги могут следовать друг за другом, не прерываясь выдохом. Эти судороги нарушают как фонацию, так и речевую артикуляцию. Сила инспираторных судорог бывает различной. Чаще всего они выражены слабо и акустически малозаметны. Лишь в очень редких случаях они бывают сильными и длительными. Инспираторные судороги обычно сопровождаются субъективными ощущениями заикающихся в виде чувства напряжения в груди.

Экспираторная судорога

характеризуется внезапным резким выдохом в процессе речевого высказывания. Для нее характерны сильные сокращения мускулатуры брюшного пресса. Во время приступа экспираторной судороги заикающийся может резко наклоняться вперед, а воздух резко и шумно проходит через раскрытую ую щель. Во время экспираторной судороги как артикуляция, так и вокализация приостанавливаются. Субъективно у заикающихся возникает тягостное ощущение необычного сжатия грудной клетки, нехватки воздуха.

В случае значительной длительности и выраженности тонического напряжения мышц в структуру экспираторной судороги включается раскрытие ой щели, опускание нижней челюсти, поднятие небной занавески и раздувание крыльев носа.

Судороги ого аппарата

Судороги ого аппарата возникают, как правило, в момент попытки произнесения гласного звука. Различают три основных вида судорог ого аппарата.

Смыкательная ая судорога

возникает при попытке начать речь или в середине речевого высказывания, что внезапно прекращает голосоподачу. Голосовые складки в момент судороги резко смыкаются, препятствуя прохождению воздуха. Основным признаком этого вида судорог является полное отсутствие звука, которое может быть различным по длительности. В этот период наступает как бы “мимолетная немота”. В связи с тем, что ая щель сомкнута, перекрывается прохождение воздушной струи, брюшная мускулатура напряжена. Заикающийся как будто “застывает”, лицо его становится неподвижным, мышцы всего туловища приходят в оцепенение. При длительной смыкательной ой судороге лицо заикающегося выглядит напряженным. В качестве объективных ощущений заикающиеся могут указывать на чувство напряжения в области гортани, груди и брюшных мышц, ощущение препятствия в области гортани.

Вокальная судорога

возникает в виде повышения тонуса ых мышц. Судорога возникает в процессе речи, как правило, на гласных звуках. Акустически вокальная судорога воспринимается как необычная продолжительность вокализации гласного звука. По мнению Сикорского А.И., наиболее часто эта форма встречается в инициальной стадии заикания у детей и может быть первым признаком начинающегося заикания, а также является предвестником будущих дыхательных и артикуляционных судорог. Иногда длительность вокальной судороги исчерпывает все резервное количество воздуха, и слово не может быть произнесено без нового вдоха. При вокальных судорогах тембр голоса и его частотные характеристики могут быть не нарушенными, однако иногда у заикающихся наблюдается вокальная судорога, при которой может меняться тембр голоса и его высота. Голос приобретает неприятное, фальцетообразное, то понижающееся, то повышающееся звучание.

Вокальная судорога, локализуясь в области гортани, может захватывать шейные мышцы и нарушать деятельность всех мышц ого аппарата. Иногда наблюдается полная приостановка артикуляторных движений до тех пор, пока не закончится вокальная судорога.

Дрожащий или толчкообразвый гортанный спазм

возникает при произнесении иди попытке произнесения гласных звуков. При этом речь прерывается, возникает дрожащий или прерывистый звук, что сопровождается полным отсутствием артикуляции. Иногда звуки слышны в виде отдельных медленных “ударов”.

Во время дрожащего гортанного спазма ые складки то смыкаются, то размыкаются, в результате чего возникают нефонологические звуки. Для этой судороги характерна открытая ротовая полость, что может сопровождаться ритмическим отбрасыванием назад или опусканием головы вперед.

Судороги артикуляционного аппарата

Артикуляционные судороги разделяют на лицевые (губы, нижняя челюсть), язычные и судороги мягкого неба.

Лицевые судороги

Смыкательная судорога губ

является одной из наиболее часто наблюдаемых судорог при заикании. Она характерна уже для ранних этапов развития этого речевого нарушения.

Смыкательная судорога губ проявляется в виде спазма круговой мышцы рта, в результате чего губы сильно сжимаются, при этом другие лицевые мышцы могут не принимать участия в судороге. При попытке произнести звук щеки могут надуваться под напором воздуха, наполняющем полость рта.

При смыкательной судороге губ нарушается произнесение губных звуков (п, б, м, в, ф). В тяжелых случаях судорога нарушает и произнесение звуков, которые по локализации относятся к язычным (т, д, к).

Верхнегубная судорога

наблюдается редко. Проявляется спазмом мышц, поднимающих верхнюю губу, а иногда и крылья носа. Возникает чаще с одной стороны лица, при этом ротовая щель принимает косое направление. Верхнегубная судорога чаще бывает тонической по типу. При этой судороге произнесение всех губных звуков является практически невозможным. Лицо становится асимметричным, искаженным.

Нижнегубная судорога

аналогична верхнегубной. Поражает одну или обе мышцы, опускающие угол рта. В том случае, если поражаются обе мышцы, наблюдается резкий отворот нижней губы. Изолированно наблюдается редко.

Угловая судорога рта характеризуется резким оттягиванием угла рта справа или слева вместе с приподнятием ,вго. Ротовая щель перекашивается в сторону судорожно сокращенных мышц. Может быть распространение судороги на мышцы носа, век, лба.

Угловая судорога нарушает работу круговой мышцы рта. Заикающийся во время судороги не в состоянии сомкнуть губы, в результате чего расстраивается произнесение соответствующих согласных. Угловая судорога рта может возникать с обеих сторон рта.

Она бывает как тонической, так и клонической.

Судорожное раскрытие ротовой полости

может протекать в двух вариантах: а) рот раскрывается широко с одновременным опусканием нижней челюсти; б) при сомкнутых челюстях резко обнажаются зубы. Очертания рта приобретают квадратную форму. Все мышцы артикуляционного аппарата крайне напряжены. Судорога носит обычно тонический характер и нередко иррадирует и может захватывать мышцы лба, век и всю мускулатуру лица.

Сложная судорога лица.

Хотя и выделена И.А. Сикорским в отдельную судорогу, однако, по его мнению, ве имеет самостоятельного значения, а представляет собой одно из проявлений выраженных в тяжелой степени различных лицевых судорог, включающих судороги лобных мышц, круговой мышцы век, ушных мышц. Сложная лицевая судорога, как правило, сопровождает судорогу круговой мышцы рта. По мнению ряда исследователей, она характерна для тяжелого заикания у взрослых.

Язычные судороги

Составляют вторую группу судорог артикуляционного аппарата и наблюдаются, как правило, при произнесении звуков, в артикуляции которых принимает участие язык. Различают несколько видов судорог языка.

Судорога кончика языка

является наиболее часто встречаемой среди артикуляторных судорог. Кончик языка упирается с напряжением в твердое небо, в результате чего артикуляция приостанавливается, выдох (а, значит, и фонация) в этот момент прекращается, возникает необоснованная пауза.

Судорожный подъем корня языка

выражается в насильственном подъеме корня языка вверх и оттягивании назад. Во время судороги происходит смыкание корня языка с небом, в результате чего полностью блокируется прохождение воздушной струи через ротовое отверстие. Эта судорога возникает при произнесении заднеязычных звуков (г, к, х).

Изгоняющая судорога языка

характеризуется выталкиванием языка наружу в пространство между зубами. Она может быть тонической и клонической. При тонической судороге язык может находиться высунутым из полости рта, а при клонической — периодически выдвигаться вперед и затем с силой втягиваться внутрь. Во время судороги произнесение звуков становится невозможным, дыхание нарушается, могут возникнуть даже болевые ощущения. Если судорога носит не резко выраженный характер, язык может оставаться в полости рта, лишь упираясь в зубы.

Подъязычная судорога характеризуется опусканием нижней челюсти и открытием полости рта. Эта судорога охватывает мышцы, связанные с подъязычной костью. При этой судороге часто наблюдается повторение слогов и придыхания. Очень редко она носит самостоятельный характер, в основном сочетается с судорогами другой локализации.

Судорога мягкого неба

Данная судорога изолированно встречается крайне редко. Чаще она наблюдается в составе сложной общей генерализованной судороги артикуляционного аппарата.

Во время судороги мягкое небо то поднимается, то опускается, в результате чего вход в носовую полость то открывается, то закрывается, что придает звукам нозализованный оттенок.

Внешне судорога выражается внезапной остановкой речи и повторением звуков, похожих на “пм-пм” или “тн-тн”, “кн-кн” и т.п. в зависимости от положения языка и губ.

Субъективные ощущения заикающихся выражаются в чувстве неприятного напряжения, саднения и сухости в носу.

Источник: http://pedlib.ru/Books/2/0015/2-0015-17.shtml

Тоническое заикание (логоневроз): тоно-клонического типа – Гармония внутри

Клонические судороги заикание

Заикание или логоневроз классифицируют по нескольким признакам. В зависимости от типа речевых (т.е. артикуляционных) судорог, появляющихся при разговоре, выделяют три вида заикания: клоническое, тоническое и смешанное тонико-клоническое.

В этой статье рассмотрим, как проявляются эти формы заикания у детей и взрослых, как диагностируется тоническая, клоническая и тонико-клоническая формы логоневроза и как их лечить.

  • 1 Сравнение видов по типу судорог
  • 2 Диагностика
  • 3 Как лечить?

Сравнение видов по типу судорог

В таблице ниже приведены основные характеристики каждого типа заикания:

ХарактеристикаТипы заикания
КлоническоеТоническоеТонико-клоническое
Общее определениеЗаикание клонического типа возникает в результате клонических судорог мышц речевого аппарата, что сопровождается непроизвольным ритмичным и многократным мышечным сокращением.Тоническое заикание у ребенка и взрослого спровоцировано продолжительным напряжением речевых мышц, так называемыми тоническими судорогами. При этом в таком состоянии могут находиться и другие группы мышц, чаще всего дыхательные.Заикание тоно-клонического типа — смешанный тип, характерный для большинства заикающихся людей. В зависимости от ситуации и возраста возможно преобладание какого-то одного типа судорог.
Симптомы
  1. Многократное повторение отдельных звуков, слогов или целых слов, обычно заикание у ребенка или взрослого приходится на начало слова, первого слога или предложения, например то-то-то-тополь и т.д.
  2. Повторение звука больше двух раз характерно для начальной стадии заикания.
  3. Формируется укороченный выдох.
  4. Смягчение проявлений во время разговора шепотом, либо при пении.
  5. Появление сопутствующих движений, таких как наклоны головы, закрывание глаз, переступание с ноги на ногу.
  1. Возникает при попытке начать разговор.
  2. Продолжительные паузы при разговоре.
  3. Напряженное произношение определенного звука.
  4. Судорожное заикание и затянутое озвучивание согласных у детей и взрослых, например т-тополь, к-колесо.
  5. Растягивание гласных звуков.
  6. Мышцы лица и шеи заметно напрягаются.
  7. Недостаток воздуха, вследствие продолжительного спазмирования дыхательных мышц, длительностью до нескольких секунд.
  8. Сопутствующие движения проявляются в виде сжимания кулаков, откидывания головы.
  1. Поочередное проявление симптоматики клонического и тонического типа.
  2. Возможно одновременное повторение слогов и слов с длительными задержками и паузами.
Причины возникновения
  1. Генетическая предрасположенность – около 20% случаев заикания имеют наследственный характер.
  2. Повышенные стрессовые и эмоциональные нагрузки, например сильный испуг, страхи, а также постоянные семейные конфликты. Заикание, спровоцированное нервным потрясением, обычно, проходит к подростковому возрасту самостоятельно в 80% случаев.
  3. Органическое поражение ЦНС в грудном возрасте, либо при тяжелых родах, сопровождающихся травмой головы и шеи младенца.
  4. Повышенная речевая нагрузка в дошкольном возрасте. Усиленные занятия по развитию речи, которые не соответствуют возрасту ребенка, особенно при разучивании длинных стихов и преподавании иностранного языка без специальной методики.
  5. Некоторые специфические инфекционно-воспалительные заболевания могу спровоцировать появление речевых судорог, такие как скарлатина, корь, дифтерия и коклюш.
  1. Острые и хронические стрессовые нагрузки. К острым относятся: внезапное сильное потрясение, либо приступы гнева, хронические представляют собой длительную разлуку с близкими или постоянные конфликтные ситуации дома и вне его.
  2. Тонический тип может быть следствием заикания клонического типа.
  3. Наследственный фактор обусловлен предрасположенностью ребенка, если кто-то из родственников имеет данное отклонение.
  4. Черепно-мозговые травмы в детском возрасте.
  5. Неблагоприятный речевой климат дома. Это могут быть повышенные требования к развитию речи ребенка, а также наличие двух языков в семье.
Данный тип заикания может быть спровоцирован любыми причинами, приводящими к клоническим судорогам речевой мускулатуры или тоническим.
В каком возрасте проявляется
  1. Появление клоно-тонического заикания характерно для возраста от двух до шести лет. Это связано с активным развитием речи на фоне неокрепшей нервной системы, а также слабой слуходвигательной. Организм наиболее подвержен неблагоприятным внешним воздействиям в этом возрасте.
  2. Возможно позднее проявление клонического заикания в 7 лет, связанное с поступлением в школу.
  3. Подростковый период 15-17 лет, что связанно с гормональной и психологической нагрузкой.
Основное проявление заболевания встречается в период 4-5 лет. Однако при негативном воздействии внешних факторов заикание данного типа может проявиться в любом возрасте.Первое проявление может возникать в возрасте трех лет. Наиболее часто встречается в 4-6 лет. Возможно проявление в подростковом периоде 15-17 лет.

Подробнее о формах заикания расскажет видео:

Диагностика

Если определенные симптомы в виде нарушения ритма речи, трудностей и запинок в начале фразы или слова, наличие побочных движений при разговоре, не проходят в течение 3 месяцев, то необходима консультация логопеда и невролога.

Для начала выявляют основные симптомы заболевания:

  • нарушение правильности речи, появление в разговоре обрывков фраз или слов, повторение звуков, слогов или целого слова, растягивание гласных;
  • появление напряжения мышц лица и шеи при разговоре.

С целью исключения заикания из-за подражания взрослому человек, совместно проживающему с ребенком, проводят беседы с родителями. Невролог выясняет особенности протекания беременности и родов у матери ребенка.

После этого назначаются дополнительные методы обследования:

  • МРТ и ЭЭГ, чтобы выяснить наличие или отсутствие органических изменений в головном мозге;
  • анализ крови и спинномозговой жидкости с выявлением возбудителя при подозрении на нейроинфекционные заболевания.

Как лечить?

Терапия логоневроза основывается на нескольких принципах:

  1. Комплексность – применение различных способов лечения, использование медикаментозных и немедикаментозных методов.
  2. Этиологический принцип – основное лечение направленно на устранение причины возникновения логоневроза.
  3. Патогенетический – проведение полной диагностики для выявления механизма заикания в конкретном случае.

Основное лечение проводится логопедом. При этом для каждого случая разрабатывается индивидуальная программа коррекции дефектов речи:

  • контролируется скорость и темп речи;
  • все занятия проходят в спокойной обстановке;
  • развитие речи при помощи пения, заучивания стихов.

Применяются дополнительные методы лечения заикания, такие как:

  • Дыхательная гимнастика проводится под контролем врача-физиотерапевта. После чего выполняется самостоятельно дома под контролем родителей. Направлена на формирование и закрепление правильного вдоха и выдоха.
  • Массаж проводится специалистом и состоит из 10-15 сеансов. Благодаря этому устраняются спазмы, и происходит расслабление мышц. Также улучшается кровообращение и общее состояние.
  • Гипноз используется в подростковом возрасте с 10 лет. Направлен на выявление скрытых причин развития заикания.

Нарушение речи, спровоцированное судорогами мышечного аппарата, обязательно включает медикаментозную терапию:

  • при легкой форме назначаются успокоительные средства;
  • при тяжелом течении возможно применение транквилизаторов и противосудорожных средств;
  • органическое поражение головного мозга требует применения смазмолитиков, таких как толперизон и бенактизин;
  • при клоническом типе заикания назначается курс дегидратации, который может длится до 3 месяцев.

Теперь вы знаете, при какой форме судорог при заикании ребенок или взрослый заикается на первом слоге, на первом слове или в начале фразы, что означает заикание на согласные буквы (например, букву к).

По виду судорог речевого аппарата заикание подразделяется на три типа: тоническое, клоническое и тонико-клоническое. Данное заболевание в основном проявляется в детском возрасте, но может встречаться и у взрослых.

Логоневроз имеет наследственную предрасположенность и провоцируется внешними негативными факторами, влияющими на нервную систему. Своевременная диагностика и комплексное лечение способствует благоприятному исходу в 75% случаев.

Источник:

Заикание у детей: причины и лечение / Mama66.ru

Заикание у детей — это не только проблема в деятельности речевого аппарата, но и отголосок определённых трудностей в психоневрологическом здоровье ребёнка. Основной период проявления дошкольного заикания — возраст от 2 до 5 лет, когда идёт активное развитие речевых способностей становления фразовой речи.

Ребёнок младшего возраста, старающийся донести свою мысль до окружающих, торопится, перебирая второстепенные по его мнению слова, может проглатывать слова или окончания, жестикулировать вместо вербального обозначения действий, применяя все средства общения. На этом фоне формируется сбивчивая неразмеренная речь, ещё более нервирующая самого ребёнка.

При лечении заикания народные методы помогают в очень редких случаях, а экспериментировать на ребёнке нельзя.

Только специалисты могут установить истинные причины отклонения в речевом развитии и помочь его вылечить, применяя современные методики и упражнения, технические способы и массаж.

Иногда необходимы дыхательная гимнастика, медикаментозные средства, таблетки и иное лечение.

Причины заикания

По своему происхождению заикание может иметь невротический характер – при нарушениях работы мозга, причины которых имеют физиологический характер — это интоксикация или родовые осложнения. Недуг также возникает при перевозбуждении речевых центров, как следствие органического поражения нервной системы.

При заикании на фоне невроза, называемом логоневрозом, можно выделить несколько видов этого заболевания. Возникновение логоневрозов вызывается  также спонтанным появлением некоторых факторов, например, проблем в домашних условиях, бурно влияющих на эмоциональное состояние ребёнка дошкольного возраста.

При речевых неврозах полагают, что основной причиной является психологическая нестабильность и предрасположенность ребёнка младшего возраста к возникновению сбоев в речевой активности.

Причиной может послужить наличие в семье взрослого заикающегося. Вылечить невроз в таких случаях сложно. Успокоительная трава и обычная гимнастика, другие общеукрепляющие процедуры и лечение, которые часто советуют многие мамочки, не являются универсальными средствами. Лечение может быть поэтапным, когда вначале специалисты занимаются больше психикой, а потом – логопедическими проблемами.

Причины проявления логоневрозов — травмирующие детскую психику события, стрессы, подавление личностных проявлений в поведении ребёнка, давление, оказываемое взрослыми или каким-то фактором на его психику. Не всегда удаётся проследить, что именно явилось причиной начала развития логоневроза.

Порой провоцирующим фактором служит целая цепь событий, при которой ребёнок испытывает эмоциональную усталость и дискомфорт длительное время.

Если этап становления активной фразовой речи совпадает по времени с эмоциональной нагрузкой, болезнью и стрессом, это может значительно навредить развитию коммуникативных навыков. Вызовет полное нежелание разговаривать, замкнутость в коллективе или в привычных домашних условиях, а также станет причиной развивающегося заикания.

Виды заикания

Виды логоневрозов встречаются у детей те же, что и у взрослых:

  • тонический;
  • клонический;
  • смешанный — могут наблюдаться симптомы и тонические, и клонические.

Тонический логоневроз

При тоническом логоневрозе некоторые звуки в словах оказываются слишком растянуты, а последующие могут проглатываться. Отсутствует плавность речи, получается сбивчивый, запинающийся рассказ, у детей появляется раздражительность, боязнь разговаривать, дыхательная аритмия. Иногда они срываются на крик, так как не могут физически совладать со своим речевым аппаратом.

Во время пауз при тоническом заикании можно заметить непроизвольное напряжение мышц челюстно-лицевого аппарата, языка говорящего. Даже специальный массаж и упражнения, логопедическая гимнастика не снимают напряжения.

Тоническое заикание хорошо поддаётся коррекции, лечение проводится при помощи специалистов – логопедов и дефектологов. Для ребёнка необходимо установить полный покой в эмоциональном плане, создать благоприятную среду для общения.

Но ни в коем случае не форсировать развитие речи, стараться поддерживать режим тишины, предлагая ребенку сначала подумать, что именно он хочет сказать. Такой режим и терапевтические средства, а также логопедический массаж и дыхательная гимнастика при поддержке грамотного логопеда дают свои плоды уже через полгода занятий.

Источник: https://mii-info.ru/strahi-i-fobii/tonicheskoe-zaikanie-logonevroz-tono-klonicheskogo-tipa.html

Страница Психолога
Добавить комментарий