Флюанксол и депрессия

Флюанксол и его применение в наркологии

Флюанксол и депрессия

Флюанксол (международное наименование Флупентиксол) — препарат группы антипсихотических (нейролептических) медикаментозных средств. В наркологии применяется для снятия алкогольной абстиненции и психозов, вызванных патологической зависимостью.

О препарате

Действующее вещество — гидрохлорид флупентиксола, производное тиоксантена. Вспомогательные компоненты: крахмал, желатин, тальк, лактоза.

Препарат выпускается в виде таблеток, капель и раствора для инъекций.

Флюанксол оказывает нейролептический, анксиолитический, антипсихотический, антидепрессивный, растормаживающий (антиаутистический и активирующий) и седативный эффект.

Снимает основные клинические проявления психоза, такие как бред, галлюциногенные видения и расстройства когнитивных функций.

Смягчает симптомы шизофрении и вторичные нарушения настроения, активизирует пациентов с депрессивным синдромом, повышает коммуникабельность и инициативность, способствует нормализации социальной адаптации человека.

Перечисленные фармакологические возможности Флюанксола достигаются за счет блокирования адренорецепторов и дофаминовых рецепторов головного мозга. Эффективность препарата можно оценить через 3—7 дней его регулярного приема.

Показания для перорального приема Флюанксола в дозе до 3 мг:

  • психические нарушения с астеническими реакциями
  • неврозы, сопровождающиеся апатией, повышенной тревожностью и депрессией
  • депрессия

Показания для перорального приема Флюанксола в дозе более 3 мг:

  • шизофрения с преобладанием когнитивных расстройств
  • психозы, в том числе алкогольный
  • алкогольная абстиненция
  • бред, галлюцинации

Показания для инъекционного применения Флюанксола:

  • психические заболевания
  • аутизм

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая водой.

Терапия тревожности и депрессий начинается с 1 мг Флюанксола однократно в сутки или по 0,5 мг 2 раза в день. При хорошей переносимости дозу постепенно наращивают до 3 мг в сутки.

При отсутствии видимого лечебного результата препарат отменяют. При психозах, в том числе алкогольных, схема терапии подбирается индивидуально.

Начальная суточная доза составляет от 3 до 15 мг, максимальная — 40 мг.

Инъекции Флюанксола вводят глубоко внутримышечно. Дозирование индивидуальное с учетом диагноза и клинической картины заболевания. Начальная доза — 5—20 мг, средняя суточная доза — 20—40 мг, в случае обострений патологии количество препарата может быть увеличено до 400 мг.

Применение Флюанксола в терапии алкоголизма

Нейролептик Флюанксол используется для снятия алкогольной абстиненции и лечения сопутствующих алкоголизму психических расстройств (шизофрения, депрессия). Препарат назначают на стадии детоксикации, например, на фоне приема Глицина, Метадоксила и Биотредина.

Производные Флюанксола действуют на центральную нервную систему, оказывая антипсихотический эффект, направленный на снятие излишней возбудимости и агрессии.

Средство снижает тягу к спиртному, восстанавливая баланс химических реакций в структурах головного мозга. Флупентиксол несовместим с алкоголем, поэтому употребление спиртных напитков на фоне лечения нейролептиками исключено.

Анализируя особенности применения Флюанксола при лечении алкогольной зависимости, можно выделить следующие терапевтические направления:

  • снятие алкогольной абстиненции
  • устранение патологического влечения к спиртному
  • коррекция психических расстройств, вызванная неумеренным употреблением спиртного
  • лечение сопутствующих неврологических и психических нарушений, не спровоцированных алкоголизмом

Нейролептик Флюанксол (Ф), являющийся производным тиоксантена, может использоваться при терапии сопутствующих алкоголизму психических нарушений (депрессий и шизофрении), а также для снятия проявлений алкогольной абстиненции.”

Эффективность Флюанксола при алкогольной абстиненции была изучена в ходе клинического исследования в Швеции. Эксперимент длился около 4 лет.

В течение этого времени 225 пациентам, страдающим алкоголизмом и находящимся в состоянии абстиненции, назначался флупентиксол в количестве 80 мг в виде однократной дозы.

Через 3 часа отмечался выраженный седативный и анксиолитический эффект препарата, продолжающийся не менее 2—3 дней. В 57% случаев действие Флюанксола на клиническую картину абстиненции оценивалось как высокое, в 31% – умеренное.

Выраженность антиксиолитического воздействия флупентиксола сравнима с диазепамом.

В ходе исследования был отмечен активирующий, противотревожный и антидепрессивный эффект препарата, что актуально для лиц с наличием алкогольной зависимости. Также было изучено влияние медикамента на кокаиновую наркоманию.

Авторы, проводившие исследование, определили, что препарат значительно снижает влечение к наркотическим средствам, то есть оказывает антикревинговое действие.

Противопоказания

Противопоказания к назначению Флюанксола:

  • сосудистый коллапс
  • кома
  • угнетенное сознание любого генеза (например, спровоцированное употреблением опиоидных анальгетиков, алкоголя и пр.)
  • гиперчувствительность к компонентам препарата
  • органические патологии головного мозга
  • судорожные расстройства, в том числе эпилепсия
  • отягощенный анамнез по болезням сердца и сосудов
  • глаукома
  • беременность, лактация
  • дети до 18 лет

Побочные эффекты

Лечение Флюанксолом может привести к следующим нежелательным реакциям:

  • со стороны ЦНС: тревожность, мигрень, бессонница, сонливость, тремор, коллапс
  • со стороны сердца и сосудов: аритмия, тахикардия, артериальная гипотензия
  • со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор
  • со стороны системы кровообращения: анемия, лейкопения
  • со стороны органов чувств: расстройства слуха и зрения
  • со стороны эндокринной системы: нарушения метаболизма, сахарный диабет
  • аллергические реакции: дерматит, крапивница, бронхоспазм

Пожилым пациентам первоначально назначают низкие дозы препарата, после чего проводят коррекцию приема при отсутствии выраженных побочных эффектов. Инсулинозависимым больным при лечении Флюанксолом требуется двойное изменение доз инсулина и флупентиксола.

С осторожностью средство выписывают при судорожном синдроме в анамнезе, отягощенных патологиях сердца и сосудов, нестабильном артериальном давлении, расстройствах дыхательной системы, бронхиальной астме, эмфиземе и ОРВИ. Определенную степень риска представляет назначение препарата при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни Паркинсона, патологиях печени и почек, алкогольной зависимости.

В подавляющем числе случаев Флюанксол не приводит к угнетению центральной нервной системы, но полностью исключать нежелательные эффекты в виде сонливости и замедленности реакций не следует.

По этой причине на фоне лечения препаратом рекомендуется избегать деятельности, связанной с необходимостью повышенной концентрации внимания и быстроты реакций (вождение автотранспорта, работа со сложными механизмами и пр.).

Передозировка

Превышение дозы приема Флюанксола влечет за собой следующие последствия:

  • тяжелые расстройства дыхания
  • тахикардия
  • сонливость, слабость
  • сужение зрачков
  • судорожный синдром
  • падение артериального давления
  • необычное возбуждение
  • экстрапирамидные расстройства (повышение тревожности, депрессия, когнитивные аномалии и пр.)
  • коматозное состояние

В случае передозировки, рекомендуется промывание желудка с последующим назначением сорбента (Активированный уголь, Энтеросгель и пр.), если Флюанксол принимался перорально. Дополнительно проводится наблюдение за жизненно важными функциями пациента, подбирается поддерживающая и симптоматическая помощь.

Заключение

Флюанксол, оказывая антипсихотическое и антиксиолитическое действие, снижает тягу к спиртным напиткам и устраняет симптомы, свойственные для алкогольной абстиненции. Препарат считается перспективным в наркологии, так как благодаря ему расширяются возможности лечения как психических, так и патологически зависимых состояний.

“Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.

Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://nasrf.ru/

Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.

Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.

Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13.”

Источник: https://nasrf.ru/baza-znaniy/lechenie-alkogolizma/flyuanksol-i-ego-primenenie-v-narkologii

ФЛЮАНКСОЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Флюанксол и депрессия
Препарат Флюанксол – психолептическое средство, нейролептик из группы тиоксантена.Антипсихотическое эффект нейролептиков связывают с блокадой дофаминовых рецепторов, а также возможным привлечением блокады 5НТ-рецепторов.

In vitro и in vivo флюпентиксол имеет высокое сродство с обоими дофаминовыми D 1 и D 2 рецепторами. Атипичный антипсихотик, клозапин, имеет подобную флюпентиксолу родство с D 1 и D 2 рецепторами in vitro и in vivo.

Флюпентиксол имеет высокое сродство с α 1 -адренорецепторами и 5НТ 2 рецепторами, хотя несколько ниже, чем хлорпротиксен, фенотиазины в высоких дозах и клозапин, но не обладает сродством к холинергическими мускариновыми рецепторами.

Он имеет слабые антигистаминергические свойства и не имеет блокирующего действия на α 2 -адренорецепторы.Как большинство других нейролептиков, флюпентиксол повышает сывороточный уровень пролактина.Флюанксол имеет широкий спектр активности, зависит от дозы.

Флюпентиксол в низких дозах (1-2 мг / день) приводит к антидепрессивный, анксиолитический и активирующий эффект.

В средних дозах (3-25 мг / день) флюпентиксол назначается для лечения острых и хронических психозов, и в таком диапазоне дозировок практически не производит неспецифического седативного эффекта и пригоден для лечения пациентов с выраженным психомоторным возбуждением.

Кроме значительной редукции или полного устранения ядерных симптомов шизофрении, таких как галлюцинации, бред и нарушения мышления, флюпентиксол также розгальмовуючи (антиаутистични и активирующие) свойства, повышает настроение, что делает флюпентиксол особенно эффективным при лечении апатичных, уединенных, депрессивных пациентов со слабой мотивацией.Антипсихотическое эффект усиливается с повышением дозы дополнительно можно ожидать некоторую седацию. Флюпентиксол во всем диапазоне доз вызывает анксиолитический эффект и даже при применении высоких доз эффекты расторможенность и подъема настроения сохраняются. Лечение высокими дозами не повышает частоту экстрапирамидных симптомов.

Фармакокинетика

.Биодоступность флюпентиксолу после приема составляет примерно 40%, а максимальная концентрация в плазме крови достигается через 4-5 часов. Связывание с белками плазмы – около 99%. Метаболиты не имеют нейролептической активности.

Период полувыведения (Т 1 / 2β ) составляет примерно 35 часов и системный клиренс (Cl s ) – примерно 0,29 л / мин. Экскреция происходит главным образом с калом и частично – с мочой.Флюпентиксол в незначительных количествах выделяется в грудное молоко.

Кинетика линейная, равновесные концентрации в плазме достигаются за 7 дней.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Флюанксол являются:- Депрессии, сопровождающихся тревогой, астенией и потерей инициативы.

– Хронические невротические расстройства, сопровождающиеся тревогой, депрессией и бездействием.- Психосоматические расстройства с астеническими реакциями.

– Шизофрения и другие психозы, особенно с такими симптомами, как галлюцинации, бред и нарушения мышления, осложненные апатией, анергией, подавленным настроением и уединением.

Способ применения

ВзрослыеДепрессии. Хронические невротические расстройства. психосоматические расстройстваСначала 1 мг в день как разовая доза утром или по 0,5 мг дважды в день. Через неделю дозу можно повысить до 2 мг в день, если клиническая реакция недостаточна. Ежедневную дозу, превышающую 2 мг, необходимо давать отдельными дозами, максимум до 3 мг.

Пациенты пожилого возраста

Пациентам пожилого возраста следует назначать половину рекомендованной дозы, то есть 0,5-1,5 мг в сутки.Пациенты обычно реагируют на Флюанксол течение двух или трех дней. Если при применении максимальной дозы в течение недели эффект не достигается, препарат следует отменить.

Взрослые

Шизофрения и другие психозы
Дозы препарата Флюанксол определяются индивидуально, в соответствии с состоянием пациента. В целом, сначала необходимо применять малые дозы и повышать их до оптимально эффективного уровня как можно скорее, в соответствии с терапевтического эффекта.Сначала 3-15 мг в день за два или три приема в день, повышая при необходимости в 40 мг в день. Поддерживающая доза обычно составляет 5-20 мг / день, может приниматься однократно утром в день.Пациенты пожилого возраста. Необходимо назначать низкие дозы.Дозирование при нарушении функции почек. Флюпентиксол назначается в обычных дозах.Дозирование при нарушении функции печени. Рекомендуется осторожное подбора терапевтической дозы и, по возможности, определение уровня препарата в сыворотке крови.Таблетки проглатывают, запивая водой.

Побочные действия

Побочные эффекты в большинстве случаев дозозависимы. Их частота и тяжесть более выражены в начале терапии и уменьшаются при дальнейшем лечении.Возможно развитие экстрапирамидных симптомов, особенно в начальной фазе терапии. В большинстве случаев они корректируются снижением дозировок и / или противопаркинсоническими препаратами.

Регулярное профилактическое применение последних не рекомендуется. Противопаркинсонические средства не устраняют позднюю дискинезию и могут обострить ее. Рекомендуется снизить дозы или, если возможно, прекратить лечение флюпентиксолом. В случаях стойкой акатизии рекомендуется применять бензодиазепин или пропранолол.

Имеются сообщения о редких случаях пролонгации QT, желудочковых аритмий – фибрилляции желудочков, желудочковой тахикардии, Torsade de Pointes и внезапной смерти при применении лекарственных средств, относящихся к терапевтического класса антипсихотиков, в том числе флюпентиксолу.

Внезапное прекращение применения флюпентиксолу может вызвать симптомы отмены, наиболее частыми из которых являются тошнота, рвота, анорексия, диарея, ринорея, потливость, миалгии, парестезии, бессонница, неугомонность, тревога и возбуждение.

Пациенты также могут испытывать головокружение, переменные ощущения тепла или холода и тремор. Симптомы обычно начинаются в течение 1-4 дней после прекращения и уменьшаются в течение 7-14 дней.

Беременность

Флюанксол не должен назначаться в период беременности, если только ожидаемая польза для пациентки не превышает теоретического риска для плода.Новорожденные, матери которых принимали нейролептики на поздних стадиях беременности, могут иметь симптомы интоксикации, такие как апатичность, тремор и повышенную возбудимость, а также низкую оценку по шкале Апгар.Препарат обнаруживается в грудном молоке в низких концентрациях, поэтому его влияние на младенца при применении терапевтических доз маловероятно. Доза, которую получает младенец с молоком, составляет

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/flyuanksol.html

ФЛЮАНКСОЛ

Флюанксол и депрессия

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желто-коричневого цвета, овальные, слегка двояковыпуклые, с тиснением “FK”.

1 таб.
флупентиксола дигидрохлорид5.84 мг,
 что соответствует содержанию флупентиксола5 мг

Вспомогательные вещества: бетадекс (бетациклодекстрин) – 36 мг, лактозы моногидрат – 51.04 мг, крахмал кукурузный – 149.62 мг, гипролоза – 10.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 23.9 мг, кроскармеллоза натрия – 12 мг, тальк – 1.5 мг, масло растительное гидрогенизированное – 9 мг, магния стеарат – 0.6 мг.

Пленочная оболочка: поливиниловый спирт частично гидролизованный, макрогол (ПЭГ) 3350, тальк, краситель железа оксид желтый (Е172), краситель железа оксид красный (Е172), титана диоксид (Е171), краситель солнечный закат желтый лак алюминевый (Е110) (FD&C, FCF), макрогол (ПЭГ) 6000.

50 шт. – контейнеры полиэтиленовые (1) – пачки картонные.
100 шт. – контейнеры полиэтиленовые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик), производное тиоксантена. Оказывает выраженное антипсихотическое действие, а также активирующее, антидепрессивное и анксиолитическое действие. Проявление эффектов флупентиксола зависит от его дозы.

Полагают, что антипсихотическое действие нейролептиков обусловлено блокадой допаминовых рецепторов в ЦНС. Производные тиоксантенов обладают высоким сродством к допаминовым D1- и D2-рецепторам.

В отличие от флупентиксола гидрохлорида, флупентиксол деканоат является депо формой, его действие сохраняется в течение 2-4 недель.

Показания

Для применения в дозах до 3 мг/сут: депрессия легкой и средней степени с тревогой, астенией и отсутствием инициативы; хронические невротические расстройства с тревогой, депрессией и апатией; психосоматические нарушения с астеническими реакциями; острая и ситуационно обусловленная тревога, стрессовые состояния, при которых не требуется седативный/снотворный эффект (особенно при подозрении, что пациент предрасположен к злоупотреблению транквилизаторами).

Для применения в дозах 3-40 мг/сут: психотические состояния с преобладанием галлюцинаций, параноидного бреда и нарушений мышления, сопровождающиеся также апатией, анергией и аутизмом.

Для применения в дозах 40-150 мг/сут: острые и хронические психозы (в т.ч. шизофрения), резистентные к терапии; алкогольный абстинентный синдром.

Дозировка

Дозу, частоту и длительность применения устанавливают индивидуально в зависимости от показаний, используемой лекарственной формы и схемы лечения.

При приеме внутрь суточная доза варьирует от 1 мг до 40 мг в 1-3 приема.

При в/м введении разовая доза варьирует от 20 мг до 200 мг с интервалом 2-4 нед.

Со стороны ЦНС: возможны транзиторная бессонница (особенно после предшествующего лечения нейролептиками с седативным действием), седативное действие (при применении в высоких дозах), экстрапирамидные нарушения (преимущественно в начале лечения); редко, при длительной терапии – поздняя дискинезия.

Со стороны пищеварительной системы: возможны транзиторные изменения функциональных тестов печени.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении флупентиксол усиливает эффекты лекарственных средств, оказывающих угнетающее действие на ЦНС, а также этанола; может потенцировать действие средств для наркоза.

При одновременном применении возможно уменьшение и полное угнетение гипотензивного действия гуанетидина и средств с аналогичным механизмом действия.

При одновременном применении возможно уменьшение эффектов леводопы и адренергических средств.

При одновременном применении с лития карбонатом возможно развитие экстрапирамидных нарушений; с метоклопрамидом, пиперазином – повышается риск развития экстрапирамидных расстройств.

Особые указания

Не следует применять флупентиксол в недостаточно высоких дозах у пациентов в состоянии возбуждения или гиперактивности.

С осторожностью применяют у пациентов с судорожным синдромом, хроническим гепатитом, сердечно-сосудистыми заболеваниями.

При развитии ЗНС следует немедленно прекратить применение флупентиксола и начать неотложную симптоматическую терапию.

В случае предшествующей терапии нейролептиками с седативным действием их прием следует прекращать постепенно.

При длительном применении флупентиксола в повышенных дозах необходимо проводить регулярное обследование состояния пациента с целью перехода на лечение с использованием меньших доз.

В период лечения флупентиксолом противопаркинсонические средства следует назначать только при наличии соответствующих показаний и не применять профилактически.

Флупентиксол не следует применять одновременно с гуанетидином и другими средствами с подобным механизмом действия.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Хотя в большинстве случаев препарат не вызывает седативного эффекта, необходимо учитывать возможность его влияния на способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

При применении флупентиксола (особенно в начале лечения) следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности до определения индивидуальной реакции.

Беременность и лактация

Флупентиксол и его активный метаболит в незначительных количествах проникают через плацентарный барьер, в небольших концентрациях выделяются с грудным молоком. Не рекомендуется применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При нарушениях функции почек

Противопоказан при нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушениях функции печени.

Описание препарата ФЛЮАНКСОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/fluanxol_1/

Страница Психолога
Добавить комментарий