Диагностика заикания у детей дошкольного методики

Обследование детей с заиканием

Диагностика заикания у детей дошкольного методики

Заикание у детей — это форма речевой патологии, основу кото­рой составляет нарушение вербальной коммуникации. Для адекват­ного планирования программы логопедической и лечебной работы с заикающимися детьми необходимо их комплексное обследова­ние с учетом всей симптоматики этого сложного речевого наруше­ния. Обследование заикающегося ребенка состоит из двух этапов.

Первый этап включает изучение анамнестических данных, медицинской и психолого-педагогической документации.

Выявленные при изучении анамнеза различные отрицательные факторы катального и постнатального периодов развития ребенка анализируются и оцениваются специалистами с целью наиболее полного исследования этиологии и патогенеза заикания. Наряду с традиционными данными в анамнез включаются сведения о нали­чии заикания у родителей или других близких родственников.

Изучение психолого-педагогической документации дополняет анамнестические данные и позволяет выявить следующие особен­ности воспитания и психологических проявлений у заикающего­ся ребенка:

– отношение к нему взрослых;

– помощь в формировании правильной речи;

– время возникновения заикания, его первые внешние при­
знаки;

– особенности проявления заикания в зависимости от обста­
новки;

– отношение ребенка к имеющемуся у него речевому недостатку;

– оказывалась ли помощь заикающемуся ребенку, что было ре­
комендовано и каковы результаты.

Второй этап— исследование самого заикающегося ребенка.

После уточнения сведений о ребенке, об истории возникнове­ния и особенностях протекания у него заикания обследуются соб­ственно речь заикающегося и внеречевые процессы, оказываю­щие непосредственное влияние на его речевую деятельность.

Проводится исследование общительности, моторики, подра­жательности, импрессивной и экспрессивной речи, игровой, учеб­ной деятельности, особенностей личности заикающегося.

Разли­чают первичное (в течение первого месяца пребывания ребенка в речевом дошкольном учреждении, в первые две недели пребыва­ния в санатории для заикающихся детей, на школьном логопеди­ческом пункте) и динамическое изучение заикающегося в про­цессе коррекционно-воспитательного воздействия.

Материалом для исследования собственно речи детей являют­ся картинки, детские книги, игрушки.

Задачи речевого обследования заикающегося заключаются в том, чтобы определить:

– место возникновения и форму речевых судорог;

– частоту их проявлений и сохранные речевые возможности
заикающегося;

– сопутствующие нарушения речи, двигательные нарушения;

– отношение заикающегося к своему речевому дефекту, нали­
чие психологических особенностей.

Место возникновения судорог (дыхательные, ые, ар­тикуляционные, смешанные) и их форма (клонические, тони­ческие, смешанные) определяются на слух или зрительно.

Частота судорог представляет для логопеда особый интерес, так как позволяет судить о сохранных участках речи. Изучение уров­ня свободной речи начинается с выявления зависимости частоты судорог от разной степени самостоятельности речи.

С целью изучения речевого поведения и речевых судорог ис­пользуются следующие приемы:

– составление рассказа или описание содержания картинки;

– пересказ прослушанного текста;

– сопряженное и отраженное повторение простых и сложных
фраз;

– рассказ стихотворения или ритмизированной прозы.

Для выяснения зависимости речевых судорог от уровня гром­кости речи обследуемому предлагается говорить тихо, громко, шепотом.

При обследовании заикающегося ребенка необходимо обращать внимание на сопутствующие речевые и двигательные нарушения. При исследовании игровой деятельности детей выясняется харак­тер игр, взаимоотношения со сверстниками, степень игровой ак­тивности, эмоциональное состояние.

https://www.youtube.com/watch?v=oO6-wNaX_Yc

В ходе всего обследования отмечаются психологические осо­бенности заикающегося ребенка: характер контакта с окружаю­щими, оценка собственной речи, в частности болезненное фик­сирование на речевом дефекте, наличие защитных реакций, ре­чевое поведение при обследовании.

Полученная в процессе обследования информация обобщается в логопедическом заключении, в котором учитываются:

– форма судорог (тонические, клонические, смешанные);

– вид судорог (дыхательные, ые, артикуляторные, сме­
шанные);

– степень заикания (легкая, средняя, тяжелая);

– темп речи (замедленный, ускоренный, наличие тахилалии);

– сопутствующие речевые нарушения (дислалия, стертая фор­
ма дизартрии, общее недоразвитие речи);

– состояние моторной функции;

– наличие и выраженность психических симптомов заикания: страх речи (логофобия), двигательные и речевые уловки, эмбо-

лофразия, реакция на эмоционально-значимую ситуацию.

Отмечаются также влияние сложности речевой ситуации, ин­дивидуально-психологические особенности заикающегося ребен­ка, характер игровой деятельности, отношение к учебе.

Логопедическое заключение дает возможность осуществить диф­ференциальную диагностику и отграничить заикание от других речевых расстройств (тахилалии, дизартрии, спотыкания физио­логического характера), а также различить разные формы заика­ния. Данные комплексного изучения заикающегося ребенка по­зволяют установить природу заикания.

Контрольные вопросы

1. Какова цель логопедического обследования?

2. Какие разделы составляют содержание логопедического обследова­
ния?

3. В чем особенность обследования связной речи?

4. Какие характерные ошибки связной речи отмечаются при речевом
недоразвитии?

5. По какому принципу подбирается лексический материал для об­
следования словарного запаса?

6. В чем выражается своеобразие словарного запаса при речевом недо­
развитии?

7. Какие приемы используют для изучения грамматического строя речи?

8. Какие виды аграмматизма отмечаются при недоразвитии речи?

9. В чем состоит особенность обследования звуковой стороны языка?

10. Какие параметры учитываются при написании логопедического за­
ключения?

11. В чем заключается особенность изучения медицинской и психоло­ го-педагогической документации при обследовании заикающегося ре­

бенка?

12. Каковы задачи речевого обследования заикающегося?

13. Какие приемы используются при изучении речи заикающихся?

14. Какие характеристики учитываются при написании логопедического
заключения заикающегося ребенка?

Литература

Основная

Волкова Г. А. Психолого-логопедическое исследование детей с нару­шениями речи. — СПб., 1993.

Методы обследования речи у детей / Под ред. И. Г. Власенко и Г. В. Чир-киной / Сост. Т. П. Бессонова. — М., 1996.

Филшева Т. Б., Чевелева И. А. Логопедическая работа в специализиро­ванном детском саду. — М., 1987.

Дополнительная

Филтева Т.Е., Чиркина Г.В. Подготовка к школе детей с общим не­доразвитием речи в условиях специализированного детского сада. — М., 1993.

Белякова Л. И., Дьякова Е.А. Заикание: Учебное пособие для педаго­гических институтов. — М., 1998.

Логопедия: Учебник для вузов / Под ред. Л. С. Волковой и С. Н. Ша­ховской. — М., 1998.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/15_59354_obsledovanie-detey-s-zaikaniem.html

Методическая разработка

Диагностика заикания у детей дошкольного методики

Логопедическая диагностика

заикающегося ребенка

Подготовила:

Павленко Ю.Ю.,

учитель-логопед МАДОУ №8

г. Северодвинск

2016 г.

I. Анкетные данные, сведения о семье ребенка и условиях его воспитания

Особое внимание уделяется вопросам об условиях воспитания: где воспитывается или обучается ребенок (дома, в детском саду, в детском доме, в общеобразовательной или специальной школе), как адаптировался ребенок к детскому учреждению, особенности речевой среды (контакты с липами с речевой патологией, наличие двуязычия), культурно-бытовые условия в семье, психологический микроклимат (конфликты между членами семьи, гипо-гиперопека, перегрузки ребенка различного рода впечатлениями, отношение членов семьи к дефекту речи ребенка), каковы жалобы родителей (воспитателей, специалистов ДОУ) и какие меры принимались для устранения речевого дефекта.

II. Сбор анамнестическихсведений

Анамнестические сведения включают данные о здоровье самих родителей и ближайших родственников, наличии речевой патологии у членов семьи или родственников заикающегося.

Уточняются вопросы протекания беременности и родов матери (не было ли травм, серьезных заболевании, акушерских манипуляций и т. п.), общего раннего развития ребенка (какие заболевания перенес, не было ли физических и психических травм).

Особое внимание уделяется сведениям о раннем речевом и моторном развитии ребенка (темп развития — в срок, замедленный или ускоренный; сроки появления основных двигательных навыков, гуления, лепета, первых слов, фраз).

Все эти сведения черпаются из беседы с родителями ребенка, анализируются данные медицинской документации.

III. Объективные данные

Уточняется состояние слуха, зрения, интеллекта, медицинский диагноз заикания (невротической или неврозоподобной формы) по заключениям врачей-специалистов. Анализируются сведения об общем развитии ребенка, его поведении, игровой или учебной деятельности из характеристик воспитателя или учителя.

IV. Объективные данные о состоянии речи

1. Общая характеристика речи.

Темп, внятность.

2. Строение артикуляционного аппарата.

При выяснении отклонений в строении артикуляционного аппарата проверяются все его отделы: губы, зубы, челюсти, язык, небо.

3. Фонетическая сторона речи.

Обследование звуков речи начинается с тщательной проверки изолированного произношения. Затем исследуются звуки в слогах, словах, предложениях.

Обращается внимание на то, как произносится звук: самостоятельно или по словесной инструкции логопеда с привлечением внимания к звуку. Ребенку предлагаются картинки с предметами, в названиях которых встречаются исследуемые звуки. Регистрируется качественная сторона каждого дефекта: искажение, замена, смешение. Обследуется произношение многосложных слов.

4. Просодическая сторона речи.

Обследование голоса и интонации направлено на выяснение следующих характеристик:

• сила голоса (тихий—громкий);

• звучание голоса (звонкий—глухой). Интонация оценивалась по мелодике голоса, темпу речи, паузам, логическому ударению;

• мелодика (умеет ли ребенок повышать, понижать голос для выражения утверждения, вопроса, восклицания во фразе);

• темп (нормальный—замедленный—ускоренный);

• ритм (равномерно идет чередование ударных и безударных слогов);

• паузы (логически обоснованы—необоснованы);

• логическое ударение (умение выделять слова во фразе 1 путем усиления голоса в сочетании с увеличением длительности произнесения);

• речевое дыхание (координация дыхания и фонации, длительность фонационного выдоха).

Для оценки просодической стороны речи детям предлагается прочитать любое знакомое стихотворение, а также голос и интонация оценивается в процессе всего логопедического обследования.

5. Фонематическое восприятие.

Для исследования фонематического восприятия звуки дифференцируются попарно (твердые—мягкие; глухие—звонкие; свистящие—шипящие, соноры) в специальных заданиях.

Отмечается, являются ли трудности различения звуков следствием их неправильного произношения.

6. Звуковой анализ и синтез слова.

При обследовании даются задания на определение места гласного или согласного звука в слове, общего количества звуков, определение порядка звуков в слове, угадывание слова по названным звукам.

7. Понимание обращенной речи.

Для выявления особенностей понимания обращенной речи детям предлагается выполнить словесные инструкции различной степени сложности: двух- и трехступенчатые инструкции, где выполнение одного действия связано с другим; последовательные инструкции, где выполнение одного действия не связано с другим.

В процессе обследования понимания обращенной речи учитывается, как ребенок выполняет инструкции: с первого раза или после повторного предъявления, короткий или длительный период времени нужен был ребенку, чтобы понять задание и выполнить его.

8. Словарный запас.

При обследовании качества и объема пассивного словаря детям предлагаются предметные и сюжетные картинки. Ребенку дается инструкция показать те или иные картинки.

Выясняется наличие соответствия между словом и образом предмета или действия.

Для исследования объема и качества активного словаря используются задания на подбор обобщающих понятий, антонимов, эпитетов, объяснение назначений предметов и т. п.

9. Грамматический строй речи.

Для получения характеристики грамматического строя речи обследуются навыки предложно-падежного управления, использования в самостоятельной речи простых и сложных предлогов, изменения грамматических категорий по числам и родам, согласования различных частей речи, умение пользоваться способами словообразования.

10. Связная речь.

Для обследования связной речи детям предлагаются следующие виды заданий:

а) пересказать прослушанный текст;

Перед чтением текста дается установка на внимательное прослушивание содержания и запоминание текста. Текст читается логопедом дважды. После повторного чтения ребенку предлагается пересказать текст как можно подробнее.

Если ребенок испытывает затруднения в процессе воспроизведения текста (делает длительные паузы или отказывается от пересказа), логопед может оказать ему помощь в виде последовательного использования наводящих и уточняющих вопросов.

Для правильной интерпретации содержания текста используются контрольные вопросы, с помощью которых выясняется понимание ребенком содержания и открытого смысла рассказа.

б) составить рассказ по серии сюжетных картинок;

Детям предлагается расположить картинки в соответствии с логической последовательностью изображенных на них событий и составить рассказ, используя в качестве наглядного высказывания последовательность разложенных картинок.

Если ребенок испытывает затруднения в расположении наглядного материала, логопед должен помочь ему расположить картинки в правильной последовательности.

Во время беседы по содержанию картинок логопед выясняет понимание ребенком изображенных на картинках событий.

в) описание сюжетной картинки;

При затруднениях описания сюжетной картинки даются наводящие вопросы, в которых используются опорные слова и проверяется понимание сюжета, изображенного на картинке.

V. Характеристика проявления заикания

Из беседы с родителями выясняется:

– когда возникло заикание или появились первые его признаки, как внешне выражалось, какие предполагаемые причины могли его вызвать;

– каково течение заикания (постоянное, рецидивирующее, прогрессирующее, волнообразное);

– меняется ли речь в течение суток, года.

Родители или сам ребенок старшего возраста должны описать ситуации, вызывающие резкое ухудшение речи.

Для выявления степени тяжести проявления заикания детям предлагается набор стандартных речевых проб, выполнение которых предполагает демонстрацию речи различной степени самостоятельности и сложности:

1. проговаривание нескольких слов, фразы вместе с логопедом;

2. повторение нескольких слов, фразы;

3. называние предмета по картинке;

4. называние предмета по наглядной опоре;

5. называние предмета без наглядной опоры;

6. чтение наизусть стихотворения;

7. описание сюжетной картинки по вопросам логопеда;

8. ответы на вопросы;

9. пересказ трех-четырех предложений;

10. рассказ из личного опыта.

Проба №1 соответствует сопряженной форме речи. Проба №2 — отраженной форме речи. Пробы №3—5 и №7—8 — вопросно-ответной форме речи различной степени сложности от элементарной (№ 3—5) до сложной развернутой (№7—8). Проба №6 соответствует заученной стихотворной монологической речи. Проба № 9 — монологической речи в форме пересказа. Проба № 10 соответствует спонтанной монологической речи.

Степень тяжести заикания условно определяется частотой и выраженностью проявления судорог, а также наличием сопутствующих движений в зависимости от формы речевого высказывания:

тяжелая степень проявления заикания: появление судорог уже в сопряженной или отраженной формах речи (пробы № 1—2):,

средняя степень: появление речевых судорог в простейших видах вопросно-ответной формы речи; при чтении стихотворения; при описании сюжетной картинки с помощью вопросов логопеда, что соответствует несколько более сложному виду вопросно-ответной формы речи (пробы № 3—5, №6, № 7—8);

легкая степень: появление судорог в сложных видах вопросно-ответной формы речи и монологической речи (пробы N 8—10).

В процессе речевого обследования определяется симптоматика заикания:

• на слух или зрительно выявляются место локализации судорог (дыхательные, ые, артикуляционные) и их форма (клонические, тонические, смешанные);

• частота и интенсивность запинок (в зависимости от степени сложности речевого материала, ситуации речевого общения);

• наличие непреднамеренных пауз, их количество и место в высказывании;

• наличие «трудных» звуков;

• наличие сопутствующих двигательных движений, которые могут выражаться судорогами, тиками, непроизвольными движениями, и «уловочных», защитных (произвольные — покачивание головой в такт речи);

• наличие эмболофразии (лишние слова, которые не несут лексического наполнения — э-э-э, ну вот, это самое и т. п.);

• наличие логофобии;

• наличие вегетативных реакций в процессе речевого общения (жар, холод, дрожь, учащение сердцебиения, потливость).

У родителей выясняются причины, вызывающие и усиливающие заикание ребенка: болезнь, неприятные переживания, стрессовая ситуация, волнение, связанное с речью и т. д.

VI. Особенности речевого общения

Отмечается своеобразие речевой деятельности: начало общения, объем общения, степень свободы пользования языковыми средствами в соответствии с темой и ситуацией общения, вариабельность проявления заикания в процессе общения, активность и инициативность в процессе общения.

Так же выявляются ситуации речевого общения, облегчающие или усугубляющие индивидуальные коммуникативные затруднения: внешние отвлекающие факторы, речь наедине с собой, в спокойной семейной обстановке, в напряженной семейной обстановке, в конфликтных ситуациях, разговор с друзьями, речь в присутствии группы людей, по телефону и т. д.

VIII. Особенности личности иэмоционально-волевой сферы

Выявляются из беседы с родителями, характеристик педагогов, в процессе непосредственного обследования. Отмечаются:

характеристики общего поведения (контактность, инициативность в общении, повышенная возбудимость или заторможенность, решительность);

характерологические особенности (конфликтность, задиристость, доброта, аккуратность, агрессивность и др.);

особенности психических процессов (восприятия, памяти, внимания, мышления).

Особое внимание уделяется определению степени фиксации ребенка на своей речевом дефекте,его отношению к своему речевому дефекту.

Отношение ребенка к своему дефекту может быть:

безразличным (не замечает своего дефекта речи);

умеренным (осознает свой речевой недостаток, но нет постоянного тягостного чувства неполноценности);

с выраженной степенью болезненной фиксации на своем речевом дефекте (постоянная болезненная фиксированность на своей речевой неполноценности).

Обращается внимание на наличие содружественных движений.

Источник: https://infourok.ru/metodicheskaya-razrabotka-logopedicheskaya-diagnostika-zaikayuschegosya-doshkolnika-1484215.html

Важные моменты врачебной диагностики: как понять, что ребенок заикается?

Диагностика заикания у детей дошкольного методики

Заикание — это дефект речи, обусловленный возникновением судорог в органах артикуляции. Для него характерно вытягивание отдельных звуков или слов.

Патология диагностируется преимущественно в детском возрасте. Сопровождается нарушением дыхания и изменением тембра звука.

Как понять, что ребенок заикается? Какие обследования необходимо провести для заикающихся дошкольников и школьников, в чем заключается диагностика проблемы? Обо все подробно — в статье.

К каким врачам обращаться при подозрении на логоневроз у взрослых и детей?

Наиболее распространенными причинами заикания являются наследственная предрасположенность, психические потрясения и нарушения в работе ЦНС. Заикание во взрослом возрасте чаще всего возникает из-за невылеченного дефекта в детстве.

Нарушение речевой функции требует постановки диагноза на ранней стадии развитии. Для этого осуществляется сбор анамнеза и назначается комплексное обследование.

Диагностика заикания производится логопедом, психологом и неврологом. Логопед изучает анамнез и использует различные методики, позволяющие выявить дефекты речи, для определения степени тяжести заикания.

Психолого-педагогическое обследование необходимо для оценки психоэмоционального состояния заикающегося ребенка. Таким образом он выявляет причины, которые стали причиной возникновения расстройства.

На основе полученных данных психолог составляет восстановительную программу с учетом рекомендаций от других специалистов. Программа может включать индивидуальные и групповые занятия, аутогенные тренировки и сеансы суггестивной терапии.

Для оценки причин заикания необходимо посетить невролога. Он проводит ряд исследований для определения формы заикания.

Отклонения в работе головного мозга и ЦНС свидетельствуют об органической форме. При отсутствии патологий врач диагностирует невротическое заикание.

При появлении первых признаков заикания у взрослых следует пройти комплексное обследование у вышеуказанных специалистов. Чаще всего причиной расстройства становится длительное психоэмоциональное перенапряжение или сильное нервное потрясение.

Какие еще специалисты могут потребоваться для консультаций?

Для точной диагностики и дифференциации схожих патологий нужно пройти обследование у педиатра/ терапевта.

При первичном обращении врач соберет анамнез (предрасположенность к заболеванию, первое выявление нарушений и реакция заикающегося на них). Данные нужны для определения степени тяжести болезни.

Для уточнения причин возникновения патологии назначают аппаратные обследования (МРТ, КТ, ЭЭГ, РЭГ). После прохождения обследования назначают комплексную терапию.

Сбор анамнеза

Анамнез включает в себя следующие сведения:

  • состояние здоровья и наличие речевых расстройств у родителей и ближайших родственников;
  • анализ общего развития ребенка;
  • наличие заболеваний у матери в период беременности и травм при родах;
  • стрессы и физические травмы в детстве;
  • скорость формирования речи;
  • условия воспитания (тип заведения и адаптация ребенка к нему, изучение двух и более языков, общение с детьми, у которых наблюдаются дефекты речи);
  • психологический климат в семье (конфликты, чрезмерная опека, отношение членов семьи к дефекту ребенка);
  • наличие заболеваний органов зрения и слуха.

Диагностический комплекс методик, методы и способы логопедической диагностики

Для выявления дефектов речи и локализации судорог в артикуляционном аппарате логопед предлагает заикающемуся выполнить ряд действий:

  • описать, что находится на картинках;
  • пересказать рассказ, прочитанный вслух;
  • повторить фразы разной сложности;
  • рассказать стих.

Далее логопед выявляет зависимость между судорогами и тембром речи. Для этого пациенту нужно произнести фразу шепотом, затем обычным голосом и громко. В процессе обследования логопед наблюдает, если ли у пациента другие дефекты речи и нарушение моторной функции.

Схема обследования речи заикающегося

При оценке речи логопед учитывает темп и внятность произношения. Для этого проверяются все отделы артикуляционного аппарата: язык, небо, зубы, губы и челюсти.

Обследование начинается с проверки произношения отдельных звуков в слогах, словам и предложениях. Врач показывает картинки с предметами, в которых встречаются исследуемые звуки. На основе услышанного фиксируется каждый дефект: пропуск, замена, искажение, смешение.

Для оценки качества произношения ребенком сложных слов, логопед просит повторить предложение, в котором встречаются сложные сочетания.

На основе исследования интонации голоса логопед определяет, умеет ли заикающийся понижать и повышать голос, когда нужно задать вопрос или выразить восклицание. Помимо этого определяется умение делать логическое ударение и координировать речевое дыхание. Для этого логопед просит пациента прочитать стихотворение.

Скачать схему обследования ребенка с заиканием

Определение места возникновения судорог и их типа

Вытягивание звуков происходит вследствие непроизвольных сокращений различных групп мышц речевого аппарата. По местонахождению судороги могут быть ыми, дыхательными и артикуляционными.

При ом заикании судороги бывают трех видов:

  1. Гортанная. Голосовые связки непроизвольно смыкаются и размыкаются, из-за чего речь дрожащая и прерывистая. Язык, челюсть или вся голова ритмично двигаются.
  2. Смыкательная. Когда человек хочет начать разговор, возникает спазм ых связок. Это мешает движению воздуха, поэтому голос пропадает.

    Мышцы всего тела немеют, лицо чаще всего неподвижно и напряжено. Видно, что человек ощущает нехватку воздуха. При таком виде патологии ощущается ком в горле.

  3. Вокальная. Спазм возникает при произношении гласных. Звук сильно растягивается, из-за чего не хватает воздуха на его завершение. Возникает спазм в области шеи, голос становится неестественным.

При дыхательной форме заболевания судороги могут быть:

  1. Инспираторными. Спазм возникает при резком вдохе, а за ним могут повториться еще несколько с разной частотой. Со стороны это выглядит на внезапная пауза, а других проявления не наблюдается.
  2. Экспираторными. В процессе выдоха возникают спазмы всех мышц речевого аппарата. Со стороны это выглядит так, как будто человек пытается выдавить из себя слово. Степень выраженности и продолжительность могут быть разными.

Судороги при артикуляционной форме патологии делятся на три типа:

  1. Лицевые. Возникает спазм верхней или нижней губы, при этом уголок рта оттягивается вниз или в бок. Рот неестественно открыт. При тяжелой форме заболевания наблюдаются спазмы в области шеи, лба и ушей.
  2. Язычные. Кончик языка упирается между небом и зубами. В тяжелых случаях из-за перенапряжения мышц возникает судорога под языком, что приводит к непроизвольному открытию рта. Язык выталкивается наружу, становится напряженным либо двигается вперед-назад.
  3. Носовые. Заикание происходит в результате дрожания мягкого неба. Проход из глотки в носовую полость непроизвольно закрывается и открывается. Со стороны это выглядит так, что человек говорит то через нос, то через рот.

Как определить степень заболевания?

Судороги мышц речевого аппарата отличаются по длительности и интенсивности. В зависимости от выраженности дефект может быть легким, средним и тяжелым.

https://www.youtube.com/watch?v=bgkAfiotAFo

Для легкой степени характерны незначительный запинки, которые не мешают общению. При средней степени тяжести человек заикается при во время диалогов и длинной речи. Дефект заметно выражен: человеку затруднительно произнести слово или предложение до конца.

Если не уделить время лечению на этой стадии, заикание прогрессирует. В результате возникают серьезные проблемы с произношением, которые могут спровоцировать логофобию (боязнь разговаривать) и эмболофразию (добавление лишних слов/ словосочетаний и их многократное повторение).

Проверка сопутствующих двигательных и речевых нарушений

После сбора анамнеза врач оценивает моторику, общительность и другие личностные особенности пациента. Цель — выявить наличие сопутствующих речевых и двигательных нарушений.

Для оценки состояния моторных функций выполняется проверка статистической координации общих движений. Стоя с закрытыми глазами и вытянутыми вперед руками нужно поставить стопы на одной линии таким образом, чтобы носок одной ноги упирался в пятку другой.

Для проверки динамической координации заикающегося просят маршировать, чередуя шаг с хлопками ладонями. Далее врач оценивает переключаемость движений.

Для этого пациенту нужно:

  • вытянуть руки вперед, вверх, в стороны, перед грудью, возле пояса, вниз;
  • сжать пальцы в кулак и разжать, поставить ладонь на ребро, затем повернуть вверх.

При анализе результатов врач оценивает точность, самостоятельность и полноту выполненных действий. Далее он задает уточняющие вопросы родителям: какая рука ведущая, насколько ребенок ловкий.

Что учитывается в заключении?

Логопедическое заключение включает следующие сведения:

  • определение формы заикания с указанием вида судорог, их локализации и степени выраженности;
  • характеристика моторного и психологического компонента;
  • сопутствующие речевые нарушения;
  • отношение заикающегося к дефекту.

Дополнительные проверки и исследования

Предпосылками для возникновения речевого дефекта могут выступать черепно-мозговые травмы, интоксикации, заболевания (гипертрофия, рахит) и тяжелые инфекции (корь, энцефалит, менингит, тиф и т.д.).

К причинам появления недуга относят также нервные потрясения и продолжительное психоэмоциональное перенапряжение.

МРТ и КТ

Для выявления органических поражений в центрально-нервной системе проводят МРТ и КТ.

МРТ позволяет диагностировать травмы, заболевания и новообразования, которые могли стать причиной речевого расстройства. КТ головного мозга позволяет выявить аневризмы и другие патологии.

Энцефалограмма (ЭЭГ)

ЭЭГ проводится для выяснения причин возникновения расстройства и позволяет исключить органические поражения ЦНС. При изучении результатов врач определяет локализацию и степень поражения ЦНС.

Реоэнцефалография

Обследование необходимо для выявления нарушений в сосудах головного мозга и оценки состояния кровообращения. В результатах РЭГ фиксируется степень снабжения кровью определенного участка, скорость кровотока и вязкость крови. Обследование проводится при заикании для выявления сопутствующих заболеваний.

Неврозоподобное, невротическое

Неврозоподобное заикание возникает в результате черепно-мозговых травм и тяжелых заболеваний ЦНС (опухоль головного мозга, ишемический инсульт, нарушения после перенесенного энцефалита).

Эта форма расстройства прогрессирует. Наблюдаются органические изменения личности. Человеку сложно переключиться с одно задачи на другую. Наблюдается инертность или приподнятое настроение.

Невротическое заикание может быть симптомом серьезных психических заболеваний. В таком случае необходима консультация психиатра.

Тахилалия, брадилалия

Сравнительная таблица отличительных факторов тахилалии, брадилалии и заикания:

АнамнезТахилалияБрадилалия
Причинынаследственность, склонность к усилению речи (при повышенной возбудимости), органические нарушения со стороны ЦНСзаболевания нервной системы, олигофрения, опухоль головного мозга, ЧМТ, болезнь Паркинсона, тяжелые инфекции (менингит, энцефалит),
Симптомывысокая скорость речи, искажение артикуляции, сложность в восприятии чужой речи, сложности при подборе слов и построении предложений (сопровождаются паузой)замедление произносимой и мысленной речи, медленное чтение и письмо, долгие паузы между слогами или словами, нарушение мелкой моторики, заторможенность, нарушение координации движений, склонность к повторению фразы, плохая концентрация и память, трудности с переключением внимания

Теперь вы знаете, как определить заикание у ребенка и взрослого, какие методы для этого применяются. При своевременно выявленном заикании шансы на полное избавление от дефекта высокие.

Для постановки диагноза необходимо обследование у терапевта и узких специалистов. После проведения комплексного обследования заикающемуся назначат подходящее лечение.

Для профилактики важна забота о речевом развитии, психическом и физическом состоянии ребенка. Для предупреждения рецидивов необходимо соблюдать рекомендации логопеда в процессе терапии и после нее.

Взрослым рекомендуется избегать психоэмоционального переутомления и регулярно проходить полное обследование организма.

Раннее диагностирование заикания у детей, видео-консультация:

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/zaikanie/diagnostika-z.html

Страница Психолога
Добавить комментарий