Что такое клинически выраженная тревога депрессия

Онлайн тест – Госпитальная шкала тревоги и депрессии ⋆ Депрессия, или Туда и обратно

Что такое клинически выраженная тревога депрессия
• 8-10 баллов — субклинически выраженная депрессия

Добавьте эту страницу в закладки (CTRL-D), чтобы иметь возможность поделиться ею со специалистом или чтобы вернуться к ней позднее (для оценки изменения вашего состояния) (У этой страницы уникальный адрес, сформированный только для вас)

2. Пройти другой тест

Если у вас есть сомнения в результатах тестирования, вы можете попробовать выбрать и пройти другой тест на депрессию: Шкала депрессии Бека или пройти Тест на тревожность

3. Прочитать про мой  опыт борьбы с депрессией

Как избавиться от депрессии? Личный опыт: как я боролся и победил депрессию
Как (будущий) клинический психолог — не могу рекомендовать этот путь. Но, зная, что три четверти людей с депрессией никогда не обратятся за помощью  — считаю, что делиться личным опытом очень важно. Это дает надежду.

• 8-10 баллов — субклинически выраженная депрессия Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS) — ключевые преимущества:

  1. Надежная шкала самооценки, которая измеряет степень тревоги и депрессии.
  2. Скорость. Всего 14 вопросов. Заполнение занимает от 2 до 5 минут.
  3. Простота. Легко заполнить, легко подсчитать, легко интерпретировать результаты.
  4. Распространенность. Шкала доступна на 115 языках и, поэтому подходит для исследований на международном уровне.

Изначально госпитальная шкала тревоги и депрессии была разработана для выявления состояний депрессии, тревоги и эмоционального расстройства среди пациентов, которые проходили лечение по разным клиническим заболеваниям. По замыслу разработчиков шкалы (Zigmond & Snaith, 1983) это позволило бы выявить вклад расстройств настроения (особенно – тревоги и депрессии) в развитии и лечении основного заболевания:

Врачи знают, что эмоции играют важную роль в большинстве болезней. Если ваш доктор знает о ваших чувствах и переживаниях — он может вам помочь лучше. Этот вопросник  был разработан для того, чтобы помочь вашему доктору узнать, как вы себя чувствуете.

Госпитальная шкала тревоги и депрессии. Hospital Anxiety and Depression Scale. HADS. Разработана в 1983 году.  (Zigmond A.S, Snaith R.P. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983;67:361–370. doi: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x.)

Из чего состоит Госпитальная  шкала  тревоги и депрессии:

Шкала содержит 14 вопросов: семь для определения симптомов тревоги и семь для оценки уровня депрессии. Это одна из самых кратких, но при этом действенных шкал для определения депрессии. Общее время заполнения печатного варианта теста и подсчета баллов – 2 – 5 минут. Онлайн вариант (см. ниже на этой странице) автоматически интерпретирует результаты.

HADS фокусируется на не соматических (не физических) симптомах, так что его можно использовать для диагностики депрессии у людей испытывающих значительные проблемы с физическим здоровьем.

интерпретация результатов:

Уровень депрессии и тревоги оценивается независимо друг от друга. Для этого ведется отдельный подсчет баллов по вопросам, оценивающим уровень депрессии и по вопросам оценки степени тревоги.

Для интерпретации результатов используются две подшкалы: подшкала HADS-A —  (A – anxiety, тревога) и подшкала HADS-D —  (D – depression,  депрессия). Суммарный показатель по каждой подшкале определяет результат следующим образом:

  • 0-7 баллов — норма;
  • 8-10 баллов — субклинически выраженная тревога/депрессия;
  • 11 баллов и выше — клинически выраженная тревога/депрессия.

Прежде чем пройти онлайн тест на депрессию и тревогу:

    1. Следует подчеркнуть, что шкалы самооценки действительны только для целей скрининга; окончательный диагноз должен основываться на процессе клинического обследования.
    2. Результаты теста и его интерпретация будут храниться на уникальной, сформированной только для вас, странице. Добавьте ее в закладки, чтобы иметь возможность поделиться полученными данными со специалистом или проверить динамику своего состояния позднее.
    3. Пожалуйста, прочитайте каждую группу утверждений и выберите ответ, который наиболее близко описывает то, как вы себя чувствовали в течение последней недели. Не думайте слишком долго: в тесте нет правильных или неправильных ответов. Ваша первая реакция, вероятно, будет более точна, чем ответ, полученный в  результате длительных размышлений:

Источник: https://jekyll-hyde.ru/test/online-test-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii/2pspf74183a6f1c5266a081df20d273e6a1e/

Тревожно депрессивное расстройство: симптомы и лечение

Что такое клинически выраженная тревога депрессия

Тревожно-депрессивное расстройство – болезнь современности, которая существенно снижает качество жизни человека. Если люди не научатся соблюдать психогигиену, не освоят техники расслабления и релаксации, к 2020 году ТДР будет на втором месте после ишемической болезни сердца по числу лет, потерянных из-за инвалидности.

В этой статье

[[+listMenu]]

Не случайно чувство тревожности и депрессивное состояние рассматривают, как проявления одного расстройства. Кроме того, что симптомы настолько схожи, что их сложно дифференцировать.

 Тревожно-депрессивное расстройство относится к группе неврозов (невротических расстройств).

Неврозы – это психогенно обусловленные состояния, которые характеризуются большим разнообразием клинических проявлений, отсутствием изменений самосознания личности и самостоятельным осознанием болезни.

Риск развития тревожной депрессии в течение жизни – около 20%. Причем, только одна треть из заболевших считает нужным обратиться к врачу. А зря – этот невроз поддается лечению и коррекции. Теперь не нужно обращаться к психиатру, чтобы получить лечение – такого рода расстройства в компетенции кардиологов, невропатологов, терапевтов.

Самый основной симптом, которое определяет наличие тревожно-депрессивного синдрома – постоянное ощущение смутной тревоги без объективных на то причин. Тревога – это постоянное ощущение надвигающейся опасности, катастрофы, угрожающей близким и самому человеку.

Важно – нет страха перед определенной угрозой, реально существующей в реальности, только смутные ощущения опасности.

Опасность этого состояния в том, что получается замкнутый порочный круг: ощущение тревоги стимулирует выработку адреналина, который сам по себе нагнетает эмоциональное состояние.

Симптомы тревожно-депрессивного расстройства делятся на две большие группы: первая из них относится к клиническим проявлениям, вторая описывает вегето-сосудистые расстройства.

Клинические проявления

  • стойкое снижение настроения, резкие колебания эмоционального состояния
  • повышенное беспокойство, постоянное ощущение тревоги
  • стойкое нарушение сна
  • частые опасения (переживания за близких, ожидание неудач)
  • постоянная напряженность, беспокойство, мешающее сну
  • быстрая утомляемость, астения, слабость
  • снижение концентрации внимания, скорости мышления, работоспособности, усвоения нового материала

Вегетативные симптомы

  • учащенное или усиленное сердцебиение
  • дрожь или тремор
  • ощущение удушья, “ком в горле”
  • повышенная потливость, влажность ладоней
  • боль, похожая на сердечную, болевые ощущения в солнечном сплетении
  • приливы, ознобы
  • учащенное мочеиспускание
  • расстройства стула, боль в животе
  • мышечное напряжение, боли

Такие ощущения в ситуации стресса испытывают множество людей, но для постановки диагноза “тревожно-депрессивный синдром” у больного должны проявляться несколько симптомов вместе в течение нескольких недель или даже месяцев.

Если вам тяжело оценить свое состояние, обратитесь к врачу. В диагностике часто используются такие тесты:

  • субъективная оценка – шкала Zung, опросник депрессии Beck (BDA)
  • объективные шкалы – шкала Монтгомери-Асберг, шкалы Гамильтона для оценки депрессии и тревоги

Несмотря на то, что в группе риска – люди с неблагоприятными социальными условиями жизни, тревожно-депрессивное расстройства очень распространены в странах с очень высоким уровнем жизни. К примеру, в США, которая долгие годы считалась образцом благополучия, 10 миллионов человек страдают этим заболеванием.

Еще 20 миллионов повержены расстройствам адаптации. В Великобритании эта цифра еще выше.

А сколько людей не обратилось к врачу, считая свое состояние неизлечимым или боясь постановки на психиатрический учет! Существует даже специальный термин “феномен айсберга депрессии”, согласно которому только 1/3 людей обращается к врачам, 2/3 же выпадают из поля зрения докторов.

Основные группы риска

В случае с общими депрессивными состояниями, женщины больше подвержены тревожно-депрессивным синдромам.

Почему? Потому что в поле внимания хозяйки и семейной дамы не только собственная карьера и профессиональный рост (который сам по себе способен вымотать все нервы), но и забота о доме, переживания за детей и их самочувствие, беспокойство о новой одежде, ремонте, машине и прочих бытовых проблемах.

Женщина сама по себе более эмоциональна, чем мужчина, а если она не умеет расслабляться и сбрасывать напряжение, ей уготованы неврозы той или иной степени.

Сюда же относятся такие объективные гормональные перестройки, как беременность, менструальный цикл, послеродовое состояние, менопауза

Отсутствие работы

Ощущение выброшенности из рабочего мира, собственная финансовая несостоятельность, постоянный поиск работы и неудачи на собеседованиях приводят к ощущению безысходности. Повышенный уровень в крови гормонов стресса приводит к первым симптомам тревожно-депрессивного синдрома.

Наркотики и алкоголь

Наркотическая и алкогольная зависимость не только разрушает личность человека, но и приводит к психическим расстройствам. Постоянная депрессия вынуждает искать счастья в новой дозе, которая повергает в еще более глубокие слои депрессии. Еще один замкнутый круг, который трудно разорвать без помощи.

Неблагоприятная наследственность

Нельзя сказать о стопроцентной зависимости, но дети больных психическими расстройствами страдают этими же заболеваниями в два раза чаще.

Пожилой возраст

Это связано с утратой социальной значимости (выход на пенсию), выросшими детьми, которые обзавелись собственными семьями, смертью друзей и второй половины, депривацией в общении.

Лучшей профилактикой тревожно-депрессивного расстройства пожилых людей станет участие в их жизни, привлечение их к выполнению посильных обязанностей (например, водить внуков в детский сад, школу, кружки по интересам).

Низкий уровень образования

Грибоедов постулировал “горе от ума”, но в случае в с психическимирасстройствами он не всегда срабатывает.

Тяжелые соматические заболевания

Самая тяжелая группа больных депрессией, ведь многие из них страдают от неизлечимых болезней, часто испытывая при этом боли и телесный дискомфорт. И все же работа психиатров и психологов направлена на то, чтобы больные даже в такой сложной ситуации нашли в себе силы радоваться жизни.

Способы лечения депрессий, совмещенных с повышенной тревожностью

Стратегия медикаментозного лечения зависит от причин появления тревожно-депрессивного состояния. Чаще всего назначают комплекс препаратов – антидепрессантов и транквилизаторов.

Одни из них регулируют вегетативные процессы в организме, нормализуя их, “встряхивают” организм и заставляют его работать, другие – успокаивают нервную систему, нормализуют сон, регулируют уровень гормонов стресса в крови. Такой всесторонний подход дает наилучшие результаты.

Первый терапевтический эффект достигается на 5-6 день приема лекарств, максимальный эффект происходит на 3-4 неделю лечения.

Стоит помнить и о нежелательных эффектах некоторых препаратов:

  • седативный эффект (особенно при приеме трициклических антидепрессантов)
  • гипотония
  • при длительном приеме – возможное увеличение массы тела
  • необходимость длительного приема, при плохом контроле – снижение терапевтического эффекта и необходимость увеличивать дозы с каждым циклом приступов
  • синдром отмены у некоторых препаратов, необходимость постепенно снижать дозу в конце курса

В неосложненных случаях хороший терапевтический эффект дает препарат “Афобазол”. Он не обладает седативным эффектом, не вызывает привыкание и нормализует состояние больного. Отпускается он без рецепта врача, принимается три раза в день по таблетке. Курс – 2-4 недели.

О других препаратах вы можете ознакомиться в статье антидепрессанты без рецепта врача.

Препараты растительного происхождения (например, “Персен”) могут оказать услугу при стрессе, но для качественного лечения депрессии его мощности не хватит.

Такие привычные нам препараты, как Валокордин, Корвалол, Валосердин – не самый хороший выбор. В их состав входит фенобарбитал, который изъят из использования в большинстве европейских стран. Его побочные эффекты и высокая токсичность перекрывают полезные свойства.

Кроме лечения препаратами, важное значение имеет психотерапия. Ситуация стресса травматична, но намного более важное значение имеет реакция человека на происходящие с ним события. Если человек

  • тяжело переживает стрессовую ситуацию, раз за разом прокручивая ее в голове
  • если он неудовлетворен текущим положением дел, но предпочитает переживать об этом, чем решать проблемы
  • если у него высокий уровень стрессированности и плохая стрессоустойчивость

Вероятность развития тревожно-депрессивного синдрома в этом случае намного выше. Поведенческая психотерапия в этом случае усилит эффект лечения во много раз.

На сеансах психотерапии человек, страдающий депрессией, научится новым сценариям реагирования на стрессовую ситуацию.

Под контролем психолога или психотерапевта больной получает стимулы, травмирующие его в обычной ситуации и учится нигилировать их значение.

Главное в лечении тревожно-депрессивного состояния – понимание человеком важности его участия в процессе выздоровления.

Пассивный прием лекарств снимет симптомы, но вероятность рецидива будет очень велика: новое травмирующее событие повлечет за собой новый цикл нервного расстройства. Научиться быть в гармонии и жить полнокровной жизнью с таким диагнозом можно. Просто сделайте первый шаг к себе новому. Просто сделайте шаг.

Источник: https://indepress.ru/depressiya/trevozhno-depressivnoe-rasstrojstvo.html

Тревожное расстройство: симптомы, лечение, виды

Что такое клинически выраженная тревога депрессия

Тревожное расстройство является невротическим состоянием. Оно характеризуется постоянным беспокойством пациентов по поводу жизненных обстоятельств, своей внешности или отношений с окружающими людьми.

Из-за внутреннего дискомфорта и неприятных мыслей больные часто замыкаются в себе, ограничивают круг общения и не развивают свои способности.

В наши дни накоплены эмпирические и практические знания о болезни, известны и апробированы способы, как лечить расстройство (медикаментозные и психотерапевтические техники). 

К специалистам в компетенции которых находится диагностика и терапия невроза относятся психиатры и медицинские психологи.

Грань между нормой и патологией чувства тревожности очень тонка, так как подобное беспокойство является естественным механизмом защиты, возникающим в ответ на внешние обстоятельства. Поэтому самостоятельное обнаружение у себя или лечение болезни недопустимо, это может привести к усугублению и усложнению невротического состояния.

При подозрении на тревожное расстройство важно обратиться в медицинское учреждение за помощью к профессионалам.

Код по МКБ-10

В научных кругах для данного невроза есть свое определение, классификация и медицинский код (F41).

Тревожное расстройство личности входит в рубрику невротических нарушений, наряду со страхами и фобиями, мнительностью и посттравматическими состояниями.

Одним из определяющих признаков патологической тревожности для ученых выступает непропорциональность защитной реакции на провоцирующий фактор, т.е. даже рядовое событие из жизни может вызвать у больных людей бурную негативную реакцию, эмоциональный срыв и соматические жалобы.

Причины возникновения

Этиология (происхождение) болезни до конца не выяснена, специалисты предполагают, что ее провоцируют следующие факторы:

  • хронические сердечные или гормональные заболевания, стойкие нарушения кровообращения;
  • прием психоактивных веществ или их резкая отмена, хронический алкоголизм или наркомания;
  • травмы головы и их последствия;
  • длительные стрессовые ситуации;
  • меланхолический темперамент или тревожная акцентуация характера;
  • психические травмы в раннем детстве или у взрослых в экстремальных ситуациях (война, пребывание на грани жизни и смерти, уход близких людей или лишение их поддержки);
  • высокая восприимчивость к опасностям, их преувеличение;
  • невротические состояния (неврастения, депрессия, истерия) или психические болезни (шизофрения, паранойя, мании).

В различных психологических школах появление повышенной тревоги рассматривают с точки зрения основного подхода к психической деятельности человека:

1. Психоанализ. В данной теории возникновение тревожного расстройства происходит по причине вытеснения и искажения нереализованных потребностей человека. Из-за социальных и внутренних запретов люди постоянно включают механизм подавления своих желаний, на что психика реагирует неадекватными невротическими реакциями и тревожными расстройствами.

2. Бихевиоризм. В этом научном направлении высокая тревожность рассматривается как результат разрыва связи между внешним стимулом и реакцией психики на него, т.е. тревога возникает на «пустом месте».

3. Когнитивная концепция определяет тревожное расстройство как реакцию на искаженные в сознании мыслительные образы, безопасные раздражители трансформируются больными в угрожающие.

Диагностика

Для выявления болезни используются:

  • опрос в ходе индивидуальной консультации (сбор информации об эмоциональных реакциях пациентов, их образе жизни, мотивации и интересах);
  • психодиагностическое обследование, обычно используются специализированные опросники (Шкала Спилберга-Ханина и др.) и проективный тест (рисунок Маркета, пятна Роршаха и др.), выявляющие признаки повышенной тревожности и сопутствующих ей расстройств;
  • наблюдение за жизнью пациентов, его социальными контактами и отношениями с окружающими.

Виды

1. Тревожно-депрессивное расстройство характеризуется ощущениям постоянной тревоги без реальных источников опасности. Оно проявляется патологическими изменениями в личности больных и их физическом здоровье.

2. Тревожно-фобическое состояние вызывается постоянным чувством опасности, возникающим на основе зацикливания на прошлых травмирующих событий их жизни человека или выдуманных страхах перед будущим.

3. Социальное расстройство проявляется старательным избеганием любых контактов с окружающими, даже их простое наблюдение за действиями больных вызывает у них эмоционального дискомфорт, чрезвычайно болезненна для таких пациентов критика.

4. Адаптивная фобия протекает с боязнью попасть в новые условия жизни.

5. Органическое тревожное состояние является последствием соматического заболевания, поэтому кроме тревоги у больных наблюдаются другие признаки поражения организма (стойкие головные боли с потерей ориентации в пространстве, снижением памяти или выраженными сбоями в работе сердца, поджелудочной железы, печени и т.д.).

6. Смешанное расстройство характеризуется признаками тревожности и пониженным фоном настроения одновременно.

Симптомы

Общими для всех форм тревожного расстройства признаки психических и вегетативных нарушений являются:

  • выраженное эмоциональное напряжение и беспокойство, вплоть до панических атак;
  • перепады настроения;
  • стойкие нарушения сна;
  • конфликтные отношения с окружающими;
  • снижение остроты реакций, заторможенность мышления;
  • повышенная потливость;
  • учащенное сердцебиение;
  • потеря работоспособности из-за слабости и быстрого утомления;
  • жалобы на боли в различных частях тела.

А тревожно-депрессивное расстройство с паническими атаками протекает с приступами тревоги на фоне депрессии и характеризуется:

  • отсутствием интереса к жизни и близким людям;
  • дефицитом положительных эмоций;
  • внезапным ощущением страха;
  • вегетативной патологией: учащением пульса, чувством сдавления в грудине и близостью к обмороку, нехваткой воздуха, чрезмерным потоотделением.

Лечение

Терапевтическая помощь в терапии болезни заключается:

  • в нормализации режима труда и отдыха больных (рациональном питании, профилактике физических и эмоциональных стрессов, ведении здорового образа жизни);
  • в приеме лекарств по назначению врача: транквилизаторов и антидепрессантов (Ксанакса, Амитриптилина, Эглонила);
  • курсы психотерапии (когнитивной, поведенческой, рациональной, психоаналитической и др.).

Чаще всего терапия повышенной тревожности проходит комплексно, но если врач подтверждает ее психогенное происхождение помощь при недуге рекомендуется оказывать в ходе индивидуальных и групповых занятий с пациентами.

Проводя лечение без антидепрессантов на основе сеансов психотерапии, специалисты используют:

  • постепенное столкновение пациентов с провоцирующими стимулами по типу привыкания к ним;
  • изменение их отношения к устрашающим факторам через логическое убеждение;
  • обнаружение и осознание психотравмирующих ситуаций, укрепления мыслей о давности и утрате их значимости в реальной жизни;
  • обучение способам релаксации для эмоционального и мышечного расслабления.

Положительным результатом терапии является устойчивое изменение поведения больных, их адекватные реакции на стрессовые события, воспоминания или планирование своего будущего.

:

Источник: https://psihbolezni.ru/rasstrojstva/trevozhnoe-rasstrojstvo-simptomy-lechenie-vidy/

Как определить депрессию и тревогу?

Что такое клинически выраженная тревога депрессия

Депрессия и повышенная тревога… В этом состоянии периодически находится в течение жизни почти каждый человек.

Обычная (нормальная, не патологическая) личностная тревожность, заложенная нам матушкой-природой, является  эмоциональной реакцией человека на опасность и ее можно рассматривать как вариант нормы.

Как определить депрессию рассказывает Нетрусова Светлана Григорьевна – кандидат медицинских наук, доцент, врач психиатр высшей категории, психотерапевт. Другие видео на эту тему Вы можете посмотреть на нашем ютуб канале.

Повышенная  тревожность (личностная особенность) – несоразмерная реакция на опасность или реакция на воображаемую опасность, что приводит со временем к эмоциональному истощению, неудовлетворенностью собой и нередко к психосоматическим заболеваниям.

Она может быть генерализованной или ситуационной.

Депрессивная симптоматика является только патологической. Снижается настроение и работоспособность, появляется тревога и тоска, снижается память за счет концентрации внимания, ухудшается аппетит и сон, могут появляться различные боли.

Но есть определенные акцентуированные личности – дистимические, которые склонны концентрироваться на печальных и мрачных сторонах своей жизни. Это такие люди, как Пьеро… Но иногда в этих состояниях люди творят, пишут великие картины и великие стихи.

Проверьте себя, если окружающий мир потерял краски, стал серым и безрадостным, занятия, ранее приносившие удовольствие, кажутся бессмысленными и глупыми, мысли утратили ясность и трудно сосредоточить внимание  на чем то важном.

Выполните этот тест, если постоянно беспокоит тревога, или она возникает неадекватно по силе в различных ситуациях. С другой стороны, у 80%, страдающих депрессией, наблюдается тревога.

 Госпитальная Шкала Тревоги и Депрессии (НАDS)

Каждому утверждению соответствуют 4 варианта ответа. Выберите тот из ответов, который соответствует Вашему состоянию, а затем просуммируйте баллы в каждой части.

Часть 1 (оценка уровня ТРЕВОГИ)

  1. Я испытываю напряжение, мне не по себе.

3 – все время2 – часто1 – время от времени, иногда

0 – совсем не испытываю

  1. Я испытываю страх, кажется, что что-то ужасное может вот-вот случиться

3 – определенно это так, и страх очень велик2 – да, это так, но страх не очень велик3 – иногда, но это меня не беспокоит

0 – совсем не испытываю

  1. Беспокойные мысли крутятся у меня в голове

3 – постоянно2 – большую часть времени1 – время от времени и не так часто

0 – только иногда

  1. Я легко могу присесть и расслабиться

0 – определенно, это так1 – наверно, это так2 – лишь изредка, это так

3 – совсем не могу

  1. Я испытываю внутреннее напряжение или дрожь

0 – совсем не испытываю1 – иногда2 – часто

3 – очень часто

  1. Я испытываю неусидчивость, мне постоянно нужно двигаться

3 – определенно, это так2 – наверно, это так1 – лишь в некоторой степени, это так

0 – совсем не испытываю

  1. У меня бывает внезапное чувство паники

3 – очень часто2 – довольно часто1 – не так уж часто

0 – совсем не бывает

Подсчитайте количество баллов в соответствии с вашими ответами.

  • Сумма от 0 до 7 баллов соответствует «норме» (отсутствие достоверно выраженных симптомов тревоги и депрессии).
  • Сумма 9-10 баллов говорит о «субклинически выраженной тревоге»
  • Сумма 11 баллов и выше –  это «клинически выраженная тревога»

Часть 2 (оценка уровня ДЕПРЕССИИ)

  1. То, что приносило мне большое удовольствие, и сейчас вызывает у меня такое же чувство.

0 – определенно, это так1 – наверное, это так2 – лишь в очень малой степени, это так

3 – это совсем не так

  1. Я способен рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное

0 – определенно, это так1 – наверное, это так2 – лишь в очень малой степени, это так

3 – совсем не способен

3 – совсем не испытываю2 – очень редко1 – иногда

0 – практически все время

  1. Мне кажется, что я стал все делать очень медленно

3 – практически все время2 – часто1 – иногда

0 – совсем нет

  1. Я слежу за своей внешностью

3 – определенно, это так2 – я не уделяю этому столько времени, сколько нужно1 – может быть, я стал меньше уделять этому времени

0 – я слежу за собой так же, как и раньше

  1. Я считаю, что мои дела(занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения

0 – точно так же, как и обычно1 – да, но не в той степени, как раньше2 – значительно меньше, чем обычно

3 – совсем так не считаю

  1. Я могу получить удовольствие от хорошей книги, радио или телепрограммы

0 – часто1 – иногда2 – редко

3 – очень редко

Просуммируйте количество баллов.

  • Диапазон от 0 до 7 баллов – «норма» (отсутствие достоверно выраженных симптомов тревоги и депрессии)
  • Диапазон от 8 до 10 баллов – «субклинически выраженная депрессия»
  • 11 баллов и выше – «клинически выраженная депрессия»

Примеры оценки результатов:

1. По шкале тревоги получилось 11 баллов, по шкале депрессии – 3 балла.

Можно сделать вывод, что имеет место клинически выраженная тревога, а уровень депрессии находится в пределах нормы.

2. По шкале тревоги получилось 15 баллов, по шкале депрессии – 9 баллов.

Можно сделать вывод о том, что имеет место клинически выраженная тревога и субклинически выраженная депрессия.

3. По шкале тревоги получилось 6 баллов, по шкале депрессии – 1 балл

Можно сделать вывод о том, что уровни и тревоги, и депрессии находится в пределах нормы.

Интерпретация результатов

Если по данной шкале Вы определили у себя «субклинический» уровень тревоги или депрессии, Вам необходимо срочно остановиться в этой гонке за выживание и подумать о себе любимой (любимом).

Подарите себе маленькие приятности: посмотрите любимый фильм, послушайте любимую музыку, купите себе что-то такое, что вы давно хотели, посетите любимые места или те, о которых ранее мечтали. Отдохните и пересмотрите свою насыщенность дня, недели, свои взаимоотношения с близкими, друзьями, сотрудниками, начальством.

  Отредактируйте свой план, внесите туда приятные для себя мероприятия. Можете посетить психолога или психотерапевта, для того, чтобы вместе с ним проанализировать те ситуации или отношения, которые вас волнуют. И найти выход!

А если по данной шкале Вы определили  себя «клинический» уровень тревоги или депрессии, тогда Вам необходимо срочно обратиться за помощью к врачу и психотерапевту, психологу. И вам помогут! Выход есть!

  • депрессия
  • психосоматические и соматопсихические расстройства
  • тревога

Источник: https://psyhosoma.com/kak-opredelit-trevogu-i-depressiyu/

Как отличить депрессию от синдрома тревоги

Что такое клинически выраженная тревога депрессия

Однозначное разделение депрессии и тревоги нелегко, потому что депрессия и тревога часто сосуществуют друг с другом. В классификации психических расстройств депрессия относится к аффективным расстройствам, а тревожные расстройства представляют собой невротические расстройства, связанные со стрессом и также встречающиеся в соматической форме. 

В большинстве случаев аффективные расстройства сопровождаются тревожностью, а депрессивные симптомы являются частью генерализованного тревожного расстройства. Смешанная депрессия и тревога (депрессия и тревожное расстройство) очень распространены во всех развитых странах. Считается, что более трех четвертей пациентов с тревожными расстройствами также испытывают депрессивные симптомы.

Подробно
12 эффективных способов справиться с тревожной депрессией

Тревога и подавленное настроение у одного и того же человека могут быть одинаково усилены. Депрессивные симптомы появляются в состояниях паники, продолжающегося тревожного расстройства.

Существует также связь между возникновением повышенной тревожности и депрессивных иллюзий. Приступы паники могут повторно вызвать симптомы депрессии. Оба состояния могут быть независимыми друг от друга, но они также могут вызывать друг друга.

В настоящее время наблюдается заметная тенденция рассматривать тревогу как один из симптомов аффективных расстройств.

Тем не менее, специалист должен различать тревожные, невротические и депрессивные состояния и тревожную депрессию, поскольку диагноз определяет психофармакологическое лечение.

В то время как транквилизаторы, используемые временно, оказывают влияние на снижение уровня переживаемой тревоги.

Особой формой депрессии, при которой хронически стойкие симптомы тревоги появляются на переднем плане, является маскированная депрессия. Тревожные расстройства могут быть «маской» депрессии.

Депрессия в маске может вызвать диагностические трудности, потому что она напоминает невротические расстройства по своему образу.

Смешанные депрессии и состояния тревоги испытывают пациенты с сердечными, дерматологическими и гастрологическими заболеваниями.

Причины депрессии тревоги

Сосуществование депрессии и тревоги может быть случайным, а связь между тревогой и депрессией до сих пор не совсем понятна.

 Однако генетические тесты и клинические наблюдения привлекают внимание к взаимозависимости между тревожностью и депрессивными расстройствами.

 Существуют гипотезы об общей биологической уязвимости обоих этих нарушений, общий биохимический механизм, обусловливающий возникновение этих нарушений. 

Личностные предрасположенности, психологические и социальные факторы детства и формирование личности влияют на возникновение симптомов депрессивно-тревожного состояния. Тревога при депрессивном синдроме чаще встречается у людей, для которых характерна робость, как черта личности и которые склонны реагировать со страхом в стрессовых ситуациях.

Симптомы депрессии тревоги

В клинической картине преобладают первичные депрессивные симптомы, однако симптомы тревоги появляются в первую очередь в вегетативно-соматической и поведенческой форме. При эндогенном депрессивном синдроме тревога сохраняется и проявляется чувством напряжения, беспокойства, ощущением неспособности расслабиться и отдохнуть, а также сон не дает психологического комфорта расслаблению.

Тревога и подавленное настроение могут проявляться через соматические симптомы, нарушения пищеварительной, сердечно-сосудистой и неврологической систем, что является частой причиной обращения за помощью к врачам различных специальностей. Тревога может проявиться как:

  • Повышенная психомоторная тревожность. Беспокойные манипуляции, невозможность оставаться на одном месте.
  • Повышенная тревожность может привести к полному двигательному торможению — депрессивному ступору.
  • Повышенная тревожность, особенно связанная с пережитыми психотическими симптомами (депрессивными иллюзиями), может привести к агрессивному поведению, такому как самоагрессивность (самоповреждение, прыжок через окно).
  • Чувство опасности.
  • Состояния паники с неорганизованным мышлением.
  • Нарушения когнитивных процессов, концентрации внимания, памяти, неспособности к обучению.
  • Повышенная чувствительность к звукам, шумам, свету, боли.
  • Нарушения сна, иногда полная бессонница.
  • Соматические симптомы: учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, чувство затрудненности при глотании, поверхностное дыхание и удушье, стеснение в пищеводе и груди, головные боли и головокружение, диарея, ощущение кожного зуда.
  • Мысли о самоубийстве, высокий риск самоубийства. Высокий уровень тревоги, который проявляется психомоторной тревогой и серьезными нарушениями сна, явно усиливает суицидальные тенденции.

Как лечить депрессию тревоги?

Возникновение явных симптомов депрессии и тревоги требует специального лечения. Попытки лечения тревожных расстройств антидепрессантами депрессивного типа, эффективными при лечении расстройств настроения (депрессии), не приносят желаемого улучшения, а иногда тревожность усиливается.

Современные методы лечения аффективных расстройств с выраженными симптомами тревоги, тревожности и депрессивного бреда указывают на эффективность лечения антипсихотическими препаратами (нейролептиками с антипсихотическими эффектами). Антипсихотические препараты также используются в сочетании с антидепрессантами.

Современные стандарты лечения депрессивно-тревожных расстройств ясно указывают на то, что лечение депрессии более эффективно, если оно комплексное, когда фармакологическое лечение дополняет психотерапевтические вмешательства и не является конкурентным по отношению к ним. Комбинированное фармакологическое лечение и психотерапевтические взаимодействия являются более эффективным лечением депрессии, чем методы, используемые отдельно.

Наиболее рекомендуемой психотерапией является психодинамическая и когнитивно-поведенческая психотерапия . Психодинамическая психотерапия — это лечение депрессивно-тревожных расстройств, основанное на благоприятных изменениях личности.

Целью когнитивно-поведенческой терапии является изменение ошибочных моделей мышления, дисфункциональных стилей функционирования, которые в действительности приводят к психическим расстройствам. Источник: мой сайт https://40nebo.ru/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c9b009bd86ddb31cbd67340/5cc158e616856600af6fc261

Страница Психолога
Добавить комментарий